Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После онкоцитологии был выявлен cin 2/3 hsil Была проведена операция Расширение цервикального канала ГС РДВ. Конизация шейки матки. Пришли результаты гистологии. 1. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени шейки матки (HSIL/CIN2-3). Лейкоплакия....
Здравствуйте К сожалению, в краях резекции обнаружены атипичные клетки - а это показание для повторной и более обширной конизации. Простыми словами, патологическая ткань удалена не полностью. Успешный результат: когда в гистологии будет написано, что в краях резекции атипичных клеток нет. Это будет говорить о том, что Вы выздоровели и Вам будет показан только контроль.
Подготовка к колоноскопии (ж 65 лет)
8 ответовДобрый день\вечер! Подскажите, какое лучше лекарство выбрать для подготовки к колоноскопии? В многих препаратах написано «для людей без большого количества сопутствующих заболеваний». А женщине 65 лет и некоторые проблемы с сердцем есть и гипертония. Что является...
В данном случае выбор препаратов не большой, это Форлакс, Лавакол, Эзиклен, Пикопреп. Также есть таблетированная форма подготовки, но сейчас Колокит, также сложно найти. Учитывая сопутствующие заболевания, особенно если есть аритмия, прием Эзиклен и Пикопреп не желательно, так как это препараты на основе солей. Остается Лавакол и Фортранс, основное неудобство это обьем жидкости, который приходится пить при подготовке. Но выбор не велик. Мы готовим пациентов с сердечной патологией и Эзиклен, и все проходит хорошо, так как зачастую большой водный обьем приносит больше проблем, чем соли в препарате, но если исходить из инструкции то выбор между форлакс и лавакол. Здоровья
Здравствуйте. Мне 36 лет, первая беременность, вес 123 кг, набрала за беременность 13 кг, имеется ГСД, компенсация коротким инсулином 8 ед 3 раза в д. перед основными приемами пищи (который, правда, не спасает). Сахара натощак всегда до 4.8, через час после еды от 5.5 до 7.5,...
Согласно международным рекомендациям (NICE, ACOG), родоразрешение в 37 недель является стандартом при преэклампсии средней тяжести. Продолжение беременности несет риски прогрессирования до тяжелой преэклампсии, эклампсии или HELLP-синдрома. Контроль ГСД требует оптимизации: Целевые показатели: < 5.3 ммоль/л натощак, < 7.8 ммоль/л через 1 час после еды. Эпизоды 8.0 ммоль/л указывают на субкомпенсацию, повышающую риски для плода (макросомия/гипогликемия новорожденного), несмотря на текущий вес. Коррекция доз инсулина или режима питания необходима. Тактика родоразрешения: Индукция родов (стимуляция) — предпочтительный метод при стабильном состоянии матери и плода, даже с незрелой шейкой матки. Подготовка шейки (простагландины/механические методы) обязательна. Плановое кесарево сечение показано при: Ухудшении преэклампсии (рост АД, протеинурия, симптомы). Признаках дистресса плода на КТГ/допплере. Клинически узком тазе/несоответствии размеров. Подозрении на ЗВУР (задержку роста плода) при весе 2360 г на 37 неделе, что требует углубленной оценки. Решение принимается консилиумом с учетом свежих данных: АД, анализов мочи/крови, КТГ, допплерометрии, состояния шейки и динамики веса плода. Ваше желание естественных родов учитывается, если это безопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2023 году у мамы обнаружили светлоклеточную аденокарциному шейки матки. Была проведена операция по удалению шейки матки и 19 лимфоузлов. Далее был проведен курс лучевой терапии, через 3 месяца обнаружили метастазы в лёгких. Начали лечение химиотерапией. С...
Здравствуйте При положительной экспрессии PDL с CPS более 5 при злокачественном образовании шейки матки и при прогрессировании лечения на фоне платины и таксанов, можно рассмотреть назначение пембролизумаба в монорежиме либо пробовать схему с цисплатином, но смысла в повторном назначении схемы , на которой отмечалась ранее прогрессия нет. Как я понимаю на схеме карбоплатин+паклитаксел было прогрессирование?? Прикрепите свежий выписной эпикриз.
