Узел щитовидки тирадс 5-4 — вопрос №1428465

Question

Узел щитовидки тирадс 5-4 — вопрос №1428465

Екатерина

1562 просмотра

25 июня 2023

Здравствуйте! Получила результаты узи, в заключении узел щитовидной железы 5*4*2мм с выраженным пери- инранодулярным кровотоком, структурные изменения паренхимы щитовидной железы. Уровень кальцитонина <0,5, ттг чувствительный 1,490, т4 свободный 1,36, ферритин 17,5. Врач рекомендовал ТАБ, но сказал, что могут не попасть. Тогда анализ на кальцитонин ещё не был готов. Как думаете, нужно ли делать ТАБ? Или есть смысл в другом месте сделать узи? Боюсь процедуры и последствий, смогут ли попасть в 2мм?

Возраст: 36

Хронические болезни: Варикоз, гастрит, ВСД

Вопрос закрыт

смысл

последствие

места

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 июня 2023

Клиент

Дарья, да, жалобы были изначально на сердце, аритмия и тахикардия, одышка, отправили проверять щитовидку и нашли узел.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июня 2023

Клиент

Дарья, прикрепила результаты узи, действительно тирадс 5-4 выходит?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июня 2023

Эндокринолог

Узлы не будут давать симптоматику, только если гормоны не в норме
А с гормонами все хорошо

Скорее это связано с железодефицитом, так как ферритин низкий
И ещё нужно проверить вит д , норма 30-60

Узи сейчас посмотрю

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июня 2023

Эндокринолог

Тирадс 5 я бы не поставила .
Проконтролируйте узи через пол года , посмотрите за ростом
Потому что большинство образований имеет доброкачественный характер

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Екатерина!

Кальцитонин исклбчает Риск медуллярного рака щж. Но другие раки может исключить только ТАБ.

TR4 образования 14 мм – контроль в динамике, ≥15 мм – биопсия. Риск злокачествннности всего 9,1%

TR5 образования ≥5–9 мм – контроль в динамике, ≥10 мм – биопсия. Риск злокачествннности уже 35%

Тут два варианта,либо отслеживать динамику каждые 3-6 месяца.

Либо найти доктора (обычно такие есть в онкодиспансере) ,который возьмётся за пункцию.

Так же можно пройти более углубленное узи,называется эластография. Она с большей вероятностью скажет нужно ли ТАБ

Гормоны щж в норме,железа выполняет функцию в полном объёме.

Витамин д ещё бы посмотреть

Ферритин восполняете?

Скажите семейный анамнез по онкологии щж отягощен?

Пожаловаться

Екатерина, 25 июня 2023

Клиент

Софико, нет, у родственников проблем с щитовидкой не было. Ферритин ещё не восполняю, анализ 2 дня назад пришёл только.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Пройдите эластографию щж. Метод узи зависит от доктора узи(как он видит картинку) и от аппарата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Держали под попу

6 ответов

6 сентября 2022

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Рвота, 3 года

6 ответов

8 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Диффузная лейкомаляция

2 ответа

21 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Зелёные воды

5 ответов

23 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Ребенку 11 лет поставили диагноз инфекционный мононуклеоз

8 ответов

3 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:30:48+03:00

Здравствуйте
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён

Гормоны щитовидной железы в норме , значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Ферритин низкий, норма не ниже 45,, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Узелок маленький, действительно сложно будет попасть .
Я бы Вам пока посоветовала понаблюдать 2 р в год узи
Сама по себе процедуру не опасная, все делается под контролем узи

Есть какие нибудь жалобы ?

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:44:01+03:00

Ваши жалобы на тазикардию,одышку могут быть связаны с низким железом.

Попробуйте пока таблетированную форму железа. Мальтофер по 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оптимальный уровень не менее 45.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочкой.

Если будет побочка на жкт от железа,то принимать через день.

Обязательно сдайте витамин Д

Наследственность не отягощенная,это большой плюс