Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма и головная боль
5 ответовМужчина 48 лет.Была странная головная боль.Болел то висок,то голова вместе с глазом,то голова вместе с челюстью и все с правой стороны.Это продолжалось 3 дня.Боль снимали спазмалгоном.Был у Лора-все в порядке.Исключили гайморит.Направили к неврологу.Но пока подошла запись к...
Здравствуйте. Обращает на себя внимание: Протромбин по Квику 131,1 незначительно выше референса. МНО 0,83 немного ниже референса, что является зеркальным отражением повышенного протромбина. При этом протромбиновое время 9,4, АЧТВ 25,7, тромбиновое время 18,8 и фибриноген 2,9 находятся в пределах нормы. Такая картина сама по себе не говорит о заболевании крови или выраженной склонности к тромбозам. Небольшие изменения протромбина и МНО могут встречаться индивидуально, зависеть от особенностей лаборатории, питания и при нормальных остальных показателях обычно не требуют лечения. Связь между такой коагулограммой и описанной головной болью маловероятна. Если бы причиной были нарушения свертывания, как правило, были бы и другие изменения коагулограммы или клинические проявления. По описанию односторонней боли с вовлечением виска, глаза и челюсти более вероятно, что невролог прав. При повторении такого эпизода действительно целесообразно выполнить МРТ головного мозга с МР-ангиографией сосудов головы, чтобы исключить сосудистые причины и другие редкие заболевания. По поводу предстоящей операции такие изменения коагулограммы сами по себе обычно не являются противопоказанием, но окончательное решение принимает хирург совместно с анестезиологом. На данном этапе в первую очередь стоит наблюдаться у невролога. Консультация гематолога обычно требуется при повторно выраженных отклонениях коагулограммы, эпизодах тромбозов, кровоточивости или если хирург сочтет необходимым дополнительное обследование перед операцией. По представленному анализу такой необходимости пока не видно.
Сильная головная боль
1 ответЗдравствуйте, скажите у ребенка мальчика 8 лет часто болит голова , при этом его тошнит, может открыться рвота, после того как его вырвет голова проходит, подскажите что такое может быть и к какому врачу нам обратиться.
Здравствуйте. Похоже на мигренеподобную головную боль . Обязательно консультация окулиста (глазное дно ) , очная консультация невролога . Ведите дневник головной боли (скачайте в интернете)
Добрый день. Беспокоила головная боль справа. Сделала мрт. Обнаружилось хроническое воспаление в лобных и челюстных пазухах. Появилась боль в районе лобной пазухи, отдающая в бровь и глаз. Воспалены заушные лимфоузлы. Иногда наблюдается звон в правом ухе и его закладывает....
Если чувствуете, что заложенности нет то не брызгаете. Если вдруг при промывании почувствуете блок, то брызгаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль
6 ответовДобрый день! Отцу 80 лет. Мучают головные боли, практически постоянно. Всю жизнь было низкое давление. Примерно пол года назад давление начало прыгать. То 150/100 , то 89/60. Пульс так-же учащался при повышении давления. Пьет конкор 5 мг давление бывает прыгает, но пульс...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с дестабилизацией артериального давления Как повышения, так и снижения цифр ниже комфортных могут давать интенсивные головные боли В таких случаях в первую очередь необходимо вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более объективно оценить ситуацию по давлению и принять решение о необходимости терапии При частых или постоянных эпизодах повышения давления выше 140/90 в таких случаях рассматриваем старт терапии с минимальной дозы, например, это может быть телмисартан 20 мг утром (можно пробовать с половины) До 140/90 официально в 80 лет считается допустимыми, но ориентируемся на самочувствие Конкор в таких случаях рассматриваем только при пульсе выше 80 (без препарата) с минимальной 2.5 мг Также в таких случаях оптимально во время эпизода головной боли измерять давление и отслеживать связь между повышением давления и появлением головной боли Также в таких случаях, учитывая боль в височной области и эпизоды головокружения при смене положения тела, обязательно необходим очный осмотр врача невролога для исключения патологии вестибулярного аппарата, височного артериита При любых ухудшениях в таких случаях необходимо обязательно вызвать скорую помощь для госпитализации и углубленного обследования При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Длительная головная боль
26 ответовДобрый день. Недели 2 назад было что-то вроде орви. В этот же период начала семавик по совету эндокринолога для похудения. И чувствовала себя в целом плохо. Симптомы орви плюс тошнота, головная боль в основном в области лба. Пила нуроыен. После двух уколов семавик бросила, не...
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение). также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/ Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных. рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. исключить синусит у отоларинголога
Головная боль, тревога
22 ответаДевушка, 18 лет. Около года беспокоит головная боль разного характера, то сильнее, то слабее; в висках, на затылке, по-разному. Давление пониженное, 110/70, 100/60. Обращалась в прошлом году к неврологу, прописанное лечение не помогло особо. По исследованию ЭЭГ немного...
Анна, сейчас увидела Ваш ответ по тесту HADS. В таких случаях обычно рекомендуют препараты группы СИОЗСН и очное лечение у психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии. Такие состояния лечатся, но конечно, не сразу. Постарайтесь надолго не откладывать, Вам ведь самой нелегко переносить такое состояние. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в голени
30 ответовЗдравствуйте, больше месяца назад появилась боль в левой голени при надавливании. Заметила когда случайно надавила об край кровати. Через какое-то время боль не проходила больно было надавливать на ногу. 1 ноября сдела ренген написали изменений нет. (Хотя присутствует страх...
Здравствуйте! По обследованию у вас норма, саркомы нет. Вероятнее это мышечная боль, возникшая на фоне физической нагрузки. На фоневашей повышенной тревожности боль хронизировалась. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые лечат данную боль
Головная боль
20 ответовЗдравствуйте! Беспокоят головные боли. Начались примерно пол года назад. Периодические, но вообще можно по дням пересчитать, когда они отсутствуют. Если оценивать по 10 бальной шкале, то примерно 2-4, не более. Сама головная боль не похожа на обычную. Скорее похоже на...
Здравствуйте! Скажите скованность/напряжение в шейном отделе позвоночника присутствуют?
МРТ головного мозга (MVNT)
5 ответовДобрый день! Мне 40 лет. Сегодня сделал МРТ головного мозга без контраста. В заключении написано признаки опухоли MVNT. Подскажите, что это за опухоль? Что с ней делать? На что влияет? Какой прогноз по жизни?
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ситуация выглядит следующим образом: обнаруженная у вас в мозге структура (MVNT) не злокачественная опухоль в классическом смысле, а доброкачественное, крайне медленно прогрессирующее образование (относится к 1-й степени злокачественности по классификации ВОЗ). Метастазы оно не даёт и в окружающие ткани не врастает. На данный момент, судя по описанию МРТ, эта находка никак не влияет на ваше самочувствие и функции мозга: отёка, смещения структур или давления на желудочки нет. Хирургическое вмешательство при таких размерах не требуется. Единственное, что рекомендовано врачами: контрольное МРТ через 3 месяца, чтобы убедиться в отсутствии роста. Если размер останется стабильным, в дальнейшем достаточно будет наблюдаться раз в 1–2 года. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
4 ответаДобрый день У меня ГТР. Всегда повышенный уровень тревожности . Сидячая работа за компьютером 3 года назад стали колоть и неметь кончики пальцев . На приеме невролог сказал очень сильно зажаты мышцы шеи и плеч . Отправил на МРТ ( приложила) 2 недели назад испытала очень...
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга так как новый вид головной боли и есть усиление на фоне кашля , чихания. По поводу тревожного расстройства Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.