Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на саркоидоз
7 ответовУ мамы обнаружено по флюорографии изменения. Возраст 65 лет, из хронических заболеваний -гипертония. В сентябре очень сильно болела, по диагнозу участкового терапевта была простуда. Но ей было очень тяжело дышать, сильная температура, слабость (как при ковиде). Сейчас...
Извините, конечно да, посмотрел на лимфоциты. Это еще раз подтверждает, что процесс неактивный. А возможно даже это остаточные изменения после перенесённого воспаления (например, после вирусной пневмонии в сентябре). Очень часто, особенно у пожилых людей, после перенесённой инфекции в лёгких остаются мелкие узелки или увеличенные лимфоузлы, которые могут напоминать саркоидоз, но со временем рассасываются сами. В таком случае контрольное КТ через 3-6 месяцев покажет, это картина саркоидоза или остаточных изменений. Каких-то специфических анализов на саркоидоз вне активности нет. Только биопсия, но делать ее при отсутствии жалоб и какой-либо клиники не обосновано. И даже АПФ в данном случае не показательно, так как вне активности он будет отрицательным.
Около месяца периодически болит грудь по центру и присутствует как будто комок слизи, который хочется либо откашлять (кашля нет, дыхание нормальное, без отдышки) либо проглотить. Температуры нет, экг в норме, два кт с периодичностью в неделю в норме, мазки на ковид...
Добрый день. Скорее всего, это не связано с органами дыхания в принципе. Либо психосоматика, либо ГЭРБ, либо остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Добрый день! Сдавал анализы по направлению врача из-за болей внизу живота. Врач также направил на ЭКГ. Беспокоят результаты ЭКГ, остальные результаты также прилагаю. Прошу проконсультировать по результатам, насколько все серьезно? Мой рост 180см. Вес 68кг. Обычное давление...
Здравствуйте! На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Блокад,патологических пауз не выявлено. Аритмий нет. Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке. Ишемические изменения отсутствуют. Депрессия сегмента ст по нижней стенке часто является нарушением реполяризации. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. Что касается гипертрофии, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации. Тем более если нет гипертонии, её наличие крайне маловероятно! По анализам есть повышение холестерина. Однако для определения дальнейшей тактики необходимо: ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Скажите, не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка у ребенка
1 ответРебенок в шестилетнем возрасте периболел обструктивным бронхитом,после любая простуда провоцировала отдышку. Нам прописали Винталин брызгать когда отдышка. Сейчас ребенку 13лет ,три года назад обнаружили аллергию на животных и пыльцу но обострения встречались летом приступы...
Здравствуйте. Сделайте ФВД с бронхолитиком, похоже на дебют Бронхиальной астмы. При подтверждении нужны будут комплексные ингаляционные препараты, например Симбикорт.
Подтверждённый ковид
10 ответов8 день высокая температура 39,5, сбиваю парацетамолом/нурофеном-хватает максимум на часов 6. Врач сказала пить арбидол, гриппферон в нос, лечение 4 день день из 8. Никаких улучшений. На руках ребёнок трёх месяцев, уже начинает казаться при такой температуре, что умираю....
Здравствуйте. Острый период заболевания, в котором может наблюдаться высокая температура, в среднем около 10 дней. Арепливир не рекомендую. Препарат не обладает доказанной эффективностью в лечении вирусных инфекций. Добавьте к лечению дексаметазон 8 мг/сут - 5 дней, обильное питьё, витамины с и д, цинк. Парацетамол при температуре выше 38,5
Высокий сахар после ковида
16 ответовДядя Переболел коронавирусом, сегодня пришёл тест отрицательный, но теперь высокий сахар вчера был 11 а сегодня уже 20, более 20 лет он на инсулине. К врачу только в понедельник , что делать? Ковид вроде был в лёгкой форме, тк он находится сейчас загородом толком не наблюдали...
Такое повышение сахара крови говорит о том, что идет воспалительный процесс. Нужно обязательно сдать общий анализ крови, СРБ, Д-димер, сделать рентген грудной клетки. просто так сахар не повышается. Должна быть причина. Вечерний сахар - это не ночной. нужно в 3 часа ночи проверить. Иногда при ночном гипо утром сахар становится очень высоким из-за выброса адреналина. Сейчас повышать можно и короткий инсулин, делать дополнительные подколки короткого инсулина между приемамми пищи. Обильное питье, желательно минеральной, щелочной воды без газа. Инсулин повышать столько, сколько нужно для снижения сахара, нет предельных доз, главное контроль сахара, чтобы не случилось гипогликемии. И пусть измерит сахар крови в 3 часа ночи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОВИД у грудничка
5 ответовМоей дочери 1,5 месяца,попали с КОВИДОМ в инфекционное отделение,ставят пневмонию отдышки нет,температура была 2 носи и один день,максимально 38,7,начали колоть цефазалин 200 сделали один укол.Приложила анализы и опись рентгена ,посоветуйте какие лекарства пить, боюсь за...
Здравствуйте! Все же по снимку описывают пневмонию, по крови нет признаков бактериальной инфекции, но смотреть нужно в динамике оак. В целом тактика доктора верная. Доктор который проводит осмотр больше видит и понимает, нежели заочно посмотреть анализы.
Не хватает воздуха
16 ответовРебенку 14 лет. Испытывает чувство что не хватает воздуха. Отдышки нет. Проверили легкие, щитовидную железу, мочевыделительную систему, лор врача, были у невролога, сдали на мужские гормоны, исследовали функции внешнего дыхания, были у кардиолога, прошли обследования под...
Само не пройдет, но можно полностью вылечить через психиатра или психотерапевта.
Добрый день! Появились первые признаки нехватки воздуха пол года назад, но немного, какой-то дискомфорт в области диафрагмы и легких внизу, после перенесла стресс и стало болеть сердце и появились приступы отдышки и нехватка дыхания, потом проходили. На днях отдыхали с...
Здравствуйте. Вам необходимо исключить бронхиальную астму. Для этого первым делом пройти спирометрию, пробу с бронхолитиком. Сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин, тесты на аллергены. Для купирования приступа иметь с собой Сальбутамол и вдыхать по потребности до 4 раз в сутки. Если приступ затянулся, делать ингаляции с Беродуалом по 20 капель +2 мл физ раствора 3 раза в день с Пульмикортом по 0,5 мг дважды в день после Беродуала спустя 20 минут, в последствии при подтверждении диагноза начать базисную терапию длительнодействующими препаратами (Симбикорт, Форадил Комби, Серетид). Для получения бесплатных лекарств необходимо наличие диагноза и рецепт от пульмонолога или терапевта. Лучше обратиться очно к пульмонологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять заключение КТ
6 ответовЗдраствуйте.С 2018 г. постоянно находят пневмонию в верхней доле правого легкого.В 2020 был ковид.Поражение 20%легких.В 2021 на кт бронхопневмония.Симптомов типо кашля,температуры и отдышки не было(за исключением когда был ковид).Сегодня сделал КТ что бы посмотреть...
Здравствуйте. Это остаточные поствоспалительные изменения. Скорее всего была пневмония в верхней доле, а затем Ковид- инфекция (изменения там часто двусторонние с исходом в пневмофибоз). Так как нет жалоб, лечение не нужно. Сделайте вакцину от пневмококка-Превенар 16 или Пневмовакс 23. Можно повторять КТ или Рентген 1 р в год, отслеживать динамику. Для улучшения кровоснабжения лёгких используйте дыхательную гимнастику по Стрельниковой или Скандинавскую ходьбу.