Что вас беспокоит?
Головная боль и рвота повторяющиеся эпизоды
Здравствуйте! Девочка 5 лет. Первый эпизод летом 2024 года: после купания в бассейне резко заболела голова, очень сильно, не спали всю ночь. Утром пошли на прием к педиатру, поставили диагноз фронтит, хотя, ни соплей, ни кашля не было, но была небольшая температура 37,2. Далее был эпизод увеличения подчелюстного лимфоузла, 16.11.24 г. Пропили антибиотик, лимфоузел уменьшился на следующий же день, болезненность его исчезла. Далее 2 недели назад эпизод однократной ночной рвоты, жалобы на боли в животе, температура 37,2. В течение дня все симптомы исчезли. И вот с пятницы на субботу рвота 5 раз за ночь, жалобы на боль в животе. Утром живот не болит, только появились жалобы на головную боль. К вечеру температура 36.8. Сегодня утром и днём температура 36.1, слабость, головная боль. Даю Ибуклин, но мне кажется, помогает не особо, хотя после таблетки становится чуть активнее. Сегодня утром удалось записаться на МРТ, но к сожалению, без наркоза выдержать не смогла, заплакала и описание сделать не получилось. В пятницу я записала дочь к неврологу, но сейчас с ума схожу, готова уехать в больницу по скорой. Есть ли необходимость? Боюсь за опухоль головного мозга. УЗИ брюшной полости делали примерно 10-12 мес назад, была норма (также были жалобы на боль в животе, но врач сказала это частые жалобы у маленьких детей и УЗИ показало, что все хорошо). Аппетит сегодня есть, и завтракала, и обедала, не тошнит, не рвет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если ли у родственников головные боли, в частности, мигрень?
Так у детей может проявляться мигрень детского возраста- абдоминальная мигрень, синдром циклической рвоты. Но все же для перестраховки в таких случаях проходят МРТ головного мозга
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Не припомню, чтобы в детстве у меня так болела голова, но сейчас болит очень часто, на неделе 3-4 раза. Но у меня напряжённый график работы/учебы, переживаю за детей, связываю с этим.
Ваша головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью, если не принять обезболивающее? На сколько баллов самые сильные боли?
Анастасия Юрьевна, нет, светобоязни, звукобоязни нет. Обычно принимаю Цитрамон П и все проходит. Тошноты и рвоты тоже не бывает.
Мне кажется странным, что эпизоды рвоты у дочки именно ночью происходят. Если бы была опухоль рвота была бы в любое время суток?
Да, рвота ночью обычно не характерна, поэтому и рекомендуется дообследование.
При опухоли самочувствие всегда ухудшалось в горизонтальном положении. Если по МРТ патологии нет, то диагноз мигрени подтверждается. В таком случае необходим очный приём доказательного детского невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора терапии. В гос учреждениях этот диагноз не ставится
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, головная боль при опухоли купируется ли приемом обезболивающего?
Головная боль обычно выраженная и не купируется приёмом обезболивающего
Анастасия Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, прикрепила обследование окулиста. Спасибо.
Принятый ответ
Косвенным признаком повышенного ВЧД является только отек зрительного нерва. Расширение вен ни о чем не говорит и может отражать плохое самочувствие в момент исследования. УЗДГ будет малоинформативно. Оно назначается только для исключения диссекций и атеросклеротических бляшек
Здравствуйте
Так может проявляться ротавирус , нельзя исключить мигрень
Как себя сейчас чувствует ребёнок ?
Алена Алексеевна, здравствуйте! Сейчас головная боль ушла после приема 1 таб.
Ибуклина, но лежит, активность снижена, смотрит мультики.
Анализы сдавали ? Лейкоцитарная формула ?
Алена Алексеевна, нет, анализы не сдавали, на пятницу ближайшую записались к неврологу.
Поняла
Перед очным осмотром доктора лучше сдать ОАК, срб
Алена Алексеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, прикрепила обследование от окулиста. Спасибо
Здравствуйте
Необходимо дообследование- мрт головного мозга. Оак, бх анализ крови. Осмотр офтальмолога - нет ли отека диска зрительного нерва , что может говорить о вчг
Если по обследованиям норма
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Лилия Альбертовна, Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила обследование от окулиста
Принятый ответ
Здравствуйте
Не понимаю откуда взяли признаки вчд, когда нет отека диска зрительных нервов.
добрый день, раз ребенок не выдержал мрт, стоит сделать КТ ГМ оно быстро проходит. Что касаемо вашей ситуации у вас по описанию головная боль напряженного типа и головная боль на фоне интоксикационного синдрома, признаков опухоли нету, не переживайте!
Принятый ответ
Просто при возникновении боли сразу давайте нурофен в дозировке на ваш вес, не надо терпеть боль, ведите дневник боли, чтоб понимать как часто болит голова и на фоне чего (плакала, заболела, переутомилась, физическая нагрузка была)
Шукуфа Рамиз кызы, Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила обследование от окулиста
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3. магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Юлия Юрьевна, Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила обследование от окулиста.
Принятый ответ
Ничего критичного не вижу, не совсем понятно на основании чего признаки ВЧД.
Принятый ответ
Рассмотрите к приему вазобрал 1/2 т 2 р в день
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20233 ответа
- 14 Мая 202431 ответ
- 8 Апреля 202521 ответ
- 8 Мая 7 ответов