Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 8 лет . С 6 лет начал набирать в весе , за последний год сильная прибавка в весе . На 10 кг превышает норму . С недавнего времени появилась сильная агрессия на все . Бывает внезапно начинает тошнить без признаков недомогания .
Посмотрела анализы.
Гормоны в норме, с щитовидной железой все хорошо.
Надо досдать глюкозу и гликированный гемоглобин, для исключения нарушений углеводного обмена.
В общем анализе крови есть признаки дефицита железа, проверьте ферритин и витамин д.
Воду в течение дня мало употребляет?
Супруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз.
Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Когда закрываю нос и дую выходит воздух через ухо,я прочитал,что это может быть,у меня вопрос в другом,было написано-стараться избегать попадания воды,я подумал,что это серная пробка и попытался промыть,это критично?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю L-тироксин 100 при весе 75 кг и росте 158 см. При контрольном анализе ТТГ 6,27 ед. изм. при норме 0,4 -4.0 Принимаю постоянно Леводопу, Мирапекс и амантадин. Сейчас в связи с переломом назначили остеогенон и разжижающие. Увеличить или уменьшить приём гормонов?
Здравствуйте, по анализам нужно прибавить препарат. Сейчас надо 125 мкг - принимайте за 30 -40 минут до завтрака, запивая только водой, интервал между другими препаратами 2-4 часа.
Но это максимальная доза по весу, надо разобраться в причинах повышения ттг. исключите дефициты, проверьте : ферритин - норма выше 45, витамин Д - норма выше 30.
Вчера неудачно чихнула, почувствовала сильную боль в левой нижней части живота. Сегодня беспокоила тянущая боль. Сходила на узи. Снимки прикладываю. Врач назначил свечи диклофенак и лонгидаза. Нужно ли ещё что-то? Как не допустить осложнений, какие сейчас ограничения?
Здравствуйте. По обследованию нет ничего страшного, была болевая форма апоплексии яичника, от боли можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, больше ничего не нужно, постепенно все неприятные ощущения пройдут
Здравствуйте
Описанная картина по мрт характерна для сочетанного повреждения связочного аппарата коленного сустава, включающего частичный разрыв передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, растяжение латеральных связок и признаки давнего повреждения менисков. Такие изменения часто наблюдаются после травмы, сопровождаются нестабильностью колена и воспалением (синовитом и бурситом)
С учетом того, что после периода иммобилизации удалось восстановить ходьбу, опору и движения, можно предположить, что связки частично сохранили функцию и стабилизируют сустав. В подобных случаях при стабильном суставе и отсутствии эпизодов подворачивания обычно рассматривается консервативное лечение. Оно включает индивидуальную программу физиотерапии, направленную на укрепление четырёхглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий, развитие проприоцепции (ощущения положения ноги) и постепенное возвращение к привычной активности
Резкая боль при опоре на колено могла быть следствием перерастяжения тканей или кратковременного раздражения поврежденных структур, но если отек или нестабильность не усиливаются, повторного значимого разрыва, как правило, не происходит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планируем беременность с мужем. Ходила по врачам, сдавала анализы и только все пришло в норму, как появилась другая проблема, у меня стало разрываться влагалище каждый раз. С мужем давно уже, никогда таких проблем не было, ну или я их не замечала, не знаю....
Здравствуйте, описанные симптомы могут возникать на фоне воспаления слизистой влагалища, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и так посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день требуется ли проведение оперативного лечения при полнослойном горизонтальном разрыве заднего рога медиального мениска? В колене присутствуют щелчки(ощущаются как перекаты), есть небольшая хромота колено полностью не сгибается. какие возможны последствия если...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую).
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
какие возможны последствия если операцию делать и какие если не делать?
- если делать операцию, то возможно дальнейшее нормальное функционирование сустава.
- если операцию не делать, то постепенно будет страдать суставной хрящ и прогрессировать артроз.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
год назад была сделана пластика ахиллова сухожилия по методу Чернявского. После реабилитации не могу вернуться к тренировкам по бегу, постоянно воспаляется и начинает болеть, после нагрузок, место крепления Ахилла к пятке. Подскажите можно ли что то сделать в моей ситуации.
1. Артрозы суставов стопы не имеют клинического значения.
Они в начальной стадии и не должны беспокоить.
2. Плазмолифтинг не стоит. Эта процедура только поможет временно снять воспаление (не факт). Если что-то делать из ортобиологических методов, то не плазмолифтинг, а PRP. Это то же препарат из Вашей крови. Но наряду со снятием воспаления он запускает механизмы регенерации.
PRP - это то, что нужно в данной ситуации.
3. Так же я бы рекомендовал провести ударно-волновую терапию фокусным аппаратом на место прикрепления ахилла к пяточной кости. 6 сеансов с интенсивностью 11-12, частотой 7, количеством ударов 2000 на сеанс. Очень эффективно.
4. Кроме того, не стоит игнорировать физиотерапию.
Хорошо помогают фонофорез с гидрокортизоном, парафино-озокеритовые аппликации, магнитолазер и др. Но это только в дополнение к УВТ.
5. Хронотрон можно через неделю после PRP.
Вводить прямо в толщу сухожилия, инфильтрируя его.