Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера ребенок (8 лет) прыгал на батутах и повредил ногу (колено), не может на нее наступать, нога опухла. Сегодня были в травмпункте, там сделали снимок (2 фото во вложении), сказали что подозренеи на перелом и наложили гипс. При этом сказали, что его можно...
Здравствуйте. Судя по описанию и рентгеновским снимкам, у ребёнка, вероятнее всего, неполный перелом надколенника (коленной чашечки) без смещения. Такое повреждение бывает при прыжках и падениях на согнутую ногу, чаще всего у детей проходит без операции, если кость стоит ровно и нет разрыва сухожилия. При таких травмах фиксация необходима для полного заживления и предотвращения смещения. Гипсовая повязка или пластиковый тутор служат одной цели — обездвижить колено. Гипс фиксирует надёжнее, но тяжелее и менее удобен при уходе. Тутор легче, его можно снимать для осмотра кожи и гигиены, однако при активном ребёнке гипс часто безопаснее. Решение о замене можно обсудить с травматологом после 7–10 дней, когда спадёт отёк и будет контрольный снимок. Повторная рентгенография обычно проводится через 10–14 дней для подтверждения отсутствия смещения. При заживлении без осложнений гипс или тутор носят около 3–4 недель, затем назначают физиотерапию и упражнения для восстановления подвижности. Для снятия боли обычно используют ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке. Для уменьшения отёка конечность полезно держать приподнятой, а в первые дни можно прикладывать прохладные компрессы поверх гипса (не лед). В ближайшие дни важно следить, чтобы пальцы стопы были тёплыми, не синели и не отекали. Если боль усиливается, появляется онемение или нога становится холодной — требуется повторный осмотр.
Перелом большого пальца руки
4 ответаЗдравствуйте! Ребёнок (6 лет) получил травму в поезде 6.12. 7.12 поехали в травмпункт в своём городе, сделали рентген, диагноз эпифезиолиз ногтевой фаланги первого пальца правой кисти. Наложили гипс и отправили под наблюдение детского травматолога. 8.12 травматолог осмотрел в...
Здравствуйте Лилия! По данным рентгенгенографии имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) ногтевой фаланги 1 пальца в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Обязательно ли так фиксировать руку? Сломан же только один палец -постоянно так можно не держать руку ,только периодически когда нарастает отек . И сколько нужно носить гипс при такой травме? -2 нед Всего наилучшего!
Закрытый чрезмыщелковый перелом
5 ответовДобрый день) помогите, пожалуйста, разобраться. У дочери был закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением. Была проведена закрытая репозиция отломала плечевой кости, фиксация спицами. В выписке в рекомендациях написано: 1. Фиксация в гипсовой повязке 3...
Добрый день. Завтра в рентген кабинете нужно снять гипс и сделать рентген в 2х проекциях, затем одеть гипс обратно и дождаться результата снимков. Если по рентгену все срослось (честно сомневаюсь, срок маленький) то гипс снимется и нечнется разработка локтевого сустава. Если не сросся перелом то продление гипсовой иммобилизации еще на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
8 ответовДобрый день. 13 апреля сломала лодыжку, закрытый перелом без смещения и частичным разрывом связок. Один врач сказал, легкий перелом и вообще можно сразу надеть ортез, другой врач сказал уже про связки, подвывих (хотя в диагнозе не написано про подвывих) и про повреждение...
Связки на рентгенограммах не видны. Косвенных признаков их полного разрыва нет и такое, вообще, крайне редко встречается. Частичный разрыв (то что в народе называют растяжением), конечно, есть - без этого не бывает. Но за время сращения перелома срастутся и связки. Никаких поводов для беспокойства по этому поводу нет. Вообще, у Вас совершенно типичная и ничем не уникальная ситуация неосложненного перелома наружной лодыжки. Просто нужно побыть в гипсе 1 мес, а затем разработать ногу. Проблемы начинаются, когда больные не выполняют рекомендаций и начинают изобретать велосипед. Может и резко, но это правда.
Здравствуйте! 2 месяца назад мама сломала основание пятой плюсневой кости. В воскресение доктор велел снять гипс и надеть голеностопный бандаж. Скажите, пожалуйста, можно ли его снимать на ночь? Какую обувь нужно носить? У мамы тапочки без задников. Кстати, на днях узнала от...
Добрый день. Прикрепите фото последнего рентген снимка. Бандаж это мягкая фиксация голеностопа для того чтобы начать разрабатыватб движения в стопе и голеностопе (не сковывает и облегчает разработку)- это способ улучшить питание кости при долго сростающемся переломе. На остальные вопросы возможно будет ответить увидев рентген.
Надо ли делать операцию и ставить пластину, если гипс наложен почти месяц назад. Рука практически не болит. Пальцами можно свободно двигать. Снимки прилагаю. Татьяна.
здравствуйте, Татьяна! Снимки не прогрузились. загрузите, пожалуйста, повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка перелом плечевой кости со смещением. Собрали без спиц. Поставили гипс. Принимаем антибиотик. На 5 день поднялась температура 38. Нормально ли это?
Нет. В обязательном порядке сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб решить вопрос о необходимости антибиотиков!
Перелом плюсны
2 ответаДобрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Прикрепляю рентген . Подскажите пожалуйста, нужно вправлять или нет ? Ребенку 4 года . Наложили гипс . Но врач сказал что со смещением перелом и нужно вставлять .
Здравствуйте. По фото имеем перелом с допустимым смещением отломков для 4 лет. Перелом срастётся с небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Иммобилизация в гипсе 3 недели - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы и снятие гипса. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.