Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре, на тренировке, резко щёлкнуло в колене, была острая боль при ходьбе, поехал в травму, сделали рентген сказали растяжение. Через месяц боль прошла, жил обычной жизнью. И вот неделю назад опять резкая боль. Сделал МРТ, диагноз разрыв заднего рога миниска. Вопрос как...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Обе колени переодически побаливает,но это уже понял что то добавилось,а именно хруст в правой колене и соответственно боль,в основном с присяданиеями боль нарастает,травм не было никаких, МРТ,УЗИ и анализы делал по рекомендации врача всё это прикрепляю в виде фотографий
Здравствуйте.
По МРТ есть критичное повреждение заднего рога медиального мениска с распространением на суставную поверхность, что соответствует 3a по Stoller.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день.
6.01.22 тянула переднюю часть бедра лежа на животе, почувствовала дискомфорт, прекратила упражнение, дискомфорт был весь вечер, тем не менее гуляла с ребенком.
7.01.22 вечером опухла правая верхняя часть колена, некоторое покраснение и боль при сгибании в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж неудачно прыгнул из кабины трактора на землю. Во время приземления слышал хруст в колене. Через несколько часов в области колена появилась боль и припухлость. Сделали снимок. Что видно на снимке? Почему болит и как лечить? Фото снимков прикрепила.
Здравствуйте.
На снимках видно, что переломов нет. Больше ничего не видно.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Очный осмотр травматолога и пункция сустава при необходимости. Иногда в сустав изливается кровь и её нужно удалить.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Попробуйте на этом сайте в разделе травматологов вопрос написать, прикрепите к нему ссылку на исследование и укажите когда появились боли, были ли травмы и чем конкретно в данный момент лечитесь. Возможно здесь вам что то другое порекомендуют.
Здравствуйте! Сделал МРТ правого коленного сустава. Итог: Отёк костного мозга медиального мыщелка правой бедренной кости. Дегенеративно-дистрофичекие изменения / остеоартроз / правого коленного сустава 1 ст. Синовит. Болезнь Гоффа правого коленного сустава.
Был у...
Здравствуйте.
Болезнь Гоффа - это ущемление жирового тела между надколенником и бедренной костью.
При болезни Гоффа назначают консервативное лечение, если не было эпизодов блока сустава.
Если такие эпизоды были, то уже рекомендуют артроскопию.
насколько Флексотрон соло 3 мл будет эффективен в моем случае ?
Эффективность уколов Флексотрон Соло при болезни Гоффа не изучалась.
Уколы гиалуроновой кислоты рекомендуют на завершающей стадии лечения, когда купирован синовит и нет отёка сустава. Синовит - это противопоказанию к внутрисуставному введению гиалуроновой кислоты.
Или может быть есть более эффективные межсуставные уколы, и с более продолжительным эффектом?
Одного укола соло бывает недостаточно для коленного сустава и часто назначают повторно.
Для однократного введения больше подходит Флексотрон Кросс. Обсудите с лечащим врачом.
Хочу вернуться в любительский футбол, есть ли шансы?
Если не было эпизодов блока сустава, вернуться в любительский футбол без операции после консервативного лечения вполне реально.
Дополнительно обсудите с врачом ношение ортеза и физиотерапию. Он назначит, исходя из доступных процедур.
Возможно, стоит использовать мази\гели НПВС.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время бега появились боли на левой ноге с внешней стороны колена,сразу не остановился вроде прошло пока бежал ,потом появилось опять. На след день болеть стало не сильно отдавало вдоль бедра (от связки вверх) не опухло ,хожу . Потом с боку перестало...
с июня начал бегать ,может перегрузил.. - скорее всего.
Мрт сразу делать? - срочности никакой нет, но МРТ увидит степень проблемы, насколько все серьезно. Так же увидит и другие возможные дегенеративные повреждения, если они есть. Поэтому я рекомендую МРТ все-таки сделать, даже, если болеть перестанет.
Одеть бандаж на постоянной основе((профилактический) ?
1. Пока бег нужно прекратить и дать покой.
Возобновление бега только после МРТ, когда будет ясна степень проблемы.
2. Если без бега не болит, то бандаж не нужен, а если есть боль при обычной ходьбе, то нужен примерно такой бандаж
https://orteka.ru/product/bandazh-bauerfeind-9969/?offer=376519&relation-size-id=56498
Можно мазать финалгоном ?
Не совсем то, что нужно.
Лучше Диклофенак гель 5% 2р в день длительно.
"при расправлении колена не большой хруст в колене"
Если хруст сопровождается болью - это проблема и ее покажет МРТ.
Если хруст без боли, то не обращайте внимания.
Что можно принять?
Мазь, покой, бандаж и МРТ. Этого должно хватить.
Возобновление бега только после МРТ.
Недостаток тестестерона может приводить к таким проблемам?
По нашим букварям недостаток тестостерона не входит в перечень провоцирующих факторов.
Теоретически все может быть, но я бы на этом не зацикливался.
Другие-то суставы не болят и проявляется этот недостаток гораздо раньше другими симптомами.
2 недели назад садился на корточки, чуть выше колена, слева, почувствовал боль как судорога, нога отказала и я фактически упал. Боль быстро прошла 2-3 дня вообще ничего не чувствовал и забыл, потом стала появляться ноящий дискомфорт, боли нет, но чувство что что то есть и...
Здравствуйте, по МРТ определено повреждение мениска 3b по Stoller.
Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани.
Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва.
Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.
Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с ушиванием и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.
Это сейчас скажем так, "ничего не беспокоит", а потом не успеете и сами заметить, как появился стойкий болевой синдром или на некоторое время произошел "блок" коленного сустава.Но опять таки,чем сидеть и ждать пока это произойдет, лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.
Добрый день, подскажите пожалуйста, на сколько это опасно и возможно ли лечение? Если да, то какое?
Описание:
Добровольное информированное согласие получено.
Минерализация костной ткани не изменена.
Взаимоотношения костей в суставе: не нарушены.
Эрозивно-деструктивные,...
Здравствуйте.
Расскажите подробнее при боли. Боль в коленных суставах постоянная или возникает при физической нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухают?
Какой у Вас вес и рост?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в какую сторону двигаться. болят колени особенно правая. Женщине 73 года. Сегодня сделали рентген. Снимки приложила.....................................
............. .
Здравствуйте.
подскажите пожалуйста в какую сторону двигаться?
Двигаться в сторону эндопротезирования.
Артроз 3, а тем более, 4 степени - это прямое показание для замены суставов.
Нужно обращаться к ортопеду по м\ж с рентгенографией, чтобы направил в выше стоящее лечебной учреждение.
Там дадут лист обследований и поставят на очередь, которая длится, примерно год.
Чтобы как-то передвигаться этот год рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом при болях
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Повторить через 6 мес.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3