СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1416646

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин, желтые глаза, желтый налет на языке

Здравствуйте. 3 месяца назад повысился билирубин до 37 мкмоль (общий), 9 прямой, сейчас сдала анализы - билирубин еще выше: общий 48,7, прямой - 10. Желтые белки глаз, горечь во рту, боли в правом подреберье. По узи с печенью все в порядке, не увеличена, загиб желчного. Никаких камней и опухолей нет. Анализ крови: холестерин, глюкоза, гемоглобин, лейкоциты в норме, эритроциты на нижней границе нормы. В чем может быть причины повышения билирубина и как справиться с этим недугом?

хронический гастрит
34 года
16 Июня 2023·Просмотров: 1354·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, добрый день. Сдать генетический анализ на Жильбера. На данный момент корвалол или валокордин 15 капель 3 раза в день 7-10 дней. Урсодезоксихолевую кислоту, вес какой? И сдать лдг

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, добрый день. Вес 59 кг. Рост 167 см

Урсосан форте на ночь 1 табл 500 мг месяц точно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение общего билирубина за счет непрямого, это в указывает в первую очередь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). Рекомендую сдать анализ крови для уточнения ситуации.
С целью коррекции состояния необходим прием урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан 500 мг на ночь 2-3 месяца.
При уровне общего билирубина 45 мкмоль/л и более (при подтвержденном синдроме Жильбера) хорошо помогает корвалол по 25 капель на ночь в течении 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие значения остальных показателей биохимии крови - АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. амилаза. ГГТП? Ранее билирубин повышался? У родственников был у кого-то повышенный билирубин?

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая предоставленные Вами данные можно заподозрить синдром Жильбера.
Это не опасное доброкачественное состояние, которое характеризуется повышением общего билирубина за счет прямой фракции. Может проявляться пожелтением склер и кожных покровов, также может быть повышение температуры тела до 37.5.
Чтобы подтвердить наличие данного синдрома необходимо пройти генетическое тестирование на синдром Жильбера.
Рекомендации:
Есть факторы, которые способствуют повышению билирубин. Это: прием алкоголя, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, стрессовые ситуации. Необходимо избегать этого.
Рекмендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Некоторые препараты также могут увеличивать билирубин - парацетамол, НПВС, по возможности их не принимать. Также не рекомендуется загорать в течение длительного времени.
Возможен курсовой прием Урсосана, по 10-15 мг на кг массы тела. Вся доза принимается вечером. Курс лечения 3 месяца. Затем повторить биохимический анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.