Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вибрирует переодически под коленом сзади
14 ответовКогда стоишь или лежишь , переодически ощущение вибрации сзади колена
Нет, конечно, при патологиях сосудов обычно болевой синдром, отечность и изменение цвета конечности.
Здравствуйте, заключение МРТ: Физиологический поясничный лордоз сохранен.Соотношение, высота и форма позвонков не изменены.Контуры позвонков не изменены.Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется.Суставные поверхности без особенностей.Краевые костные разрастания...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
В начале апреля после падения, поставили такой диагноз: закрытый краевой перелом внутренней лодыжки левой большой береговой кости без смещения и обломков. 24 апреля сняли гипс,назначил ванночки с морской солью,обезболивающая и венотонизирующая мази. И сказал после 3 дней,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Перелом сросся. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий и лигаментитом связок голеностопного сустава. Они то же пострадали во время перелома и получили частичные повреждения. Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать. Использовать ортопедические стельки. По снимку у Вас плоскостопие. Оно добавляет масла в огонь. 2. Купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Он существенно облегчит ходьбу. 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если данное лечение не поможет, то переходят к более серьёзным процедурам 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Эндометриоз противопоказанием не является. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Обкалывают область боли Плексатроном, показан курс PRP терапии №5 ---------------------------- Что касается коленного сустава, то рекомендованная выше терапия то же должна помочь, если ничего серьёзного нет. Если боль не пройдёт, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз, ибо артроз 2 ст не болит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочка 9 лет в начале лета стала жаловаться на боль в ногах ( ниже колена и дальше). Думали , что мышцы -пройдёт, но со школой ничего не изменилось, ей тяжело было сдавать нормативы. Сходили к ортопеду и сдали анализы. Ортопед назначил лечение, но ходили в...
Здравствуйте. ОАК-завышены показатели так называемой "красной" крови: гемоглобин, эритроциты и особенно гематокрит. Это говорит о недостаточном питьевой режиме ребенка и, как следствие, сгущение крови. Поить обязательно, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки. Остальные показатели по возрасту. В б/х анализе крови действительно повышен уровень мочевой кислоты. С этим нужно разбираться, тем более есть жалобы у ребенка. Понижение АЛТ незначительно, скорее всего имеет вторичный характер. Повышение магния скорее всего связано с нарушением кальций-магниевого обмена на фоне дефицита витамина Д, на фоне приема витамина Д должны показатели выправиться. анализ крови на гормоны - в пределах нормы. Необходимо сдать 1-2 анализа мочи, посмотреть и на предмет воспаления, и на предмет наличия солей в моче. Возможно, жалобы связаны с процессами роста (в том числе и мышечной ткани, на фоне сколиоза - да, такое тоже может быть, либо искать еще причину). Назначения врача ортопеда-травматолога правильны. По поводу Нейромультивита - вы правы, ограничения по возрасту есть, это связано прежде всего с тем, что в составе взрослые дозировки витаминов. Его можно заменить на любой детский поливитаминный комплекс, в их составе все витамины группы В есть. Если у кого-то из родственников имеется диагноз Подагра, то исключать это заболевание нужно. Если нет - то желательно все-равно исключить. Поэтому ОАМ в динамике, ЭКГ. Консультация ревматолога, нефролога обоснована. В Вашем случае рекомендовано дообследование с целью уточнения диагноза.
Киста Бейкера
7 ответовБоль под коленом начала беспокоить в середине января. Когда боль усилилась, обратилась в травмпункт. В травмпункте врач поставил диагноз Киста Бейкера плюс артроз, узи подтвердило диагноз. Назначили пропить аркоксию и уколы мелоксикам, плюс спиртовые копюмрессы с мазью...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Хруст и боль в колене
4 ответаДобрый день, мне 59 лет, меня беспокоит боль и хруст в колене. Длительное время оно болело особено по ночам. В дневное время при нагрузках почти не болит, но при сгибании сильный хруст, ощущение трения в суставе, и при движении по ступеням отдает болезненно ( не сильно) в...
Я бы сделал МРТ, чтобы не пропустить возможные повреждения. Делать или нет- решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад летом дочка стала жаловаться на ножку, мол болит. Начала хромать. Пошли к врачу, оказалось у неё отек колена. Пролечили, не помогло. Поставили диагноз ювенильный ревматоидный артрит. Предложили сразу метротрексат, я отказалась. Потому что все анализы и...
Здравствуйте, раз ревмопробы в норме, то ставят диагноз неспецифическая артралгия. Но это синдромальный диагноз, нужно искать причину. Могут ли болеть суставы при стремительном росте, да могут. Но и такое состояние не нормальное, нужно исключать генетические заболевания, например синдром Марфана
Боль в коленях
7 ответовДобрый день. Где то 2 месяца назад заболело левое колено после активных физических нагрузок в течении месяца, болело при сгибании (под коленом) и при ходьбе по внутренней боковой части ноги. Обратилась к двум врачам травматологам-ортопедам. 1 диагноз - болезнь Гоффа, 2...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, повреждение медиального мениска при котором еще можно лечиться консервативно (без операции). В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ, но можно продолжать принимать дальше ваш препарат. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, УВЧ №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Отекло колено и место отека красное
11 ответовГод мучаюсь с коленом, щелкало всегда, боль была в колене после пробуждения , три дня назад возникла резкая боль с зади колена и краснота вокруг колена, еще и отек, терапевт назначила ксефокам и алфлутоп, отек не сходит и краснота тоже, что может быть с коленом ?
Нет, это точно не из-за вен. Элеквис не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, после падения
6 ответовПадение на колено было полгода назад. На снимке ничего тогда не выявили. Сейчас беспокоит боль в покое, при сгибании и разгибании, боль ночью, обесбаливающие не помогают. Присутствует отек колена. Была операция на этой ноге на сухожилии, порвалось. Часто поднимается высокое...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.