Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
7 ответовПосле танцевальной тренировки заболело колено (через 4 часа появилась пульсирующая боль в передней части колена), на следующее утро этой боли уже не было, но вся нога чувствовалась очень "усталой", "деревянной", в основном болело под...
Здравствуйте По описанию МРТ видно сочетание нескольких незначительных, но взаимосвязанных факторов. Хондромаляция надколенника первой степени и высокий надколенник создают повышенное давление в переднем отделе колена. Это делает движение сухожилий менее свободным и может формировать импинджмент - мягкое механическое столкновение тканей. На этом фоне часть жидкости из сустава уходит в область задней поверхности и образует кисту Бейкера. Такую картину считают типичной: киста не является самостоятельной болезнью, она почти всегда проявление повышенного внутрисуставного давления Размеры кист по МРТ и по УЗИ могут отличаться, потому что методики по-разному визуализируют мягкие ткани. УЗИ часто фиксирует длину образования иначе из-за положения датчика. Само увеличение за месяц без нагрузки возможно, так как на размер влияет не физическая активность, а то, насколько сустав вырабатывает жидкость при раздражении внутренних структур Жжение в задней части колена после упражнений объясняется реакцией кисты на натяжение и перераспределение жидкости. Это не всегда признак ухудшения, но показывает, что нагрузку лучше наращивать медленно.
Женщина, 62 года. Ожирение. 4 года назад была резекция медиального мениска. Все хорошо. По МРТ на второй ноге также был разрыв медиального мениска 3а по Stoller. Но он не болел совсем, только по лестнице я спускалась приставными шагами. Месяц назад я закончила прием...
Как правило, срок составляет около 6 месяцев
Боль на отмене преднизолона.
26 ответовДобрый день! В феврале 2025 году маме 54 года на фоне мышечно-суставных болей во всём теле поставили диагноз ревматическая полимиалгия и назначили приём 20 мг приднизалона двухкратный приём 7:00 10мг и 11:00 10мг. Через пол года врач сказал убрирать раз в 2 недели по пол...
Добрый вечер! Не всегда снижение и отмена глюкокортикостероидов проходит гладко - если активность заболевания не взята под контроль, может быть определенный рубеж, дальше которого снизить не получится. В таких случаях, рекомендуется вернуться на ту дозу на которой не было ухудшения (например, если боли и воспалительная активность появились на дозе 1/4 таблетки, а на 0.5 таб такого не было - нужно вернуться на 0.5) Другой вопрос в том, почему так произошло. Вариантов два: - насколько точен диагноз ревматической полимиалгии. Какие цифры СОЭ были у пациентки на момент постановки диагноза? Выполнялись ли узи или МРТ плеч? Исключался ли ревматоидный артрит? Проводился ли онкопоиск? Это все обязательные момент при постановке ревматической полимиалгии. - если диагноз установлен точно, то назначался ли вам метотрексат? Должен был назначаться - именно он должен был дать базу, которая в дальнейшем позволила бы отменить гормоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка ли это?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У меня уже примерно полгода опухают колени, на мрт обноружен незначительный синовит в правом коленном суставе. Уже месяц как у меня подключились летучие боли в остальных суставах. Я обратилась к терапевту, сперва подозревали...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все анализы к вопросу. И протокол узи. Напишите пожалуйста свой рост и вес. Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет у вас? Какие еще суставы беспокоят кроме коленного?
Боль в тазобедренном суставе
5 ответовздравствуйте. все началось с боли в пояснице . теперь поясница не болит а болит правый тазобедренный сустав уже 5 мес. болит при первых стартовых шагах. ночами не болит. что это может быть есть мрт и рентген, но смогу ли я его оправить не знаю. спасибо.
Вы прикрепили рентгенограмму. Теперь сфоткайте и прикрепите заключение МРТ полностью.
