СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кок и головная боль

Уважаемые доктора, как быть мне в такой ситуации. Врач для лечения назначил кок, но проблема в том, какие бы я не пила коки и меня обостряется головная боль, не проходящая, и ничего не помогает от слова совсем. Я боюсь инсульта. Не курю. Без кок голова болит редко, и помогает ибупрофен. При кок ничего!!! И голова болит до жути просто, что мне делать??

Гастрит
35 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 275·Мария, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это случай, когда головная боль, однозначно, провоцируется приёмом КОКов и никакая профилактическая терапия в данном случае не даст эффекта.
Варианты в данном случае следующие:
1) если не было опыта, то попробовать препараты с содержанием эстрогенов 20мкг (микродозированные): Логест, Мерсилон, Новинет, Джес, Ярина, Жанин (клайра запрещена, так как в разных таблетках разное количество эстрогена)
2) перейти на прогестероновые препараты
3) если оба варианта были испробованы, то нужно отменять КОКи и с гинекологом обсуждать другие варианты лечения, так как высокий риск осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте, Ярину пила, но там большая ведь дозировка гармона, болела голова не ней, новаринг стоял, тоже болела, зоэли начала пить, 6 день от начала, побаливает, но может это привыкает, я сама себя успокаиваю. Я без кок не могу, у меня кисты каждый цикл. Осталось пробовать прогестиновые

Принятый ответ

Если даже на Новаринг такая реакция, то только прогестероновые обсуждать и пробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгений Олегович, допью как нибудь зоэли, и попробую.

Принятый ответ

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. КОК часто усиливают мигрень, т к она зависима от уровня эстрогенов в крови. Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п в момент боли)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Если вы пробовали много препаратов и все дают усиление боли, то в таких случаях необходимо обсудить с лечащим врачом замену на безэстрогеновые препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приём КОК приводит к обострению мигренозной боли, соответственно можно предположить, что у вас мигрень, а если так, то приём кок нежелателен, даже противопоказан. Если приём КОК крайне необходим, то стоит рассмотреть без эстрогена КОК. Если и это не подойдёт, тогда искать иные варианты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего на кок обостряется именно мигрень, тк сильно зависит от гормонов.
Поэтому в таких случаях с гинекологом обсуждается вопрос о замене препаратов на те, которые не содержат эстрогены.

Добрый день! Доказано, что препараты с эстрогенами провоцируют мигрень.
Если прием препаратов не избежать, то нужно пробовать прогестероновые препараты.
Также подскажите имеется ли у вас аура при мигрени? При ее наличии прием КОК противопоказан

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, здравствуйте, мне мигрень не ставили, просто какие вы кок не была, у меня жутко болит голова, которые не купируется нпвс.

Ну обычно эстрогены провоцируют именно мигрень.

Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во врем приступа? Что помогает снять приступ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, так, болит 6 из 10, раздражают звуки, хочу в тишину, не тошнит, рвоты не, боль разная, давит, печёт, как будто немеет,

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, голова болит через день, ничего не помогает, пенталгин, нурафен, налгезин, спазмалгон. Вообще головные боли у меня с детства, но когда без кок пью цитрамон, так как я гипотоник, и голова проходит, а тут ничерта не берет ничего.

По описанию клинической картины - похоже на мигрень. Обычно рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.

Также рекомендуется вести дневник головной боли, чтобы фиксировать количество дней с головной болью, а также количество принимаемых препаратов. На основании этого можно диагностировать хроническую форму мигрени - этот приступов более 8 в месяц, тогда будет требоваться профилактическое лечение. Назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом ( например, амитриптиллин или венлафаксин - рецептурные)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, спасибо, ну я вам так скажу, что на кок голова болит практически каждый день.. Явно больше 8 приступов в месяц, это получается у меня мигрень каждый день?

Принятый ответ

Вероятнее всего, можно попробовать триптаны, но скорее всего пока вы не смените провокатор боли ( кок), то боли так и будут
Навряд ли поможет и профилактическое лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.