Консультация терапевта /

Боль в подреберье. Общее недомогание. — вопрос №3290733

71 просмотр

В понедельник, во время работы (пилил доску ручной пилой в вертикальном положении туловища) заболело в правом подреберье. Тупая боль. На вдохе простреливало остро от места боли по направлению в район правого соска груди. Боль внутренняя. Время было в районе 16часов. На тот момент ещё не обедал. Сел, выпил чай. Боль в подреберье стихла, прострел в грудь на вдохе стал менее острым, как будто утихал. Вечером поужинал, лёг спать и на правом и на левом боку ощущал нарастающий дискомфорт в подреберье и на вдохе отдавало в правую грудь. Не боль а какое-то давление как-будто. Лёжа на спине всё отлично. Сидя на диване и сгибая в колене ноги и прижимая колено к туловищу поочередно, ощущал что при поджимании левой ноги чувствовал еле заметную тупую боль в правом подреберье. С утра болевые ощущения не беспокоили совсем и по ощущениям как будто дышать стал полной грудью полноценно и показалось даже лучше чем всегда)). Но возникла боль шейных мышц к затылку. Как-будто они забиты, хотя эти болевые ощущения не ограничивали подвижность. Немного заболели коленные суставы. Общее состояние как при воспалительном процессе. Всё это время измерял температуру тела и она стабильно 36.4-36.6, кислород в крови 95-98, пульс 63-80. Разум ясный, координация не нарушена.
Стул на второй день кашеобразный желтоватый. Язык розовый, Кожные покровы и глаза норманого цвета.
Был удалён желчный пузырь 6 лет назад.
Может это из на нарушения режима питания или от того что работал в помещении при +13...
Что за сбой такой предположительно?

Возраст: 52

Хронические болезни: Не уверен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае возможно несколько патологий, в таком случае рекомендуется обратиться на очный осмотр.

Боли, связанные со вдохом:
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Изменение стула:Вероятнее всего это было проявление диспепсического синдрома( ЖКТ не справился и едой и напитками, которые вы ели)
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
В таком случае рекомендуется:
ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней,
Клиент
Здравствуйте. Благодарю Вас. Записался на приëм к терапевту очно на понедельник.
Терапевт
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Стул все еще кашицей? Других симптомов нет со стороны желудочно-кишечного тракта?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Клиент
Здравствуйте. Благодарю Вас за ответ. Сегодня всё боли прошли. Осталось общее лëгкое недомогание и заложило правое ухо с утра после приёма душа накануне вечером😅🤦🏼‍♂️
Терапевт
Сергей возможно ваше состояние на фоне переутомления, а также учитывая, что работали в помещении +13, могли переохладиться. Сейчас понаблюдайте за самочувствием, при ухудшении рекомендуется очная консультация доктора для осмотра и назначения анализов🙏🏼
Клиент
Да, я записался на очное посещение к терапевту на 2е июня. Спасибо.
Терапевт
Отлично, будьте здоровы 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут носить неврологический характер. Вероятнее всего связан с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела позвоночника. Причиной могло стать физическая нагрузка накануне.

Изменения характера стула впервые? Изменения характера стула могли быть связаны с питанием, особенно если были погрешности.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Можно рассмотерть НПВС коротким курсом, например Артоксан курсом неделю, для снятия мышечного спазма миорелаксант - Толперизон до 2х недель, местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель до 2х недель. Обычно рeкoмeндуют для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение например Бифиформ или Баксет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проверка анализов
6 апреля 2023
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Усталость
11 августа 2023
Majd, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слизь в кале, боль в подреберье правом
9 октября 2023
Арина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Прыщи по телу
24 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье.
24 марта
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала