Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев
Аденомиоз, лечение
16 ответовДобрый день, поставили диагноз - аденомиоз. Жалобы: обильные менструации, сильные боли во время менструаций, сгустки, межменструальные кровотечения. Назначили пить Джес. Правильно ли назначен препарат?
Мария, здравствуйте. При аденомиозе лучше другие препараты, например Силуэт или Жанин. Если контрацепция не нужна, то можно Визанну.
Результат гистологии
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение специалистов. Сделали гистологию эндометрия и пришёл результат, что он означает? Жалобы пожалуй на скудные, со сгустками, темные месячные.
Здравствуйте. По результату гистологии хронический Эндометрит. Вы планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать комментарии к узи
8 ответовДобрый день. Мужчина 41 год. Есть жалобы на горечь во рту. Под глазами началась пигментация. Сделал узи. Просьба дать комментарии и посоветовать лечение.
Татьяна, здравствуйте! Согласно представленной информации можно предположить увеличение размеров печени (такое может рассматривать как вариант нормы, например, при избыточном весе, так и вариантом патологии (например, при таких состояниях, как сердечная недостаточность, гепатит и тд), деформацию желчного пузыря, которая рассматривается как вариант нормы (анатомическая особенность), также можно предполагать косвенные признаки желчного застоя. В таком случае рекомендуют пить много жидкость ежедневно до 2 литров, много двигаться (избегать малоподвижный образ жизни (не менее 10 тыс шагов в день), придерживаться средиземноморской диеты, снижение веса при ее избыточности. При сохранении жалоб на горечь во рту обычно назначают дообследование для поиска причин: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) 2. ФГДС
Ферритин, гемоглобин 17 лет
10 ответовЗдравствуйте! Сыну 17 лет. Жалобы на плохое самочувствие ( слабость, головокружения, Зеленоватый оттенок кожи). Сдали кровь. Меня смущает высокий гемоглобин и ферритин. Проконсультируйте, пожалуйста.
Рада помочь! Обращайтесь!
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
18 ответовДобрый день. Прошу Вас расшифровать анализ крови, молодой человек сдавал, жалобы: пишевод Баррета, также признаки хронического простатита, в посеве выявлена кишечная палочка. Спасибо.
В последнем анализе всё в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ крови
12 ответовЗдравствуйте. Жалобы: быстрая утомляемость, отсутствие энергии, периодически плохой сон. Сдал общий анализ крови и биохимию. Некоторые показатели завышены. Какие дальнейшие необходимы проходить обследования?
Роман, в таком случае изменения вполне объяснимы. Однако уровень КФК очень высокий. Поясню, чем может грозить для организма в целом. Когда идет интенсивная тренировка, мышцам начинает не хватать кислорода, причем настолько, что клетки начинают гибнуть от энергодефицита, из них выходят ферменты и миоглобин - это аналог гемоглобина, но в мышечной ткани. Миоглобин - белок, он будет фильтроваться почками, и при большом количестве функция почек тоже будет страдать, поэтому и рекомендовала сдать общий анализ мочи. Вам сейчас желательно сделать перерыв в тренировках, подкормить мышцы мельдонием (отечественный препарат Кардионат - 1 грамм утром (4 капсулы по 250 мг), 10 дней), а также L- карнитином (Элькар, например) - можно на постоянной основе. Эритроциты и гемоглобин для вас - это норма, судя по всему, вы крепкий мужчина, для спортсменов характерно увеличение этих параметров, тут нет повода для беспокойства. Лейкоциты повышено умеренно, через несколько дней мышечного покоя придут в норму.
УЗИ плечевых суставов
6 ответовДобрый день. Прикладываю копию результатов узи плечевых суставов. Женщина, 66 лет. Давние жалобы на боли, особенно ночью . Какие будут рекомендации ? Возможно ли лечение ?
Здравствуйте, файла нет, прикрепите заключение УЗИ, посмотрим
Результаты узи
16 ответовДобрый день. Подскажите, все ли так страшно по узи? Жалобы были на лишний вес, эндокринолог прописала Велгию. Решила сделать узи, результат очень испугал(((
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но спешу успокоить. По УЗИ описаны узелки как Тирадс 2, что говорит об их доброкачественном потенциале. Они требуют только наблюдения - УЗИ 1 раз в год. В качестве скрининга на медуллярный рак и исключения противопоказаний к Велгии важно сдать анализ на кальцитонин. Слоя оценки функции щитовидной железы - анализ на ТТГ и св. Т4. Может уже сдавали данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
69 ответовЗдравствуйте. Сделал МРТ грудного отдела. Жалобы: переодический дискомфорт между лопаток,как будто что то мешает,сильных болей нет. Что можете сказать?ситуация серьезная?
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Клиновидная деформация может быть на фоне грыжи Шморля. Она бессимптомна и абсолютно безопасна. Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).