Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, доброго дня! Помогите пожалуйста. С января 2020 диагностирован СД 1 тип. Инсулин Новорапид и Левимир. Гипогликемий почти нет. Может раз в месяц не чаще в легкой форме. Питание правильное, низкоуглеводное. СК в диапазоне 5.0 (натощак) -9.0 (через 2 часа после еды или...
Это не связано. При 1 типе диабета довольно трудно снижать вес.
Сахарный диабет и ожирение 4 ст.
16 ответовЗдравствуйте, муж лежит в больнице с диагнозом мерцательная аритмия. По анализам повышена глюкоза (17 при поступлении); в данный момент колят на ночь длинный укол инсулина. Врач эндокринолог приходил в отделение, назначил форсигу. Вопросы: как начать худеть ему, я так понимаю...
Здравствуйте! И от лишнего веса и от повышенного сахара могут быть данные симптомы. Когда выпишут из больницы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин- это средний сахар за последние три месяца, Также стоит сдать с-пептид, по нему будет видно остаточный инсулин, но вероятнее всего он у вас не будет снижен. Начните препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес. Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно. Форсигу оставить, там уже смотреть по сахарам, нужно ли будет ещё какой-то препарат или нет Нужно будет приобрести глюкометр,контролировать самостоятельно сахар ерови- натощак и через два часа после еды Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Выписали инсулин при ГСД
11 ответовДобрый день. Хочу уточнить мнение врачей. При проверки сахара на инсулин при беременности был высокий уровень натощак. Прикладываю анализы и объясняю ситуацию. Меня направили к диетолог, диетолог выписала диету, дала приборчик проверять уровень инсулина каждый день натощак и...
Здравствуйте, Екатерина! По клиническим рекомендациям РФ диагноз ГСД выставляется при уровне глюкозы натощак больше и равно 5.1ммоль/л. При прохождении ПГТТ,натощак у вас 5.8ммоль/л,через час 8 ммоль/л,через 2 часа 6,5ммоль/л. У вас вылет натощак. Все что натощак больше 91 мг/дц-вылет из нормы. Через час после еды,все что выше 125 мг/дц-вылет из нормы. У вас есть показания к инсулинотерапии. Далее в таком случае мы направляем в течении 7-14 дней наблюдать за глюкозой дома,вести дневник самоконтроля. Далее по нему ориентируется эндокринолог Выбранный инсулин разрешен при беременности. Дозировка рассчитывается по весу и уровню глюкозы Инсулинотерапию бояться не нужно. После родов её отменяют сразу. Она назначается в интересах плода. Так же оценивайте кетоны в моче. При их появлении-добавьте сложные углеводы в рацион Не забудьте про витамин д в профилактической дозировке Йодид калия в профилактической дозировке Ферритин держите не менее 45
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Такая ситуация: мужчина, 75 лет, физически - возрастная норма, были упорные хронические запоры до недавнего времени, но сейчас стул нормализовался. К сожалению, недавно провел месяц в психиатрическом стационаре на аминазине. Как результат - фактически разучился...
Здравствуйте! Я бы в такой ситуации рекомендовала рассмотреть не протеин, а специальное лечебное питание, такое как нутридринк. Это высококалорийные белковые смеси, которые направлены на набор веса, используются зачастую у пожилых пациентов или ослабленных после стационарных лечений или оперативных вмешательств. Принимать в таких ситуациях рекомендуют по 1-2 шт в день. У них есть разные вкусы, они продаются как в аптеках, так и на маркетплейсах. Их состав более оптимален для пожилого пациента, чем протеин для спортсменов.
Ребенку поставили СД
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, в 2023 году перед Новым Годом ребенк в 9 лет попал в реанимацию сахар 20моль. Поставили СД1, в выписке указали дозы инсулина аж 7 ед. дневного , ночной 2ед.. Приехали мы домой, сразу стал падать сахар. Конечно сразу сменили дозу до 4 ед....
Здравствуйте , в дебюте заболевания был ацетон в моче ? Снижение веса ? С пептид сдавали ? Если все это было, а с пептид ниже нормы , то это 1 тип . Любая физ активность снижает уровень глюкозы крови( бег за братом , или активная игра другая ) То что снижается глюкоза после еды , значит нужно уменьшить короткий инсулин до 3 единиц или пересмотреть питание , может мало ест углеводов ( крупы , каша , хлеб , картофель , макароны )
Не уходит вес
23 ответаЗдравствуйте, год назад я была на приёме у эндокринолога. Были проблемы с весом(высокий) и стрии на внутренней стороне бедра. Сдала спектор анализов и УЗИ щитовидки. Анализы на гармоны были в норме,УЗИ показала кисту щит. железы, на что врач мне сказала, что это в пределах...
