Консультация ревматолога /

Расшифровка анализов. План действий. Диагноз? — вопрос №2700815

121 просмотр

Добрый день, расшифруйте пожалуйста анализы, проконсультируйте о дальнейших действиях.
Из симптомов: есть некоторые изменения в легких, отсутствие слюны во рту и жжение, болят суставы
Пытаемся найти причину уже больше года, но врачи пожимают плечами, ссылаясь на возраст

Сухость во рту есть
Заеды бывают часто
Сухость и жжение в глазах(капает капли от сухости)
Во рту все щипет включая язык. Язык сильно красный без налета.
Одышки в сокойном состоянии нет. При нагрузке бывает.
Кашель иногда при сухости во рту.
Болят суставы ступни(подъем), суставы пальцев ног и рук, иногда немеют. Боль в коленях.
Повышееия температуры нет, даже вовремя болезни.
Похудела от физической нагрузки.
Десна болят и кровят.
Пневмания была 3 раза с 2020 года

Возраст: 73

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! На основании представленных данных, в таких ситуациях может рекомендоваться следующая тактика:
1. Антитела к Ro/SS-A и La/SS-B ядерным антигенам
2. Электрофорез белков крови, определение белка Бен-Джонса в моче
3. ОАК, С-Реактивный белок, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, глюкоза, гликированный гемоглобин, калий, HBsAg, anti-HCV, C4-комплемент

Опираясь на предоставленные данные, в таких ситуациях необходимо исключать Болезнь Шегрена
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, до этого задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/2700815-rasshifrovka-analizov-plan-deystviy-diagnoz

Может там еще есть что-то, что я не подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт
ссылка ведет на наше обсуждение, может быть, имеется ввиду какой-то более ранний запрос, который содержит другие анализы?
В любом случае, даже в данном запросе наиболее вероятно можно предположить именно Болезнь Шегрена.
Клиент
Педиатр, Терапевт
Посмотрел анализы, не увидел обследования на Гепатиты В, С. Также всё-таки рекомендуется в таких ситуациях досдать Антитела к Ro/SS-A и La/SS-B ядерным антигенам (можно в составе иммуноблота АNA); а также в таких ситуациях рекомендуется электрофорез белков крови для исключения парапротеинемии, особенно учитывая поздний дебют заболевания.
Но основное диагностическое предположение в таких ситуациях - болезнь Шегрена, и далее в тактике лечения нужно отталкиваться от этого, уже очно.
Клиент
Благодарю вас
Педиатр, Терапевт
Здоровья!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Насколько я помню, вы уже задавали вопрос.
Здесь состояние с высокой вероятностью характеризует себя болезнь Шегрена.
Для подтверждения у вас не хватает только развернутого иммуноблота ANA. Прикрепите ссылку на предыдущий вопрос, там насколько я помню, были результаты анализов.

Дополнительно желательно сделать мскт легких для исключения инфильтративных, очаговых изменений.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да, мы как раз с вами общались, по вашим рекомендациям сделали анализы, но возможно что-то упустили
Клиент
Ревматолог, Терапевт
Увидела анализы, да. Собственно здесь вероятнее всего болезнь Шегрена. Это требует лечения у ревматолога. В данном сервисе по правилам, мы не имеем права назначать вам терапию, поэтому вам в скорейшем временем стоит обратиться к очному врачу и подобрать терапию : глюкокортикостеройды, гидроксихлорохин. Пересмотреть мскт на предмет нашего поражения, с решением вопроса о цитостатиках.
Клиент
Благодарю вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит шелушение на лице и руках, дефицит железа
26 июня 2023
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отекают ноги
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трещина в углу глаза, шелушение
6 ноября 2024
Ринат, Омск
Вопрос закрыт
Киста в лобной части головы
30 января
Таня, Ачинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа