Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при дефекации
4 ответаЗдравствуйте. У меня наблюдается боль в анальном отверстии после туалета. Особенно сильная боль, если запор, а запоры у меня бывают часто. Помимо боли, есть ещё небольшой зуд. Иногда бывает кровь на бумаге.
Любовь, добрый день еще раз. У Вас довольно выраженный отек перианальных кожных складок, есть впечатление, что имеется тромбоз наружного геморроидального узла, хотя судя по жалобам, в большей степени клиническая картина может быть связана с анальной трещиной. Фотографии даже в правильном положении не дают полной информации о происходящем. Поэтому лучше обратиться для постановки точного диагноза к проктологу для очного осмотра. Пока же можно начать применять следующие препараты: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 5. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Боль в спине
16 ответовБолит позвоночник, спина больше пол года.Ночами просыпаюсь.Утром тяжело вставать. Днями боль проходит. Принимала 15 дней аторику 90, афлутоп уколы и Мильгамма уколы. Улучшения нет, только хуже. Боль в грудном отделе и пояснице
Здравствуйте! Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться в течение 30-60минут, а после физической активности и к вечеру симптомы проходят, то в таких случаях в первую очередь необходимо исключить ревматологическую патологию и сдать анализы на ревмопробы:СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27 и др. Если МРТ крестцово-подвздошных сочленений сделано до начала симптомов или в их начале,то также обычно рекомендуется повторить для исключения сакроилеита
Боль в желудке
8 ответовПосле еды постоянно начинает болеть правый бок на уровне пупка, боль в виде покалывания, жжения, острая боль также бывает,отдаёт в левый бок, в район эпигастрии, подскажите пожалуйста что это может быть
Здравствуйте! Надо проводить дифдиагностику между патологией желудка и панкреатобилиарной системы. Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно. Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции). Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в стопе
1 ответЗдравствуйте! Внезапно появилась боль во внешней стороне стопы. Отдает в область над пяткой. Проявляется сильно при ходьбе. В состоянии покоя временами "тянущая, ноющая" боль. Отеков и покраснений нет. Что это может быть?
Здравствуйте, Ольга. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ вен нижних конечностей. На каблуках много ходите? Может быть развитие продольного плоскостопия, сходите к ортопеду.
Боль в руке.
2 ответаУ меня боль в правой руке в районе большого пальца и сгиба кисти. Периодически резкая боль отдаёт в ладонь. Нужен ли снимок? Может ли лечение назначить терапевт или необходимо обращаться к травматологу?
Здравствуйте. Необходима консультация травматолога, возможно и не потребуется снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль
28 ответовПью амитриптилин уже 3 неделю, были боли в груди слева и под лапаткой, и головная боль, после последнего посещения дополнительно прописали аэртал, щас беспокоит сильно головная боль, помогает ли аэртал от них?
Поняла, добавьте обязательно психотерапию. Если амитриптилина будет недостаточно с тогда добавьте Дулоксетин или Венлафаксин
Боль в животе
1 ответЗдравствуйте, в четверг вечером началась тянущая боль с левой стороны живота, думал после сна пройдет, в пятницу продолжилась, но без температуры, сегодня появилась температура 37,4,и редкая боль справа с низу живота
Здравствуйте, Владимир. Учитывая наличие боли в правых нижних отделах живота и повышение температуры тела, рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар для исключения острого аппетита. Скорейшего выздоровления Вам.
Боль в желудке
1 ответОчень часто болит желудок, такая сильная боль бывает как будто камень глотнула Боль стоит между грудью Бывает что проходит через 10 мин а бывает часами болит Обезболивающее не помогает, что мне делать
Здравствуйте. Вам необходимо сделать ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка. Обезболивать пока можно спазмолитиками: но-шпа, тримедат/необутин. Можно попробовать один из препаратов: гевискон, фосфалюгель, альмагель, особенно, если еще беспокоят отрыжка, изжога, тошнота Обезболивающие, где в инструкции указана группа Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП или НПВС) в Вашем случае принимать нельзя, при частом применннии они пагубно влияют на слизистую желудка. Это могут быть нурофен, ибупрофен, парацетаиол, анальгин, пенталгин и проч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
24 ответаДобрый день. Третью неделю мучает боль рядом с левой лопаткой, отдает в шею и плечо. Сделала МРТ. Боль острая при подъемах, поворотах. В спокойном положении лёжа не беспокоит.Подскажите, пожалуйста, что может быть?
Да, это именно триггерная зона, не сердечная патология. Если бы сердце болело, то это не было бы связано с положением тела, и от манипуляций остеопата не стало бы хуже. Так что можете по этому поводу не расстраиваться. Проблема может сохраняться и несколько месяцев, периодически давая о себе знать. Если от терапии первой линии нет эффекта, обычно рекомендуют инъекции ботулотоксина в область наибольшей болезненности, это очень действенный метод.