Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3078265

Что вас беспокоит?

Посмотрите анализы.

Здравствуйте, у меня в диагнозе спкя. пила коки с 18 лет, сейчас мне 24, планируем с мужем беременность. Гинеколог назначила анализы, сегодня пришли результаты, посмотрите пожалуйста. переживаю

24 года
31 Марта 2025·Просмотров: 203·Маргарита, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, ничего критичного в результатах нет. Повышение антител к тиреоидной пероксидазе (ат к ТПО) говорит об высоком иммунном ответе щитовидной железы и только лишь риске аутоиммунного тиреоидита. Учитывая уровень ТТГ и других гормонов щитовидной железы в пределах нормы, беспокоиться не о чем. Единственное, если вы планируете беременность, лучше сделать УЗИ щитовидной железы на предмет наличия узлов.
По поводу половых гормонов, нарушено соотношения ЛГ к ФСГ, за счет увеличения концентрации ЛГ, что и является причиной повышенного тестостерона. Возможно у вас есть избыточный рост волос на теле?
Данная картина характерна для синдрома поликистозных яичников. В таком случае рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза.
В любом случае, беременность в таком случае возможна, это не препятствие. Желательно сдать общий анализ крови и биохимический и оценить есть ли другие нарушения, чтобы их откорректировать. И рекомендую витаминную поддержку, витамин Д (до 2000МЕ), цинк (25 мг в сутки), омега (1000 мг после ужина) и инозитол (есть препараты вместе с фолиевой кислотой, но там маленькая дозировка инозитола, его желательно 1000-1500 мг в сутки) и витамины группы В с активной формой фолиевой кислоты

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита! Не переживать, ТТГ в норме, АТ к ТПО положительные лечения не требуют, только ежегодный контроль ТТГ. ТТГ при положительных антителах норма до 2,5, поэтому коррекция не требуется. Лг больше ФСГ косвенно говорит об отсутствии Овуляции и объясним при спкя. Повышение тестостерона это лабораторная гиперандрогения, также один из критериев спкя. Учитывая планирование беременности в такой ситуации рекомендуется проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать овуляцию. Какой у Вас рост и вес? Учитывая повышение Пролактина рекомендуется пересдать через 7-10 дней соблюдая правила сдачи, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения, утром не курить. Сдать с определением макро и микропролактина, чтобы если есть повышение понимать за счёт какой фракции повышение.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего критичного по результатам обследования нет. Есть повышение антител к ТПО, но при нормальном показатели ТТГ, это не имеет никакого значения. Отмечается повышение пролактина, но оно очень небольшое и скорее связано с погрешностью сдачи. Рекомендуется повторить на 2-5 день цикла по фракциям макропролактин и мономерный. Повышение андрогенов это и есть проявление СПКЯ. Нарушение соотношения ФСГ и ЛГ говорит об антвуляторном цикле. Беременность вполне может наступить, но если овуляции будут редкими или отсутствовать, то стоит решить вопрос о их стимуляции

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? УЗИ малого таза проходили, можете приложить?
По гормональному профилю типичная картина при СПКЯ.
Вероятно, до приема кок у вас были постоянные ановуляторные циклы и от этого задержки менструации, при планировании беременности рекомендуется стимуляция овуляции

Здравствуйте, задержки в среднем на 1-1,5 недели. Делала узи каждый месяц, смотрела причину задержки, узи к сожалению не могу приложить. Овуляция каждый месяц была, но поздняя, эндометрий был тонкий 4мм.

Если причина в эндометрии, то можно поддерживающую терапию: эстрожель 2 нажатия до овуляции, после овуляции - дюфастон по 10 мг 2 раза в день, каждые 12 часов , курс 10 дней. Норма толщины эндометрия в первую фазу цикла перед овуляцией - более 6 мм, во 2 фазу - более 8 мм

Принятый ответ

Здравствуйте. По гормонам показатели нормальные. Но есть изменения по щитовидной железе, это аутоиммунные заболевания , поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу. Пройдите узи щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.