Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 59 лет.По МР-картине-Остеоартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. Синовит правого тазобедренного сустава.
Остеоартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Испытываю постоянные боли. При передвижении пользуюсь тростью.
Пожалуйста прокомментируйте результат кто. Лёгкий в полном объёме, воздушны, справа в S2 мелкие плотные очажки размером 2-4 мм на фоне фиброзных изменений лёгочной ткани. Уплотнение легочной ткани неправильной формы в S2 правого лёгкого размером 7,3×6,6 мм( ранее не...
Здравствуйте!
Динамика по КТ легких с появлением новых очагов обычно требует требует дообследования, в первую очередь, у фтизиатра. Он может направить на диаскин-тест, обследование мокроты (микроскопия на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР, посев на жидкие и твердые питательные среды), по необходимости на фибробронхоскопию с последующим исследованием промывных вод.
Также после дообследования фтизиатр может отправить к торакальному хирургу в онкологический диспансер (для пересмотров дисков КТ)
Добрый день. Делала КТ по вопросу почки, но нашли фолликулярные кисты правого и левого яичников N83.0, справа 3.3х3.1, слева 3.2х3.1 и ретенционные кисты шейки матки N88.8, размером до 1 см.
Последний цикл увеличился до 28 дней (обычно 25), без болей (обычно первый день...
Да, в похожих случаях чаще всего можно обойтись без КОК, если по УЗИ это именно функциональные фолликулярные кисты до 3-4 см и нет сильной боли, признаков осложнений или подозрительных признаков образования.
Фолликулярные кисты часто возникают в обычном цикле, особенно когда фолликул не лопнул вовремя, и обычно самостоятельно уменьшаются или исчезают за 1-3 менструальных цикла. КОК не ускоряют рассасывание уже возникших функциональных кист, поэтому их обычно используют не как лечение такой кисты, а для снижения риска появления новых кист и для контроля цикла, если есть отдельные показания.
Ретенционные кисты шейки матки до 1 см чаще всего являются доброкачественными наботовыми кистами, лечения обычно не требуют и на гормональный фон не влияют. Свечи с противовоспалительным или рассасывающим действием не считаются доказанным способом лечения фолликулярных кист яичников.
Практически в такой ситуации обычно рекомендуется контроль УЗИ малого таза через 6-8 недель или после 1-2 менструаций, желательно на 5-7 день цикла. Также имеет смысл проверить ТТГ, свободный Т4, пролактин, если цикл становится нерегулярным, потому что гипотиреоз и повышенный пролактин могут влиять на овуляцию и образование функциональных кист.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже писала о том, что сын болел ковидом, была также острая пневмония правого верхнего сигмента. Сегодня проходил флюрографию, сказали, что пневмония осталась. Анализ на ковид отрицатеьный от 1.12.20. Чувствует себя хорошо, температуры больше не было, сатурация в норме...
Лариса , спасибо огромное за пояснение рентенографии. Но ,я остаюсь при своем мнение затемнение есть: а что за затемнение : инфильтрация или фиброз, рассудит только врач-рентгенолог и КТ лёгких.
С уважением, Ольга.
Добрый день!
С 30 июля по 4 августа была температура сначала 38,2, потом плавающая 37,2 -37,8. Начал принимать: азитромицин 500 мг 5 дней и арбидол 5 дней по схеме, пару дней капли в нос гриппферон. Температура больше не повышалась.
Был кашель, стал принимать исландский мох...
Здравствуйте! По данным КТ - у вас вероятно коронавирусная пневмония. Нужно сдать мазок на ПЦР, анализ на антител IgG, IgM, общий анализ крови, кровь на СРБ, коагулограмму. Нужно провести курс лечения : левофлоксацин 500 мг 1 табл 1 раз в день 10 дней, ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней, аспирин 100 мг раз в день после еды( для профилактики тромбоза), ацц 600 мг 2 раза в день, витамин Д 2000 МЕ раз в день до месяца, витамин С 1000 мг в сутки 7-10 дней.
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,доктор.
Очень нуждаюсь в вашей консультации.
Мне 36 лет, в сентябре 2016 года были одни стремительные роды,рожала сама. После родов кровь плохо сама отходила и делали вакуумную чистку. В целом,операций никаких не было за всю жизнь, только лазерная коррекция...
Здравствуйте
Описывают небольшие эндометриоидные кисты.
Срочного оперативного лечения они не требуют.
Любая операция на яичниках помимо удаления кисты сопровождается повреждением здоровых тканей яичника.
Это ваши яйцеклетки.
Эндометриоз, к сожалению, имеет свойство поглощать овариальный резерв и образовывать спайки.
В спаечный процесс может вовлекаться и матка, трубы, яичники, кишечник, мочевой пузырь, брюшина таза.
Конечно, если вы планируете беременность лучше пробовать гормональную терапию до момента планирования.
Визанна препарат выбора
С любого дня цикла.
По 1 табл в сутки, без перерыва.
Если на фоне Визанны боль не проходит, тогда оправдано оперативное лечение.
Но, перед операцией, да и на данный момент для себя рекомендую оценить овариальный резерв.
Чтоб вы могли ориентироваться, можно вам в случае необходимости спокойно оперироваться или овариальный резерв небольшой и в приоритете беременность в ближайшее время.
Для этого рекомендую сдать кровь на половые гормоны на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Кровь сдаём до начала приёма гормональных средств
После можно начинать прием Визанны.
Джес не сдерживает эндометриоз и не купирует симптомы эндометриоза
Здравствуйте, у нас близорукость началась с 2022 года, ребенку было 7 лет. С -0,5, потом увеличилась до -1,5. Аппаратное лечение делали 2 раза. Вообщем прогрессирует близорукость, дошло уже до один глаз -3,5, второй -3,75. Выписали новые очки, заказали. Ребёнок одел и плывёт...
Вблизи надо без очков, если плывёт. Скорее всего врач подобрала по максимуму. Чтобы задержать рост глаза есть "ночные линзы". И хорошо, что заказали специальные очки
Здравствуйте. Уже как 3 недели я заметил, что у меня в правом глазу близорукость, вдали вижу мутно, левый видит хорошо, ходил к окулисту , он проверил зрение сказал что в левом глазу зрение 90-100% в правом 50%. Он считает что дело может быть в спазме аккомодации, назначил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болею ББ, с 30 лет принимаю НПВП 6 лет ежедневно, и полгода назад перешел на коксибы, сейчас мне 36 лет. Стрельнул увеит на правый глаз, сходил к врачу, врач назначил лечение дексаметазоном и мидримаксом в течении 12 дней! Прокапал…краснота с болью ушла, глаз...