Что вас беспокоит?

Боль в пояснице + МРТ

Здравствуйте. Потянул спину на работе, в области поясницы сильная боль. Проколол 5 дней уколы: мелоксикам, мильгамма, мидокалм. Легче не стало. Обратился к мануальному терапевту-он поставил позвонок на место. Проколол Кетонал. Боли не прошли. Совсем немного лучше. Сделал МРТ поясничного отдела. Прикрепляю результат. Подскажите пожалуйста дальнейшую терапию. Возраст 36 лет. Рост 187 см. Вес 87 кг

Нет
36 лет
28 Сентября 2023·Просмотров: 102·С

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный небольшой протрузией без сдавления корешков. По поводу грыж Шморля волноваться не надо. В целом, по МРТ ничего критичного нет.
Рекомендации: 1.ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак.
Если на фоне лечения, боли будут сохраняться, то начните прием
Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - не менее 1 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследования есть признаки остеохондроза и артроза пояснчиногот отдела позвоночника. Если нет противопоказаний, нужно добавить по лечению массаж, физиолечение и лфк.

Анастасия Владимировна, какое именно физиолечение? Электрофорез? Если да, то с каким препаратом и какой курс?

Этот вопрос надо будет согласовать с физиотеравпетом.

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Принятый ответ

Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров без компрессии нервных корешков. Ваши жалобы связаны с мышечно-тоническим синдромом, возможно вследствие резкого поворота или наклона.Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -продлить до 14 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Мукосат 2, 0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Димексид гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез с эуфиллином чередовать с Карипазимом,УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- при нагрузках можно применять корсет.
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.