Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня вторая беременность 25 недель. Беременность развивается нормально. По анализам сильно превышен Д-димер. Гинеколог настаивает на Клексане. Подскажите пожалуйста есть ли в не необходимость?
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв, снижение протеина s и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Боль при половом акте
1 ответПомогите пожалуйста разобраться с деликатной проблемой. Тупая боль с права при оргазме. Также постоянная ноющая боль в паху справа. Гинеколог причину не видит. В каком направлении обследоваться......
Здравствуйте. Консультация хирурга и колопроктолога. А также - УЗИ органов малого таза.
Боли при мочеискускании
11 ответовСейчас лечу бактериальный вагиноз препаратом Нео-пенотран Форте, назначил врач- гинеколог. Ставлю свечи уже 4 дня, вчера появились боли при мочеиспускании, в конце процесса. Что мне делать ?
Здравствуйте. В таком случае можно рекомендовать сдать общий анализ мочи и бак посев мочи, пока ждёте Результат обследования принять однократно пакетик монурала на пустой мочевой пузырь, с результатами обратиться к урологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД или нет
1 ответЗдравствуйте сдавала тест на Гсд помогите понять , врач гинеколог ничего не сказала но в интернете пишут что гсд Тощак 4,8 Через час 11,1 Через 2 часа 9,0
Здравствуйте. Тест показывает, что есть ГСД. Необходимо начать соблюдать диету и контролировать глюкозу крови. Ведите дневник питания и уровня глюкозы. С дневником обратитесь к эндокринологу. Целевые уровни - глюкоза натощак не более 5.1 и через 1 час после еды - не более 7,0
Врач гинеколог назначил кок без анализов ,после приема прибавка в весе за 3 месяца + 7 кг и 2 года назад была внематочная беременность и удалена 1 труба
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Наблюдается снижение витамина Д, что считается недостаточностью. Недостаток витамина Д может усугублять описанные вами симптомы. Однако, сам по себе дефицит витамина Д в организме не может являться основной причины развития описанных вами симптомов. В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой прием препарата "Аквадетрим" 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев. 2. Глюкоза, инсулин и гликированный гемоглобин в норме. Инсулинорезистентность как возможная причина описанных вами жалоб исключена. Сахарного диабета у нас также нет. 3. Все показатели липидного спектра в пределах нормы. 4. Уровень кортизола в крови нормальный. Выраженных патологий надпочечников в вашем случае, вероятнее всего, нет. 5. Результат копрограммы хороший. Умеренное количество жирных кислот, мышечных волокон и клетчатки в кале является вариантом нормы. Данных, указывающих на патологии кишечника, в ходе обследования не получено. Желательно более подробно оценить состояние гормонального фона. Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендую выполнить следующие лабораторные исследования: 1. На 3 - 5 день цикла: А. Эстрадиол Б. ФСГ Г. ЛГ Д. Свободный тестостерон Е. Пролактин. Любой КОК содержит 2 гормональных компонента: А. Эстрогеновый - влияет на уровень эстрадиола. Б. Прогестогеновый. Эстрадиол является главным эстрогеном в женском организме. Поэтому в некоторых ситуациях прибавка может быть обусловлена избытком эстрадиола в крови. По результату анализа станет понятно, есть ли избыток эстрадиола в крови. Также в вашем случае желательно исключить гиперпролактинемию. Гиперпролактнемия - это избыток пролактина в крови. На фоне терапии КОК в некоторых ситуациях возможно развитие этого побочного эффекта. Гиперпролактнемия также может приводить к набору веса. Уровень ФСГ и ЛГ в крови напрямую зависит от уровня эстрадиола. Поэтому в подобных ситуациях желательно также оценить уровень этих гормонов. 2. На 21 - 23 день цикла: А. Прогестерон. Поскольку любой КОК содержит прогестероновый компонент, длительный приём КОК может увеличивать прогестерон. По результату анализа станет понятен уровень прогестерона в крови. 3. В любой день цикла: А. ТТГ (тиреотропный гормон) - этот анализ необходим для исключения гипотиреоза. Гипотиреоз является распространённой причиной набора веса. В некоторых случаях терапия КОК может провоцировать развитие гипотиреоза. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Утрожестан
15 ответовЗдравствуйте. Беременность 4 недели, 39 лет, первая беременность. Гинеколог назначила утрожестан 200, только из-за возврата, других показаний по здоровью нет. Не страшно если я проделаю свечи?
Если будет угроза прерывания то начнёте приём препарата, сейчас его принимать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите анализы.
7 ответовЗдравствуйте, у меня в диагнозе спкя. пила коки с 18 лет, сейчас мне 24, планируем с мужем беременность. Гинеколог назначила анализы, сегодня пришли результаты, посмотрите пожалуйста. переживаю
Здравствуйте! Не волнуйтесь, ничего критичного в результатах нет. Повышение антител к тиреоидной пероксидазе (ат к ТПО) говорит об высоком иммунном ответе щитовидной железы и только лишь риске аутоиммунного тиреоидита. Учитывая уровень ТТГ и других гормонов щитовидной железы в пределах нормы, беспокоиться не о чем. Единственное, если вы планируете беременность, лучше сделать УЗИ щитовидной железы на предмет наличия узлов. По поводу половых гормонов, нарушено соотношения ЛГ к ФСГ, за счет увеличения концентрации ЛГ, что и является причиной повышенного тестостерона. Возможно у вас есть избыточный рост волос на теле? Данная картина характерна для синдрома поликистозных яичников. В таком случае рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза. В любом случае, беременность в таком случае возможна, это не препятствие. Желательно сдать общий анализ крови и биохимический и оценить есть ли другие нарушения, чтобы их откорректировать. И рекомендую витаминную поддержку, витамин Д (до 2000МЕ), цинк (25 мг в сутки), омега (1000 мг после ужина) и инозитол (есть препараты вместе с фолиевой кислотой, но там маленькая дозировка инозитола, его желательно 1000-1500 мг в сутки) и витамины группы В с активной формой фолиевой кислоты
Зеленые выделения
11 ответовДобрый день . Беременность 17 недель ,в мазке акушер гинеколог выявил инфекцию, выделение зеленоватого оттенка, назначила курс свечи они не помогли потом назначила еще другие , почему не проходит
Регина, здравствуйте. По возможности приложите пожалуйста результаты обследования, чтобы понимать, что за инфекция была выявлена, обычно свечами лечится нарушение микрофлоры влагалища, нередко которое встречается при беременности. Какие свечи использовали?
Замена транексам на викасол
7 ответовОбильные месячные, транексам не помогает Возможно ли заменить его на викасол? Принимала его 4 дня, 1000 три раза в день. Прописал гинеколог про обильных месячных, принимаю дюфастон
Здравствуйте. Да в этом случае можно заменить препарат на викасол или ставить внутримышечно этамзилат по два мл два раза в день, Также можно использовать настойку водяного перца по 40 капель три раза в день до Сухой прокладки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повышен холестерин?
11 ответовПодруга пошла к гинекологу, гинеколог поставила СПКя и назначила дополнительные анализы. Анализы показали повышенный холестерин, что значит такие показатели холестерина и что делать дальше? все анализы прикрепляю.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы