Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
14 ответовЗдравствуйте.Имею болезнь Бехтерева.С 2022 ежедневно принимаю омепразол перед приемом НПВС (целекоксиб). Нужно ли сменить омепразол так как часто пишут,что он способствует плохой усвояемости кальция и В12, а также связывают его с риском развития деменции
Олег, здравствуйте! Менять Омепразол на другой аналогичный препарат из той же группы (например, Нексиум, Нольпазу или Париет) не имеет смысла, так как все ингибиторы протонной помпы при длительном приеме обладают абсолютно одинаковым влиянием на кислотность и в равной степени могут снижать усвоение микроэлементов. Учитывая, что вам необходимо ежедневно принимать Целекоксиб для контроля болезни Бехтерева, полностью бросать защиту желудка опасно. Но вы можете минимизировать побочные эффекты Омепразола. Можно рассмотреть отмену Омепразола после консультации с врачом. Целекоксиб это высокоселективный НПВС. Он разработан специально так, чтобы минимально вредить желудку по сравнению со старыми препаратами (вроде Диклофенака или Ибупрофена). Если у вас никогда не было язвы желудка, желудочных кровотечений, вам меньше 60–65 лет и нет тяжелых сопутствующих патологий, постоянный ежедневный прием Омепразола вместе с Целекоксибом может быть вообще не нужен. Обсудить с ревматологом или гастроэнтерологом возможность полной отмены Омепразола под контролем вашего самочувствия. Сдать Витамин B12, ионизированный кальций , Магний. Если обнаружится дефицит B12 или кальция, обычные поливитамины из аптеки не помогут, так как они не всосутся в желудке без кислоты. В таком случае кальций принимают в форме цитрата кальция (он единственный усваивается в щелочной среде желудка), а витамин B12 восполняют уколами или высокими дозами сублингвальных форм.
Акнекутан и поддерживающая терапия
8 ответовАкне 1 степень. Назначен акнекутан 32 МГ в сутки. Наружно Клензит С, ежедневно на ночь. Прочла, что эти препараты нельзя принимать вместе. Чем заменить Клензит С? Или просто убрать Клензит? Какой поддерживающий уход при СР?
Александра, важно вам их не давить Сформировать адекватный уход - очищ гель и крем Ля рош позе ISO Biome 2 раза длительно Или - Биодерма Себиум очищ гель и крем глобаль интенсивный Этого будет достаточно При появлении сухости Себиум гидра На губы: барьерном для губ бальзам Этого будет достаточно - исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Муж, 31 год. Диагноз артрит, раз в неделю укол метотрексат 15мг + ежедневно эторикоксиб 90мг. Был у дерматолога, обнаружен грибок и назначены мазь, раствор и таблетки тербинафин. Вопрос: можно принимать тербинафин совместно с препаратами от артрита?
Добрый день Противогрибковый таблетки токсичны И вместе с нестероидным эторикоксибом мы рискуем получить лекарственный гепатит Поэтому противогрибковый таблетки сейчас во всяком случае принимать не стоит Лечитесь местно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лобке,ногах,ягодице
37 ответовДобрый день. На протяжении 2 месяцев боль в лобке, ягодице,ногах. Много времени провожу на ногах. Здела мрт тазобедренных суставов и малого таза. Приложу сейчас. Заметила боль после очередной тренировки. Теперь боль ежедневно меня преследует.
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проходили?
Доза эльтироксина
5 ответовПожилая женщина 76лет долгое время принимает эльтироксин по 125 мг ежедневно. В связи с болезнью резко похудела. За 8 месяцев с 68 кг до 50 кг. Нужно ли в связи с похудением менять дозу эльтироксина?
Если сейчас пациентку ничего не беспокоит (учащенный пульс, раздражительность, тремор конечностей), то дозировку корректировать на данный момент не нужно.
Болит голова
9 ответовЗдравствуйте, последнее время болит голова ежедневно, весь день. Давление иногда понижено 100/60, ранее было 120. Решила сходить на МРТ головы , результат прикрепляю, помогите расшифровать. Какие еще можно пройти обследование/ анализы , чтобы найти причину смерти
В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, железо, ферритин, трансферрин ( если давно не сдавали), микроэлементы -калий, натрий, магний, кальций; витамин В12, фолиевую кислоту, витаминД 25 (он), сделать УЗДС брахиоцефальных артерий; консультация гематолога; заполнение дневника головной боли, например -мигребот+ есть в телеграм) , учитывая наличие умеренно выраженной депрессии- консультация психотерапевта для решения вопроса о проведении когнитивно поведенческой терапии Это по обследованию. Уточните пожалуйста, принимаете ли Вы препараты железа,есть ли у Вас хронические сопутствующие заболевания, если да- то какие, аллергические реакции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гноятся глаза у котенка
3 ответаЗдравствуйте! Кошка окатила 3 котят у двух глазки открылись нормально у третьего глазки гноятся и не открываются. Промываеи ежедневно фурацилином помогает на время. На следующей день глазки снова закрыты. Подскажите что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Глаза еще совсем закрыты? Или закрыты, когда гноятся именно?
АИТ и исмиген
2 ответаУ меня в анализе по щитовидной железе ТТГ в норме, антител 1400. Диагноз АИТ. Принимаю эутирокс ежедневно в дозировке 88. Вопрос: можно ли мне принимать исмиген? Немножко болит горло, покашливаю, хочу избавиться от этих симптомов.
Здравствуйте. При АИТ любые иммуностимуляторы нежелательны. От боли в горле обрабатывайте мирамистином, брызгать ингалипт.
Ночной энурез у мужчин
5 ответовЗдравствуйте. Ночной энурез периодами ,с детства. 1 раз за ночь .бываю перерывы и по полгода. Потом снова ежедневно .Сейчас 20 лет. Обслндовались полностью несколько раз . Причина не установлена. Уже не знаем что делать куда идти .
Здравствуйте, Ирина, анализ мочи, крови, УЗИ почек и мочевыводящих путей, актуальное есть на руках? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло больше месяца после выписки из ковид госпиталя, закончен рекомендованный курс приема Ксарелто 15мг ежедневно в течение месяца после выписки. Нужно ли сдать анализы (Д-димер и другие), чтобы узнать, нет ли более угрозы тромбоза.
Здравствуйте, если после выписки не сдавали анализы,то лучше сдать: ОАК, д димер и срб.