Да достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Женщине 76 лет, сахарный диабет 2 типа, много лет на инсулине, четыре года назад был инсульт и инфаркт. После нахождения в больнице внешне восстановилась от последствий инсульта (врачи приехали через 20 минут после приступа), ходила, вела привычный образ жизни....
Владислава, здравствуйте! По анализам видно, что очень сильно активирована свертывающая система, фибриноген очень высокий, АЧТВ ускорено. Тромбоциты расходуются на образование тромбов, из-за этого и снижены, возможно развитие ДВС-синдрома (опасный синдром с высокой летальностью). Отек на руке - это следствие венозной гиперемии, вероятнее всего закупорка вены тромбом, отсюда боль и нарушение оттока крови с развитием отека. Обязательно сдать анализ на Д-димер и проводить антикоагулянтную терапию - Эликвис 5 мг 2 раза в день с увеличением дозы до 10 мг. Нужны препараты типа Детралекса для улучшения состояния сосудистой стенки. Руку мазать гепариновой мазью, троксевазином, консультация сосудистого хирурга, флеболога. Боль нейтропатическая снимается препаратом Габапентин - 300 мг 3 раза в сутки он рецептурный, но можно заказать через Аптека.ру, тогда получите без рецепта.
Как понизить инсулин?
1 ответЗдравствуйте! Индекс инсулинорезистентности в 2 раза выше нормы на протяжении полугода. Глюкоза при этом на верхней границе нормы. Эндокринолог прописала глюкофаж лонг 750. После полугода приема сдала анализы, глюкоза 2.4 (гипогликемия), инсулин так и есть выше, чем надо. Я...
Здравствуйте. Инсулин не снижают. Это бессмысленно. Он сам снизится, когда снизится вес. Глюкофаж показан только при нарушении углеводного обмена. По пролактину: нужны данные о макропролактине, чтобы понять, лечить или нет. Чтобы снизить вес, нужно много потрудиться: считать калории, много двигаться.
Ишемический инсульт
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! 24.02.26 у моей бабушки (76 лет) случился ишемический инсульт. Далее со слов врача: Ишемический инсульт, выполнены системный тромболизис, локальная эндоваскулярная тромбоэкстракция, пока в реанимации РСЦ, состояние тяжелое, в сознании, контакту...
Здравствуйте. Реабилитация и дальнейшее восстановление будет зависеть от состояния пациентки и ее хронических заболеваний. С точностью как пойдет восстановление без осмотра и анамнеза жизни сложно сказать. В течении инсульта выделяют несколько периодов. Сейчас бабушка находится в самом остром периоде (первые 3–5 дней).Это этап реанимации и интенсивной терапии. Сейчас самое опасное время, когда есть риск отека мозга, повторного инсульта или осложнений от сопутствующих болезней (сердце, сахарный диабет). Острый период (до 3–4 недель). Пациента переведят из реанимации в палату неврологии. Состояние становится стабильным. Будет продолжаться медикаментозное лечение. Уже в этом периоде, как только позволит состояние, начнется ранняя реабилитация. пассивная гимнастика (разработка парализованной руки и ноги), дыхательная гимнастика, профилактика пролежней.Ранний восстановительный период (до 6 месяцев).Самый важный этап для восстановления движений и речи. Чаще в эти полгода происходит основной «скачок» восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли прививку от бешенства
2 ответаДобрый день. У меня два домашних кота 10 лет и 22 года, не привиты от бешенства, на улице не гуляют. Летом один раз вывозила на дачу поесть травку под присмотром. Старый кот очень много ел, но при этом был худенький. Три недели назад стал плохо есть и пить. Отвезла к...
Здравствуйте! Касательно необходимости вакцинации Вас от бешенства на этот вопрос уполномочены давать ответ только врачи травматологи, инфекционисты, в рамки компетенции ветеринарных врачей этот вопрос не входит. Касательно описанной ситуации можно сказать, что 22 года для кота это очень солидный возраст и в таком возрасте зачастую имеет место целый букет патологий, в том числе и возрастных изменений. В анамнезе Вы отмечаете, что были выявлены проблемы с почками,печенью, жидкость брюшине, сахарный диабет. Можно предположить, чо на тот момент могдо быть такое состояние, которое уже не подлежало медикаментозной корректировке и смерть однозначно связанно с патолгичми, но не с вероятностью бешенства. Если во время прогулки кота никто не кусал и он даже не контактировал с другими животными, то вероятность заражения бешенством исключена. Укусить кот мог по причине болевого синдрома - "мяукал, выгибался" - такая картина вполне характерно для него (болевого синдрома). Вероятно врачи решили перестраховаться. Попробуйте получить второе мнение у врача травматолога/инфекциониста, но с большой долей вероятности можно предположить, что вакцинация в данном случае не нужна.