Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха у новорожденного
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку месяц, билирубин прямой 9,64, непрямой 88,55. При выписке из ПЦ на 9 день, непрямой был 197, прямой 13,1. Лечения назначено не было. По билитесту на 21 день билирубин был 133. С ребенком конфликт по группе крови и резус-фактору, у меня 4+, у ребенка 3-....
Здравствуйте, на данный момент уровень билирубина невысокий, лечения не требует. Прием урсофалька, урсосана, фламина не помогает, т.к. они эффективны при холестатических желтухах- это когда нарушен отток желчи из желчного пузыря. Большая часть билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой. Билирубин это вещество, которое является результатом разрушения гемоглобина в процессе его замены с фетального на человеческий, происходит полный замен эритроцитов. т.к. печень у новорожденных незрелая, не успевает полностью справится со своими функциями, а билирубин перерабатывается именно в печени, в результате чего билирубин всасывается в кровь при повышенных цифрах окрашиваются кожные покровы и слизистые. Оптимальным уровнем считается билирубин 168 мкмоль/л и не требует лечения, более высокие цифры нуждаются в фототерапии, билирубин свыше 256 требует незамедлительного лечения. Если ребенок на грудном вскармливании старайтесь кормить через каждые 1.5-2 часа, это способствует быстрому выведению билирубина. В норме затяжные желтухи могут быть до 3-4 месяцев. Если у вас нет жалоб, на данный момент повода для беспокойства нет
Последствия паропроктита
4 ответаПодскажите пожалуйста прооперировали паропроктит в конце октябре , сейчас врач направил на МРТ для исключения свища , сказал МРТ прямой кишки , а у нас делают только МРТ малого таза , туда входит прямая кишка , это будет также информативно ? Не можем найти где отдельно...
Здравствуйте, параректальный свищ имеет специфическую клиническую картину и обычно не требует инструментальных методов обследования. Но выполнение МРТ малого таза и без контраста даст полноценную информацию о состоянии прямой кишки. Колоноскопия позволит исключить другие заболевания толстой кишки. Желаю здоровья.
Результаты анализов
29 ответовПосмотрите пожалуйста результаты анализов, беспокоит что с весны постоянно завышен чуть билирубин общий, весной и летом был 21, сейчас уже 22.7, летом сдавала печёночные показатели и билирубин прямой и не прямой все в норме, почему такое может быть? Есть ли по анализам...
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Ознакомилась с результатами анализа. В подобных случаях клинически значимых отклонений нет. Рекомендуется в динамике контроль УЗИ органов брюшной полости. Будьте здоровы и не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
21 ответДобрый день! Сдавала для дерматолога биохимию крови и мочу, был повышен билирубин в предыдущих анализах. Пересдавала вместе с показателями АЛТ АСТ и ГГТ плюс прямой и не прямой билирубин. Прошу помочь разобраться тк дерматолог мне говорит про то, что нужно проверять работу...
Здравствуйте. Нарушения функции печени нет- предатели АЛТ, АСТ в пределах нормы Нарушения функции почек нет - показатели креатинина, мочевины в пределах нормы Есть небольшое повышение уровня билирубина за счёт прямой фракции. Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП. Также небольшое повышение может быть из-за приёма накануне каких либо медикаментов (НПВС, антибиотик)
Здравствуйте. 3 месяца назад повысился билирубин до 37 мкмоль (общий), 9 прямой, сейчас сдала анализы - билирубин еще выше: общий 48,7, прямой - 10. Желтые белки глаз, горечь во рту, боли в правом подреберье. По узи с печенью все в порядке, не увеличена, загиб желчного....
Здравствуйте! Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов. Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина. Выявляется по генетическому анализу крови.
Варианты диагностики
6 ответовДобрый день. Делала плановое УЗИ органов малого таза. В процессе диагностики врач обнаружила гипоэхогенное образование, исходящее из стенки прямой кишки 6,2х5,1, вдается в просвет кишки, без кровотока. Была направлена на консультацию проктолога. Проктолог выписала направление...
Понятно. Ольга, сейчас скорее всего есть подозрение на врожденную кисту полости малого таза. Не понятен ее размер, специалист УЗИ все размеры дает в мм, а тут 6,2х5,1 без указания меры длины. Если это сантиметры, то киста довольно большая и ее нужно удалять. Так как она выбухает в просвет кишки, сначала необходимо эндоскопическое исследование, по данным узи не понятно на сколько высоко от уровня анального сфинктера расположена киста (возможно проктолог ее обнаруживал пальцем и описал это). Так же это даст понимание факта есть или нет расслоение кистой мышечной стенки прямой кишки. Для оперативного лечения в любом случае потребуется МРТ таза. Я не уверен, что будет необходимо проводить дополнительное контрастирование, киста содержит жидкость и будет хорошо видна. Но в конечном итоге этот вопрос на усмотрение специалиста МРТ диагностики. Колоноскопия понадобится если образование расположено высоко и не достигается при ректоскопии. Я не совсем понимаю почему Вы обследуетесь за свой счет, этот случай попадает под оплату в рамках ОМС, и учитывая отсутствие необходимости в срочности оперативного лечения, вполне можно подождать очереди на проведение исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин у ребенка
10 ответовДобрый день! Планово сдали анализы ребенку 9 лет. Повышен билирубин 23, пересдали через 3 дня на прямой/непрямой. Общий пришел в норму, но прямой повышен. Сделали узи - небольшая взвесь в желчном. Сдали кровь на холестерин - повышен. Все анализы приложила, скажите, почему...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Какой рост и вес сейчас у ребенка? И в связи с чем (жалобы) проходили обследование?
Желтые стопы
7 ответовУ дочери 11 лет желтые стопы. Заметила буквально вчера. Может быть это и давно, не знаю. Белки глаз ярко белого цвета, остальная кожа тоже вроде нормального цвета а вот стопы желтые( Сегодня пошли сдали кровь на ОАК, билирубин общий прямой и не прямой алт аст, фосфатаза,...
Здравствуйте. Можете прикрепить фотографию стоп?
Добрый день! Выявлена хеликобактер назначено лечение амоксициллин, клацид, рабепразол денол. Также у меня диагноз проктит эрозивный на фоне операции по удалению опухоли прямой кишки была два года назад. По факту применения схемы лечения хеликобактер появилось очень сильное...
В данному случае назначают пробиотики , например максилак или энтерол курсом на весь курс антибиотиков. Так же рекомендуют осмотр проктолога, чтобы исключить проблемы со стороны проктологии и местного назначаения лечения, если есть в этом необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейробластома
32 ответаВ июле сыну (13 лет) поставили диагноз опсоклонус-миоклонус синдром. Сделали МРТ с контрастом головы и брюшной полости и забрюшины, КТ грудной клетки - всё чисто. А сегодня сделали КТ с контрастом малого таза и нашли в прямой кишке образование в 1.5 см, в описании написано,...
размер большой, обязательно консультироваться с колопроктологом об удалении