Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. У мамы сильно болит коленный сустав. Местный травматолог неоднократно колол Дипроспан в колено, затем дали направление ехать в область становится в очередь на замену сустава, там врач посмотрел и назначил МРТ. Результат сейчас прикреплю....
на данный ммомент можно попробовать артроскопию. и уже от ее результатов можно будет принимать какие-либо радикальные решения.Пока речи о замене уставе нет...
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике) По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.. Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Ранее были произведены операции, плечевой сустав(привычный вывих) в 2018 произведена пластика мыщц с установлением штифта(как правильно не знаю) открытым методом, есть МРТ.боли, как при предвывихном состоянии, не всегда, но острые. Есть ограничения по движению сустава,по...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Под статью 65 Вы, конечно, попадаете. Только я не знаю, под какой пункт попадаете. ВВК должна определить степень нарушения функции - отсюда и категория. Скорее всего, пункт б или в будет. Соответственно категория В или Б. -------------------------- Пока дам рекомендации по коленному суставу. Всё сразу не вылечим. Большая нагрузка. Но проводимое лечение плечевому суставу то же поможет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надралон и Гнойный Артрит
5 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад после укола гиалуроновой кислоты в коленный сустав занесли золотистый стафилококк! После длительного лечения вроде начал восстанавливаться. По результатам МРТ сустав не пострадал, сейчас присутствует мышечная атрофия бедра (делаю лфк) и...
Здравствуйте. Мы не рекомендуем применять гормоны для ускорения сроков реабилитации. Протоколы лечения и реабилитации такого не предусматривают. Возможные побочные эффекты описаны в инструкциях к препаратам. Если Вы, тем не менее, настроены провести курс гормонального лечения, найдите спортивного врача или врача реабилитолога, под наблюдением которых, будете это делать. Самолечение гормонами может иметь непредсказуемые результаты. Пугать не буду. В большинстве случаев обходится без последствий, но попасть в меньшинство риск существенный.
Инфекционный Артрит
3 ответаЗдравствуйте! После укола гиалуроновой кислоты в коленный сустав занесли инфекцию. Анализ показал наличие стафилококка в синовиальной жидкости. Лечение проходило в стационаре антибактериальная терапия капельно 6 дней, пункции сустава, нвпс! Состояние улучшалось. Анализы...
Здравствуйте! Показатели С реактивного белка снижаются, что говорит о положительной динамике. Антибиотиков уже достаточно, я думаю. Можно пока продолжить прием противовоспалительных препаратов(например, Найзилат 1 т 2 р в день 10 дней). Омез 1 к 1 р в день за 30 мин до еды на период лечения. Местно для снятия воспаления можно выполнять влажно-высыхающие полуспиртовые повязки(спирт 30-40 градусов, не более!, целлофаном не накрывать). Доброго здоровья!
Здравствуйте, подскажите сегодня хотели на лаковое узи в 1 месяц с новорожденным, там сказали что правый т/б сустав соответствует 1b типу, скажите что это означает, опасно ли это? Подскажите что нужно делать?
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Это то же норма в 1 мес. Профилактически рекомендовано: - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелкает висточно-челюстной сустав, болит
16 ответовЗдравствуйте, у дочери (18 лет) начал щёлкать сустав при открывании рта. Сделали МРТ. Не знаем что делать дальше. До МРТ посещали стоматолога-гнатолога. Послал на МРТ, и вердикт от 100 до 300 тыс.руб.
Здравствуйте, дочка когда зевает рот сильно открывает?
Опух логтевой сустав и температура
5 ответовЗанималась ремонтом. Использовала дрель. После этого покраснел опух логтевой сустав и вечером поднялась температура. Что это может быть? Какие анализы сдать чтобы обратьться к ревматологу? До этого иногда болели пальцы рук и колени
Добрый день! В первую очередь, такая острая картина требует исключение бурсита. Общий анализ крови, СРБ, узи локтя и консультация хирурга.
Плечевой сустав / лечение
2 ответаДобрый день. Мой муж примерно месяца 1,5 назад повредил левый плечевой сустав. До сих пор болит, бывает, не так повернет руку - и дикая боль. Как-нибудь не так поднимет, либо я иду с ним за руку и вдруг раз, не так ее поверну, изогну - внутри пронзает боль.. Сделали вчера...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+тендинит сухожилия надостной мышцы.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав тзб
16 ответовЗдравствуйте! Уже более полугода болит сустав тзб, особенно во время ходьбы, ночью долго ищу место ей, чтоб не болела.Сегодня сделала Мрт в заключении сказано : МР-признаки двустороннего коксатртроза 1 ст. МР-признаки жидкость-содержащего образования в области сустава слева,...
Добрый вечер! Вас смотрел травматолог?