Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, был перелом внутренней лодыжки без смещения, на ногу не наступала,через 10 дней сделали повторный рентген,сказали что появилось смещение, будут обсуждать нужна ли операция, фото прилагаю,какие ваши оценки
Здравствуйте.
Смещение внутренней лодыжки вниз существенное. Я бы сделал репозицию и МОС винтами.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но есть сомнения - срастётся или нет.
Если будете лечить консервативно, то рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый вечер)
Интересует Ваше мнение насчет целесообразности удаления зуба мудрости. Может ли он влиять на положение зубов, точнее их смещение?
Раньше, как мне кажется, нижние зубы были ровнее.
Можно ли выпрямить, без удаления?
Целисообразность удаления можно понять только исходя из анализа происходящего во всей зубочелюстной системе в целом. Нада исходить из того ,что с прикусом ,а это все зубы как соотносятся в целом. Нужна очная консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта которому можно доверять поищите через друзей и знакомых. Так ,только по фото передних зубов нельзя говорить конкретно. Нужно в целом представлять соотношение челюстей ,а это можно сделать только на рсном осмотре.
маме 70 лет, сломала запястье кисти, на снимке есть небольшое смещение, наложили гипсовый лангет, но он ослаб и не фиксирует, подскажите пожалуйста можно ли одеть ортез? И какой лучше? Какие препараты нужно пропить?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм, укажите дату травмы.
Пока только общие рекомендации без конкретики:
можно ли одеть ортез? И какой лучше?
Нестабильные переломы фиксировать ортезов не рекомендовано. Смещение может увеличиться до критичного и потребуется операция.
Гипс временно укрепляют эластичным бинтом и заменяют на приёме.
Какие препараты нужно пропить?
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения,держится боль в поясничном отделе позвоночника,на мрт смещение 3 позвонка на 0,5 + 3 грыжи по 0,5 ,на позвонках 3,4,5 с правой стороны позвоночника,отказывает правая нога,подгибается,как снять боль?
Срок 19.6 нед узи показало не раскрытое лёгкое и смещение сердца вправо,возможно ли то что в ближайшее время оно раскроется? Врачи Генетики говорят что лучше прервать беременность.Что и как делать они незнают.
Сабина, здравствуйте
Вам нужна не только консультация генетика, а перинатальный консилиум, включающий врача акушера гинеколога, неонатолого, детского хирурга и генетика.
Пройти узи экспертного уровня в перинатальном центре.
И уже дальше решать вопрос о прогнозе для жизни плода.
Если он по заключению консилиума будет благоприятный - прерывать не нужно.
Если неблагоприятный, то к сожалению, да.
Добрый день,25.11.2020 ребёнок сломал предплечье левой руки(две кости)-перелом со смещением,наложили гипс,21.12.2020 гипс сняли, но на контрольном снимке видно, что смещение сохраняется.Как быть,что делать?Каковы могут быть последствия?
Здравствуйте, Юлия !
В подобных случаях понятие "смещение" относительной!
Имеется допустимый предел смещения , это когда угол смещения не превышает 3 - 4градуса, т. к. предплечье обретает угол 177 и менее градусов вместо 180, что в норме ! По снимку , на глаз трудно определить этот угол ! Это должен был сделать рентгенолога сразу после первого снимка и дать Вам заключение в градусах сразу после травмы !
Можно этот угол рентгенологу начертить на снимке и определить и на этот раз, но результат этого снимка скорее будет носить просто информативный характер , так как прошел месяц , оперировать уже не нужно, просто нужно проводить физиотерапевтическое лечение и несколько курсов массажа с перерывами в 2 - 3 недели у профессионального массажиста !
Прогноз хороший !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал мезин за границей , сделал снимок в больнице , перелом, попросил поставить на место , просто шину наложили и все , вижу , что кривой и по снимку кажется смещение , нужно ли ставить на место , подскажите пожалуйста ?
Руслан, пожалуйста, прикрепите РГ в боковой проекции, тк необходимо смотреть по боковой проекции в том числе, что бы сказать Вам точно. Вы 3 одинаковых снима приложили, но в прямой проекции
Как давно была травма?
Травматолог отправил на консультацию в больницу, там сказали оперативное вмешательство не требуется, спицы ставить не надо, езжайте, так всё срастётся. Стоит ли оперировать или действительно смещение минимальное и не стоит беспокоиться? Гипс наложили
Здравствуйте. Сходила на ЭКГ, врач не объяснил результат анализа. В нем написано: смещение st вниз (II, V1); отклонение параметров qrs (II)
На сердце я никогда не жаловалась, до этого всегда все было хорошо.
Здравствуйте.
На ЭКГ с ритмом всё в порядке, источник синусовый узел, что норма.
Нарушений ритма нет.
Блокад не выявлено.
Данных за ишемические изменения также нет.
Не волнуйтесь, у вас всё хорошо!
Только имеется учащенный пульс. Это могло быть и от волнения
Вас что-то беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 7 недель. Сходила на ЭКГ. В расшифровке написано: нарушение ритма ЧСС, смещение st вниз, отклонение параметров qsr. Чувствую себя хорошо, до этого проблем с сердцем не было. В школе был диагноз ВСД.
Здравствуйте. Это скорее всего вы автоматическую расшифровку продиктовали. Она часто неверная бывает.
С данной экг, если нет расшифровки врача, обратиться на прием к терапевту для полноценного опроса, интерпретации экг, тем более осмотр терапевта показан беременным.
Легкой вам беременности и родов!