Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя.
Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование.
Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете.
Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Добрый день! Помогите, пожалуйста.
Была у гинеколога, пошла по вопросу кондилом на половых губах и в анальном отверстии, сделали осмотр и кольпоскопию, диагноз: Аномальная шейка матки 1 степени в виде нежной мозаики. Сдала тест на ВПЧ, пришли ВПЧ 6 типа и 56 типа...
Здравствуйте, успокойтесь, у вас выявлены не грубы нарушения при кольпоскопии, такое возможно и при эктопии шейки матки, на фоне воспаления. Рекомендуется дождаться результатов цитологии, так же дополнительно сдать фемофлор скрин, возможно есть инфекция, на фоне которой имеются изменения. ВПЧ никак он лечится, с течение времени он сам элиминирует из организма.
Здравствуйте!
Индивидуальные комбинированные риски должны быть менее 1:250 (ниже порога отсечки) - это 1 и 4 показатель (биохимический риск + NT и Т13/18+ NT).
У Вас все так и есть. Черный столбик находится в зеленой зоне - это значит, что все хорошо, 1й скрининг пройден успешно и не требует дообследования или консультации генетика.
Прогностическую ценность имеет именно снижение РАРР-А. Повышение данного показателя не патогомонично ни для одной хромосомной аномалии и ни для одной акушерской патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У сына полная блокада правой ножки пучка Гисса с рождения. На данный момент ребенку 1 год, имеются ЭКГ и ЭХО-КГ в возрасте 1 месяца и 1 года. Кардиолог по месту жительства не дает особых пояснений по особенностям такого отклонения и чем чревато это для ребенка....
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья ребенка.
Давайте разберемся вместе.
По УЗИ сократительная способность в пределах референсных значений.
Клапаны не увеличены. Регургитация физиологична.
По ЭКГ ритм синусовый.
Полная блокада ПНПГ на работу сердца не влияет, структурных изменений не фиксируется по узи сердца.
Благодарю за доверие
Здравствуйте. В 2022 году у меня было тревожное расстройство. Ставили ГТР, в течение года состояние стабилизировалось уже давно я чувствую себя вполне хорошо, таких проблем ч тревогой и ПА нет. Ничего не принимаю. Бывает стресс, пью валерьянку на ночь и все. Но После этих...
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие пролапса клапана 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Здравствуйте, при первом скрининге понижен показатель PAPP-a-0,302 MoM. Другие показатели, вроде как в норме. По узи (делала на 12 и 13 неделе) все в норме. Консультацию генетика проходила, из-за угрозы прерывания прокол не предлагают, только НИПТ платный. Подскажите, как...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Приложите протоколы исследований.
Нипт даёт 99.9 процента точности, есть хоомосомные болезни у плода или нет. Поэтому Вам его предложили. Хотелось бы увидеть вам биохимическмй скрининг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2,5 года, длительное время то насморк, то кашель, затем снова насморк с отделение гнойного секрета, сдали пцр на ВЭБ, Цитамегаловирус, герпес 6 типа ( слюна и кровь) обнаружен только в слюне герпес 6 типа, остальное отрицательно, антитела к ранннму и...
Здравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке
Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Добрый день.Сыну 16 лет.Маленькому поставили Феномен ВПВ.На очередном обследовании,диагноз снимают,но на Узи обнаруж.ложная хорда,на ЭКГ не полная блокада правой НПГ.Что происходит с его сердцем сына?
Здравствуйте, ложная хорда- вариант нормы, опасности никакой не представляет , как и неполная блокада ПНПГ - это особенность проведения импульса по миокарду, лечения не требует . Ничего опасного нет. Не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я сейчас в третьем триместре беременности
Вчера ездила к подруге, которая родила месяц назад
У подруги выявлен гепатит b с низкой вирусной нагрузкой, малышке по подозрениям врачей она тоже передала вирус, диагноз пока под вопросом. Сказала она мне об этом...