Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкий рост уровня железа и холестерина
10 ответовРебенку 1 год и 3 месяца. В начале июня сдавали биохимический анализ крови, сывороточные железо было 9, холестерин 5.7. Через две недели без приема препаратов железа и на жёсткой диете железо выросло до 55, а холестирин до 7.2. Возможен такой скачек показателей? Чем он может...
Екатерина, здравствуйте! Повышение сывороточного железа на фоне приема препаратов железа - ожидаемое явление, говорит о хорошей всасываемости препарата, так как сывороточное железо повышается именно при повышении всасывания железа в кишечнике. Потом это железо перераспределяется по тканям и уровень сывороточного железа снижается. Поэтому при оценке эффективности лечения дефицита железа мы ориентируемся на ферритин - этот показатель более стабильный и отражает запасы железа. Что касается холестерина, этот показатель тоже напрямую зависит от питания. Поэтому не удивительно, что показатели изменились. Необходимо добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу.
Высокий ТТГ
1 ответВозраст 41 год, вес 56-57 кг, рост 164 см. Имеющийся диагноз Гипотиреоз в исходе АИТ. мед субкомпенсация. В одной из долей узел 10-12 мм, железа неувеличена. ТТГ-11, т3-5.03, т4-11.5, д3-22, ферриин 7.93. Ранее регулярно принимала эутерокс в дозе...
Здравствуйте. Вы можете начать с эутирокс 88 мкг, принимая каждый день. ТТГ контроль через 3 месяца. Не забывайте, что тироксин принимается строго натощак, запивая водой. Вместо тотемы вы можете принимать сульфат железа (сорбифер, фенюльс).
Hb 74 г/л Аллергия (по типу треков Квинке) на все препараты железа Имеется результаты анализов на глобулины. Хотела бы получить рекомендации что необходимо ещё сдать из анализов и какие обследования пройти для точного установления диагноза
Здравствуйте, одним из способов поднять гемоглобин может быть предложено переливание эритроцитарной массы в стационаре. На причину анемии можно дополнительно сдать:антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антитела IgA к эндомизию, антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам для исключения иммунных заболеваний ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия при беременности?
4 ответаДобрый день! Я беременна сроком 12 недель. Возникли вопросы касательно моих лабораторных исследований и рекомендаций по лечению препаратами железа. - Срок первой сдачи анализа крови: 5–6 недель беременности, уровень ферритина составил 19.1 нг/мл. - Анализ повторён в ЖК в...
Здравствуйте, Марина! Норма ферритина, как правило, составляет более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме ( у вас хороший показатель для беременности), а уровень ферритина ниже нормы, это состояние называется латентный дефицит железа Препараты железа 25 мг (это БАДы, не лечебные формы) используются только для профилактики развития железодефицита, когда все показатели в норме, для восполнения уровня железа, учитывая беременность, как правило, не используется Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Тардиферон. Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 80 мг 1 раз в день во время или после еды Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа. Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений Рекомендуется сделать контроль ферритина через 1-2 месяца с целью оценки его эффективности. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более Уровень тромбоцитов физиологически снижается во врем беременности, если остальные показатели крови спокойные, это связано с увеличение объема циркулирующей крови из-за формирования плаценты как сосудистого органа и ростом плода. Данный уровень является физиологической нормой во время беременности
Повышенный уровень железа.
3 ответаНа фоне эндометриоза понизился гемоглобин до 109. Через три недели после курса Тардиферона: Гематокрит 35.7 % 35.0 - 45.0 Гемоглобин 12.6 г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.13 млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 86.4 фл 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 -...
Здравствуйте, Алла! Такой уровень железа вообще не рассматривают как повышение, и вообще для железа характерны значимые колебания в течении дня до 50%. Касательно лейкоцитов - общее количество незначительно снижено, а учитывая нормальную лейкоцитарную формулу это стоит рассматривать как вариант нормы. Эозинофилы снижены только в относительном количестве, абсолютное кол-во в норме.
Нужно ли прекращать приëм препаратов железа, перед тем как сделать контрольный анализ на ферритин и гемоглобин? Чтобы увидеть промежуточные результаты лечения. Принимаю тотему в ампулах, нужно ли принимать ещё витамин С
Здравствуйте! Сдавать кровь надо продолжая пить препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозы L-тироксина
13 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз выявлен с 2018г., беспокоили выпадение волос, слабость сонливость, запоры, сухость кожи и ногтей. Сдала анализ ТТГ был около 13 мЕд/л. Начала пить л-тироксин 50 мкг, потом 75 мкг. ТТГ постоянно скакал из года в год, старалась принимать...
Здравствуйте! Изучила вашу ситуацию. Сейчас уровень ТТГ в пределах нормы, но учитывая возникновение неприятной симптоматики, допускается небольшое уменьшение дозы левотироксина до 88 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме, который также способен ухудшать ваше самочувствие, усиливать выпадение волос, тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
В 2023 году был диагноз железодефицитная анемия, пропила курс железа, последний раз 4 месяца назад. Недавно сдала анализы, подскажите, что делать дальше, по результатам? Также год назад начала заниматься с тренером тяжелыми силовыми тренировками, появилась выраженная вена на...
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Вопрос скорее всего онкологам. По поводу хронического аутоимунного гастрита и железодефицитной и В12-дефицитной анемии гастероэнтеролог назначил курс витамина В12 и препарата железа. Вопрос: можно ли после перенесенной год назад радикальной гистероэктомии по поводу рака...
Здравствуйте. Данные витамины разрешены при злокачественном диагнозе. Нет доказательной базы о вреде и рецидивах. Восполнение недостающих витамин будет только на пользу, тем более если назначение было адекватным по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 55 лет. Недавно получила травму- перелом шести рёбер 7-12. Сдала кровь. Врач сказала.что у меня пониженной уровень железа. Год назад было в норме. Высокий гемоглобин у меня уже давно более 4 лет. Также сказала по коуголограмме -густая кровь. Остальные показатели в норме....
Тогда нужно сдать общий анализ крови по правилам: предварительно за 30 минут до анализа выпить 1-2 стакана воды. Если будет сохраняться повышение гемоглобина выше 160, нужно сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), ферритин, эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если есть другие отклонения, может понадобиться дополнительное обследование.