Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Возникла ситуация по части эндокринологии.
Мне 32 года, ребенку 8.5 мес, на ГВ
По данным УЗИ:
17.04.2025 (17 недель беременности): гиподенсный, с перинодулярным и интранодулярным кровотоком узел с размерами 6х6х4 мм (Tirads 3)
03.09.2025 (37 недель...
Здравствуйте!
Анализ крови на кальций ионизированный хоть и является золотым стандартом оценки уровня кальция в крови, но в силу отсутствия качественных реагентов не рекомендуется к сдаче. Обычно рекомендуют сдавать кальций общий и альбумин для более точной оценки состояния кальций-фосфорного обмена. В данном случае кальций скорректированный на альбумин составляет 2,29, т. е в нижней трети референса. Это можно объяснить недостаточностью витамина Д (уровень 26 нг/мл).
На фоне недостаточности витамина Д компенсаторно повышается продукция паратгормона, что объясняет нормальный его уровень ранее и только недавнее повышение. Узел в ЩЖ это с большей долей вероятности не аденома паращитовидной железы.
В таких случаях обычно врачи рекомендуют к приему препараты витамина Д ( Аквадетрим, Вигантол) в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующей пересдачей анализа крови на кальций, альбумин, ПТГ и витамин Д.
В настоящий момент пересдавать витамин Д не нужно
Здравствуйте. Сыну 10 лет. Сегодня был в батутном парке. После дома пожаловался на боль в заднем проходе. Посмотрела и увидела узел синеватый. Похож на геморрой. Запора обычно нет, правда, ест мало фруктов и овощей. Говорит, что покалывает. Что это может быть?
Добрый день. Повысился уровень сахара в крови до15. Сейчас принимаю таблетки джардинс 10мг утром натощак и метформин 850мг вечером. Сейчас сахар в крови 6,2-6,5. В ходе лечения провели след.обследования: Эзофагогастродуоденоскопия - катаральный очаговый гастрит, УЗИ органов...
Здравствуйте. Кальцитонин выше 100 уже может означать медуллярный рак, нужно обратиться к онкологу, при подтверждении диагноза срочно удалять щитовидную железу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня беременность 14 неделя, был ТТГ 0.01 на 9 неделе, из-за этого направили на разные исследования.
Анализы сейчас:
ТТГ 0.065 мкМЕ/мл
АТ к ТТГ - 1.38 Ме/л
АТ ТПО - 26 Ме/мл
Т3 свободный 4.17 пг/мл
Т4 свободный 1.52 пг/дл
Витамин д 18.9 нг/мл
Ферритин 20.8...
Здравствуйте, Анна!
Да, действительно, путаница в этом есть)
Теперь по порядку:
Снижение ТТГ на ранних сроках беременности - это вариант нормы, единственное что можно сделать это оценить антитела к рецептору ТТГ, чтобы не пропустить болезнь Грейвса (они отрицательные) - болезнь исключена.
Что касается узла, то узел тирадс 3 необходимо пунктировать при размерах более 2 см (в вашем описании меньше). Пункция в таких ситуациях не показана. Узел с высокой вероятностью доброкачественный. В таких случаях рекомендуют его наблюдать ежегодно.
Действительно, при любых узловых образованиях в щитовидной железе рекомендуют сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
Легкой беременности!
Здравствуйте,скажите что означает узи.Щитовидная железа:расположена типично,контуры неровные чёткие,капсула не изменена,лоцируется на всём протяжении.Правая доля 25*20*58 мм,левая доля 20*18*53 мм,перешеек 4 мм.Объём железы 22,9см.Ткань гетерогенная,в обеих долях лоцируются...
Здравствуйте, во время беременности на узи щитовидной железы был обнаружен узелок, сейчас по сей день проверяюсь, за год узелок подрос на 3мм. Сейчас по узи узелок 22мм. На узи сказали, что за год на 3 мм - это незначительно, а если каждый год он будет расти? Очень переживаю...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Геморрой у меня с 2019 года со времён беременности, крайне редко беспокоил, а когда начинался небольшой дискомфорт ставила свечи натальсид и все проходило. Вот уже пять дней наблюдаю картину: жжение во время дефекации, после опорожнения кишечника и подмывания...
Виктория, тогда схема лечения сейчас может быть следующей:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Авданс (крем) использовать для вправления узла после дефекации.
3. Если боль на фоне применения Релиф Адванс сохраняется, то дополнительно Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
5. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли и нужно ли лечить данную деликатную проблему? У меня наследственная предрасположенность к геморрою, был сидячий образ жизни и в 26 лет даже решилась на операцию по удалению двух узлов из-за внешних комплексов…очень жалею, что не...
Здравствуйте, Марта
Судя по фото у Вас обострение наружного геморроя.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приема 2 часа. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 20 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Радикальное лечение возможно, в Вашем случае можно произвести дезартеризацию узла и иссечь или произвести лазерную вапорищацию наружного узла.
Добрый день! Подскажите пжл. На очный приём ещё не записалась, но после узи уже переживаю. Сдаю периодически для себя ттг, раньше был 2.7, 3.3. Сейчас пришёл анализ 7.3. Сразу пошла на узи щитовидной. Нашли узел в перешейке. 8 мм.. Также у меня камень в желчном. Холестерин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года.
Год назад - в мае 2023г был обнаружен впервые узел ЩЖ (прикрепляю протокол УЗИ).
ТТГ, Т3, Т4 были в норме. Кровь на кальцитонин - тоже норма (результат <1).
Эндокринолог написал - НЕТОКСИЧЕСКИЙ ОДНОУЗЛОВОЙ ЗОБ (0 степени).
1. Я правильно понимаю,...
Здравствуйте!
Да, необходимо сейчас пройти узи щитовидной железы, чтобы отследить динамику, обязательно попросите врача, который будет делать узи выставить категорию тирадс, по ней определяется дальнейшая тактика ведения. В этом узи ее нет.
Дополнительно нужно сделать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми, у кого есть узлы щитовидной железы.
Также, необходимо сдать на ТТГ, т4са для оценки функции щитовидной железы и на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 и витамина д3 выше 30, это важно для правильной работы щитовидной железы.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.