Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я женщина, 54 года. Диагноз: закрытый перелом латерального мыщелка левой плечевой кости со смещением. 19.11.24 проведена операция: остеосинтез латерального мыщелка левой плечевой кости винтом и спицами. Наложена гипсовая лангета. 17.12.24 спицы удалены. Снятие...
Здравствуйте. Для того, чтобы убедится о сращении перелома и возможности разработки локтевого сустава, показана КТ сустава в двух основных проекциях. Локтевой сустав относится к сложным суставам. Самому восстановить полный объем движения в суставе не удастся , это очень болезненно. Оказан реабилитационный центр , возьмите у лечащего доктора туда направление. Иначе контрактура сустава обеспечена на всю оставшуюся жизнь. Удачи.
Добрый день!
Женщина 57 лет ,вес 85 кг.
14 октября перелом лодыжки.
заболевания
На рентгенографии от 14.10.2024
- Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края
дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.
Никакого нового перелома не вижу. Наружная лодыжка уже срослась.
Задний край изначально лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас, при ходьбе будут боли и артроз.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. Допускается жёсткий ортез вместо гипса.
Сейчас такая тактика. До 10-12 недель после травмы не наступаем на ногу и потом делаем не рентген, а КТ.
Если признаков сращения заднего края нет, то уже ждать будет у моря погоды нечего и потребуется операция.
Если появятся хотя бы какие-то костные мостики между отломками, то есть смысл ожидать сращение консервативно.
На обычном рентгене эти детали не видны.
Медикаментозно ничего менять не нужно. Ждём указанные сроки и делаем КТ.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Косой перелом м/берцовой кости слева в н/з. Перелом медиальной лодыжки и заднего края большой берцовой слева со смещением.
Скоро операция. Очень интересует срок моего восстановления: когда я смогу ходить? Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! 25.08.24 множественный оскольчатый перелом со смещением обеих костей. 05.09.24 картина на рентгене такая. С разрешения своего хирурга проводившего остеосинтез наступаю 10% от веса на ногу, хожу на костылях/ходунках. Волнует малая берцовая -...
Здравствуйте.
Перелом сложный, операция хорошо сделана. Но я бы с нагрузкой так не спешил.
Что касается м\б кости, то здесь никаких волнений нет. Должна срастись без пластины.
А в самом плохом варианте, если не срастётся, то Вы этого даже никак не заметите. Только по снимкам.
М\б кость участвует в формировании суставов, но никакой осевой нагрузки не несёт.
Опираясь на ногу, Вы никак м\б кость не нагружаете.
Несросшийся перелом м\б в средней трети абсолютно не влияет на функцию и качество жизни.
Рекомендовано:
1. Я бы ещё ходить не рекомендовал, но это ответственность Вашего врача.
Хотя бы не перегружайте. 10% - это собственный вес ноги. Можно просто ставить на пол. Опираться нельзя.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы (каждый месяц).
Что касается "скорее срослось", то скорее не бывает. Есть биологические часы и каждая кость требует своего времени для регенерации. Бывает медленней, если что-то мешает сращению, а быстрее не бывает.
Торопиться нельзя. Ещё раз повторю - не спешите с нагрузкой. Очень осторожно.
Что можно ускорить - так жто разработка суставов голеностопа и коленного.
Лёжа делайте ЛФК. Это допускается.
Здравствуйте, 9.05 упала с высокого порога, 10.05 поехали в приёмный покой т.к опухла нога в районе голеностопа, там сделали рентген и по рентгену поставили диагноз трещина наружной лодыжки без смещения надели лангету и мы поехали домой, 26.05 были на приёме у травматолога...
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и прикрепленные фото, после травмы прошло почти 2,5 месяца, соглашусь с лечащим врачом, нужно начинать наступать на ногу. Чтобы хорошо восстановиться, потребуется реабилитационное лечение, а именно: ЛФК с инструктором, физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, лазер), массаж, механотерапия. Дома можно делать ванночки с морской солью, применять мази и гели с НПВС (вольтарен, артрозилен). Восстановление в среднем занимает 4-6 недель.
Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. Получил травму правой пятки при падении с высоты 2 метра. У меня по описанию КТ внутрисуставной оскольчатый перелом пятки с незначительным смещением, наложили лангет,ничего не вправляли, нужна ли операция?
Это определится по контрольному снимку . В процессе рубцевания, при формировании мозоли, осколок может изменить свое положение и опорная функция стопы улучшится , но часто бывает , что интерпозиция перелома окружающими его мягкими тканями не позволяет это сделать , то приходится оперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень хотелось бы услышать мнение специалиста, так как не можем понять, что делать. Отец 69 лет, после обширного ишемического инсульта, эпилепсия. Упал, перелом головки и шейки правого плечевого сустава со смещением отломков. В поликлинике направляют на операцию...
я просмотрела снимки.Да-однозначно в таком случае оперироваться, иначе рукой в будущем не сможет пользоваться, ее объём движений будет значительно ограничен, можно сказать,что рука будет как акссесуар, также будет слабость, также за счет такого значительного смещения,отрыва головки-произойдет укорочение конечности.
И Вы совершенно правы,что ест большой риск, т.к операция довольно объмная,сложная.Но тем не менее, в данном случае,необходимо проконсультироваться в Областной (краевой ) больнице.Вид анестезии выбирает анестезиолог,после сбора анамнеза,взвешивая все риски,после консилиума.В данном случае пациента исследуют, и по его результатам собирается консилиум врачей,где как раз таки и будет решаться вопрос об операции.Один врач не решает ,тем более когда такой сложный случай.
15.09. получена травма - перелом наружной лодыжки и заднего края б/берцовой кости с подвывихом стопы кнаружи.
Оказана экстренная помощь в Боткинской больнице: рентген - вправление - гипс - контрольный рентген с заключением:
краевое и осевое состояние костных фрагментов...
как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение?
Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм.
Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять?
Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать.
Обратиться можно, например, в ЦИТО.
Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.
После перелома лодыжки со смещением и операции прошло полтора месяца. Упал и повредил гипсовую лонгету. После чего появились непродолжительные боли на месте операции. До падения не болело. На прием только через неделю. Надо ли показаться врачу до дня приема?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Продолжая пост https://sprosivracha.com/questions/2196603-mozhno-li-snimat-gips
Решил немного повременить со снятием гипса на неделю, после перехода на ортезу типа dessault. Сразу после снятия гипса по совету доктора начал разрабатывать кисть и локоть. За 2...
Посмотрел.Перелом срастается. Сейчас ваша задача на ближайшие 2 месяца это ЛФК плечевого ,локтевого ,лучезапястного суставов .
Тяжести поднимать нельзя.
рентгеноконтроль через 2 месяца.