Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Тошнота может быть проявлением нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, проявлением функциональной диспепсии.
Для купирования данной симптоматики как правило рассматривается прием прокинетичсеких лекарственных препаратов:
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
Можно начать с пепсан р это комбинированный лекарственный препарат, по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
При неэффективности пепсана р, можно рассмотреть прием ганатона.
Или начать с прокинетика сразу.
Назначенное лечение соответствует стандартной терапии рожистого воспаления. Цефтриаксон относится к антибиотикам широкого спектра, которые наиболее часто применяются при бактериальных инфекциях кожи, вызванных стрептококком. Инъекционное введение дважды в сутки обеспечивает нужную концентрацию препарата в крови и помогает быстрее подавить инфекцию. Повязки с раствором фурацилина выполняют местную антисептическую роль, уменьшают риск вторичного нагноения и способствуют очищению кожи. В больнице также наблюдают за состоянием кожи, температурой и возможными осложнениями, поэтому это правильная тактика. При этом важно не снимать повязки самостоятельно, не наносить дополнительные мази и не греть участок воспаления. Если появится усиление боли, распространение покраснения или повышение температуры выше 38 °C, медперсоналу нужно сразу сообщить. Обычно курс антибиотика продолжают 7–10 дней, а затем при необходимости добавляют профилактическое лечение для предотвращения повторного эпизода воспаления. После выписки желательно наблюдение у терапевта или хирурга и контроль состояния кожи.
Всем здравствуйте. Получил травму колена на тренировке, болит колено во внутренней части сбоку, сделал МРТ, в заключении указано: Дегенеративное повреждение медиального мениска (Stoller2), интралигаментарных изменений передней крестообразной связки, нерезко выраженного...
Здравствуйте. До травмы вы и не подозревали что у вас есть такая патология . И это не результат травмы .Это проявления образа жизни. . На данный момент думаю не стоит пока заморачиваться дорогостоящими препаратами. Показан качественный ортез RKN 202, курс физио процедур включающий: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 3р в день. Уменьшить нагрузку на конечность . На ночь компресс с диклофенак гелем . Через месяц повторить МРТ коленного сустава , если останется симптоматика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама (62 года) 06.06.2024 сильно упала на колено. Оно начало болеть. Она обратилась к 2 врачам. Сначала откачали жидкость, а потом сказал доктор, что это артроз. Далее ей дали направление на МРТ сустава. В заключении указано: МР картина дегенеративного...
Здравствуйте Повреждение мениска 3 А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к артроскописту и решать вопрос об операции . Операция плановая.
2 месяца назад упал с высоты 3х этажного дома, получил рваные раны кожи лица, и в районе позвоночника,ссадины, ушиб пятки и колена, разрыв связки предплечья. При обращении в местную поликлиннику назначили лечение для востановления разорванной связки обезбаливающими и мазями....
Болят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию.
При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb
-------------------------
Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава, а тем более, для контроля результатов пластики ПКС..
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поэтому, что написано в заключении УЗИ не важно.
Нужно делать МРТ, если хотите точно прояснить ситуацию.
С другой стороны, я не вижу в этом критической необходимости.
Контролируют результат обычно не ранее 6 мес после пластики перед снятием всех ограничений.
2. После пластики ПКС спорт возможен не ранее 6 мес после операции по результатам контрольного МРТ.
Иначе велика вероятность несостоятельности пластики.
Из ортезов подойдёт, например, BAUERFEIND GenuTrain A3
3. Сейчас, насколько я понял, есть послеоперационное воспаление в суставе, синовит.
Скорее всего, перегрузили. Если не угомонитесь с нагрузками, могут быть серьёзные проблемы.
Пока серьёзных поводов для переживания нет, но они могут появиться.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Максимальный покой, ношение ортеза.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Добрый день, доктора! Подскажите, пожалуйста, на протяжении 5 лет беспокоит охриплость голоса, в последний год охриплость стала сильнее, связывал ее с ГЭРБ. Недавно в интернете вычитал, что охриплость может возникать при полипах на связках из-за ГЭРБ, записался к...
Здравствуйте! Осиплость и правда может быть обусловлена парезом гортани. Но тут надо разбираться откуда он появился. В первую очередь надо исключать какие-то новообразования в области средостения (в том числе и щитовидной железы, т.к. по бокам от нее проходят возвратные нервы, которые как раз иннервируют голосовые связки), или например увеличенные внутригрудные лимфоузлы на фоне чего-либо (лимфоузлы тоже могут нервы сдавливать, что приводит к парезу). Поэтому по дообследованию в целом все правильно вам назначили.
Здравствуйте. Была травма колена 7 сентября, по рентгену ничего страшного, в трамвопункте сказали повреждение коллатеральной связки коленного. Сделали мрт, по мрт повреждение мениска. Не сгибается голено, боль, ходить тоже через боль. Выписали вольтарен гель, ортез на колено...
Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выходит импрессионный перелом латерального мыщелка б/берцовой кости. Почему то данный перелом рентгенолог не вынес в заключение своего описания . Показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза KS 601 5 -6 недель, 2 - исключить полностью нагрузку на данную конечность.ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Через 5-6 недель повторить КТ коленного сустава. С результатами обследования показана консультация артроскописта. На предмет артроскопической операции по поводу поврежденного мениска..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день дорогие доктора. Надеюсь на вашу помощь.
Не могу определить из-за чего и в какой момент начались боли. Они продолжаются около 1 недели и не проходят. Сильная боль, особенно ночью, по утрам, при сгибании, разгибании колена. Даже если на сантиметр ногу сгибаешь....
как интерпретировать значения асло и белка?
Как реактивный артрит (минимум) сустава или ревматоидный артрит - нужны все анализы, чтобы разобраться.
РФ - не всегда положительный при ревматоидном артрите.
Какие мои дальнейшие действия?
Обращайтесь к ревматологу. Вы не наш пациент.
Боли в суставе - проявление системного воспалительного процесса.
К травматологии и ортопедии они отношения не имеют.