Некроз шейки бедра у Мейн куна
4 ответаЗдравствуйте! Кот 1 год 7 месяцев начал хромать на задние лапы, хромает уже недели две, не падал, не ударялся. Сходили к ветеринару, сделали рентген - по рентгену говорят - что это некроз шейки бедра и что нужно делать операцию. Не знаю насколько правильно поставлен диагноз и...
Здравствуйте По рентгену есть изменения правой бедренной кости в области ТБС, к сожалению нельзя исключить некротический процесс в этом месте, мейн куны предрасположены к этой патологии, чаще всего требуется оперативное вмешательство. Так же есть подозрение на растяжение\разрыв передней крестовидной связки ( ПКС) левой тазовой конечности. Могу рекомендовать очный осмотр целенаправленно ортопеда- хирурга,нужно провести очно ортопедические тесты, плюс повторить рентген в 2х проекциях, так как не верно оценивать состояние по одной проекции.
Взяли биопсию шейки в районе 9 утра, после вышла и через 2 минуты началось сильное кровотечение, наверно прокладок 5 за час ,очень много показалось ,сейчас 15 часов дня кровь идет но чуть меньше, опасно ли это??стоит ли обращаться к врачу?
Здравствуйте! Да, описанные выделения считают обильными, обычно так проявляется маточное кровотечение. В таких случаях рекомендуют вызов скорой помощи для госпитализации в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия шейки матки
36 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в правильной тактике. У меня эрозия шейки матки около 10 лет. Около 5 лет назад делала биопсию. По ее результатам, - эктопия. После родила дочь. Прохожу кольпоскопию и сдаю мазки каждые полгода. Кольпоскопическая картина остается...
Конечно покажут. В приведённом примере не всё однозначно, возможно не правильно брали мазок, либо не обследовали на ВПЧ. В любом случае рак шейки вызывает ВПЧ, он выявляется, если есть, даже не глубоко, а наружно в цервикальном канале. Если у вас он отрицательный, то не стоит волноваться. Но периодически раз в год контроль ПЦР на ВПЧ должен быть
Подготовка мужчины к зачатию ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Хотим с моим мужчиной (ему 49) ребенка, он пошел к урологу, проходит обследование. Сдал анализы, ему сделали узи. Результаты прикреплю. Врач сказала, что у него медленные сперматозоиды, активных практически нет. Еще сказала, что у него низкий белок и сказала...
Здравствуйте. По спермограмме действительно снижение показателей подвижности и жизнеспособности, но не описано общее количество нормальных форм. Вообще спермограмму рекомендуется оценивать спермограмму с оценкой МОРФОЛОГИИ ПО КРЮГЕРУ хотя бы 2 раза с интервалом 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку) + MAR-тест для исключения иммунологического бесплодия; сдать кровь на тестостерон общий,свободный, гспг, лг, фсг, пролактин, эстрадиол, ТТГ, глюкозу (кровь сдавать натощак до 11 утра); сделать узи органов мошонки. Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание. По биохимии крови ничего страшного не вижу, есть небольшое превышение уровня триглицеридов, в остальном ок. Показаний для антибактериальной терапии сейчас не вижу. Данных узи простаты для назначения антибиотиков недостаточно. В качестве антиоксидантной терапии для улучшения показателей спермограммы сейчас можно принимать L-карнитин 500 мг 1 таб. 2 раза в день, Коэнзим Q10 33 мг 2 таб. 1 раз в день, Цинк 20 мг 1 таб. в день, Витамин Е 400 мг в день, Селен 100 мкг 1 раз в день – 3 месяца.
Принимаю престариум 5 мг/сутки утром, ежедневно. Но периодически приходится еще принимать дополнительно физиотенз 1 таблетку 2 мг разово, потому что в середине дня может подняться до 175*100/110. Давление утром после пробуждения почти всегда 140-150/90. У меня...
Целевое-это менее 130/80 мм рт ст. Можно разделить на два приема- утро и вечер по 5 мг. Бисопролол лучше продолжать, раз есть тазикардия. Да, скорее всего,после операции постепенно все должно нормализоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки, лечение
37 ответову меня рак шейки матки, стадия 1А, предложили лучевую терапию, отказав в операции. Везде пишут, что лечение в моём случае хирургическое, и только потом может быть лучевая. Подскажите, правильно ли выбрано лечение
Здравствуйте! Прикрепите все документы( обследования, гистологическое заключение осмотр онкогинеколога).