В конце августа 2025 года присела на низкий стульчик, в колене произошел хруст по ощущениям. Колено заболело через несколько дней. Принимала НПВС и мазала диклофенаком, делала компрессы с димексидом. Улучшений не наступало или были минимальные. Чувствовала отёк в колене,...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали, и на основании вашего МРТ пока что можно лечиться консервативно. Изменения мениска 3а по Stoller, пограничное повреждение, которое лечат без операции, так как это повреждение является стабильным. В любой момент ситуация может усугубиться и тогда понадобится оперативное лечение, но сейчас лучше с мениском чем без него. Обычно при возникновении боли проходят комплексное консервативное лечение которое включает в себя НПВП, физиолечение и обязательно ЛФК. Если этот комплекс в течении 3 месяцев не приносит результатов, то в таком случае показано оперативное лечение. На текущий день вы успешно пролечились и болевого синдрома нет, препараты гиалуроновой кислоты показаны чтобы улучшить скольжение суставов, но в вашей ситуации, пока вас ничего не беспокоит его использование можно отложить. Всего вам хорошего, если у вас есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом плечевом суставе
3 ответаТянущая, иногда острая боль в плече. Трудно без помощи правой руки поднять левую. МРТ показало: картина дегенеративно-дистрофических изменений надостной и подостной мышц (тендинит). Подклювовидный бурсит, теносиновит длинной головки бицепса.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром плечевого сустава,ранее данная патология называлась (плечелопаточный периартрит) пострадали мышцы ротаторной манжеты плеча , но описание МРТ вы дали не полное. Нет размеров подакромиального пространства , в каком состоянии гленоид ( суставная губа), от этого будет зависеть метод лечения ( оперативный или консервативный). Пришлите полное описание МРТ. Поможем.
Добрый день, подскажите какое нужно обследование, на мрт малого таза ставят асептический некроз бедренной кости 2 ст. Есть ли смысл беспокоиться? Делала мрт в 2023 году по поводу болей справка в тазобедренном суставе, сейчас не беспокоят, через год делаю мрт малого таза по...
Здравствуйте. Беспокоиться, конечно, стоит. Дело может закончиться заменой суставов в обозримом будущем. Только для диагностики асептического некроза МРТ не особо компетентно. Нужно сделать КТ и подтвердить. Всё очень серьёзно. Если подтвердится, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание, если будут боли. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с дисками МРТ и КТ.
Добрый вечер. Около двух недель назад появилась боль и небольшая отёчность в суставе указательного пальца правой руки (Пястно-фаланговый сустав). Терапевт назначил анализы на с-реактивный белок, ревмапробы и мочевую кислоту. Повышен с-реактивный белок до 9.34. Лейкоциты в...
Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно разбираться. Суставы болят? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Раньше суставы не беспокоили? Кроме кисти другие суставы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Биохимии крови
2 ответаЗдравствуйте. Прохожу обследование перед плановым оперативным лечением (будут восстанавливать связку в коленном суставе) и в биохимии крови вижу такие показатели: глюкоза 4,8, мочевина 4,5, креатинин 94, билирубин общ 9,9, холестерин 5,9, общ белок 82, АЛТ 14, АСТ 12,...
Здравствуйте. Функцию почек мы оцениваем по скорости клубочковой фильтрации. У Вас она составляет 65 мл/мин/1,73. При отсутствии заболеваний, которые могут влиять на почки такой показатель является нормальным. Но так как Вы отмечаете склонность к гипертензии, наличие избыточной массы тела, то я рекомендую Вам дообследование для уточнения состояния почек. Рекомендую пройти узи почек и надпочечников, узи сосудов почек. Общий анализ мочи, моча на альбумин/креатининовое соотношение. При наличии отклонений в этих анализах показана консультация нефролога. Что касается белка - у Вас показатель на верхней границе нормы. Может быть связан с питанием. Если в последующем уровень белка в крови будет иметь тенденцию к нарастанию, то это потребует дообследования. В настоящий момент дополнительных анализов не требуется. Противопоказанием для операции имеющиеся отклонения не являются.