Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когнитивные нарушения у мамы. МРТ головы
12 ответовДобрый день! Маме 75 лет, есть подозрение на начало деменции Из симптомов: стала повторять одно и то же несколько раз, говорит, что не говорила этого. плохо запоминает, если ей что то рассказать, или просто из разговора с ней. Запоминает, но половину может забыть уже к...
Здравствуйте! По поводу сосудов патологии нет, только врожденные анатомические особенности строения, клинически это никак не проявляется. Есть сосудистые очаги и атрофия, что может косвенно свидетельствовать о начале сосудистой деменции. Из дообследований также рекомендуют анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Контроль давления и пульса. Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе. При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Здравствуйте. Подскажите пожалуста. В начале марта начали мучать газы. После приёма пищи, особенно вечером после ужина. Из-за занятий спортом не обращал внимания на боли в животе, возможно они были, глухие, похожие на боль мышц (редко боли). Сдел УЗИ, заключение: диффузные...
Здравствуйте! Вам нужно сдать копрограмму. Панкреатическую эластазу кала 1. При снижении последней можно говорить об экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Если нет клиники болей опоясывающего характера, тошноты, рвоты, проблем со стулом - то изменения в поджелудочной железе скорее всего носят реактивный характер, например после погрешностей в диете. По узи и мрт такой диагноз не ставится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 32.6 недель. Диагноз артериальная гипертензия. Принимаю Допегит два раз в день по таблетке. В последние четыре дня давление стало немного повышаться, вчера вечером скакнула до 160/100, выпила две таблетки допегита, вызвала скорую, пока приехали...
Допустим к приёму беременным только этот
Добрый день. Маме 81 год. Наблюдаемся у кардиолога и ревматолога. В настоящее время нет возможности сьездить на прием. Диагноз кардиолога: Ревматический аортальный стеноз код по МКБ 106.0. ППС: стеноз аортального клапана 1ст. с недостаточностью 1 ст. стеноз митрального...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Подскажите,есть ли возможность прикрепить последнюю ЭХОКГ (важно оценить сократительную функцию сердца) Из принимаемых препаратов снижает давление эплеренон и торасемид,а из-за низкого давления рефлекторно повышается пульс.Когда нормализуете давление,снизится и пульс самостоятельно. Подскажите есть ли сейчас одышка,отеки?
Боль и онемение пальцев рук
18 ответовМаме 76 лет. Беспокоят боль и онемение пальцев рук, чаще всего ночью, периодически пальцы как будто горят. Если руки под горячую воду - потихоньку ощущение проходит. Врач порекомендовал пройти мрт позвоночника. Прилагаю результаты. В каком направлении искать причину, что...
Здравствуйте! Жалобы могут быть из-за сахарного диабета. Часто ли бывают повышение сахара? Может быть атеросклероз сосудов рук. Статины принимает? Но если проходят в тёплой воде рекомендуют исключить ревматологические заболевания. Для этого рекомендуют сдать АЦЦП, рф, СРБ с последующей консультацией ревматолога. Изменение цвета плацев нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 45 лет, гипертензия 2 стадия(давление 150/100). Принимаю "Конкор 2.5мг" утром и до вчерашнего дня "Гипосарт Н 12/8" по 1/2 таблетки. Проблема вот в чем: Первый месяц все было замечательно, давление держалось в районе 120/80, а затем стал...
Алексей, если Вас моя консультация удовлетворила, оставьте отзыв пожалуйста)
Кожный зуд на 37 неделе беременности
17 ответовЗдравствуйте, нахожусь на 37 неделе беременности. Принимаю терапию при тромбофилии (фраксипарин 0.4, дипиридамол 25мг, метафолин 800 мг) Также принимаю допегит и беталок так как поставлена артериальное гипертензия беременных с 35 недели. Лежала в стационаре, сейчас...
Здравствуйте, причиной кожного зуда является гепатоз . Это гестоз , который возникает на фоне нарушения функции печени. Вам показано стационарное лечение ,
Желудочковая экстросистолия
9 ответовДиагноз: артериальная гипертензия, в течение нескольких лет принимаю индапамид ретард + 5 мг лизиноприла. Иногда 5 мг лизиноприла вечером. Давление поднимается до 170 на фоне приема лекарств. Щитовидка 10 лет л- тироксин 137,5 мг. 12 ноября на тонометре первый раз показало...
1) скорректировать гипотензивную терапию 2) постараться подобрать схему без диуретика 3) покажите данные с/м экг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония или нет?
2 ответаЗдравствуйте. Гипертония ли это? С детства мучают после физических нагрузок, а иногда просто так: головные боли, мушки перед глазами, не могу мыслить/думать при головной боли, в одно время был шум в ушах, пальцы немеют. При чихе, повороте, голова начинает болеть. Приходится...
Здравствуйте, Кирилл. Какие цифры АД у Вас? С такими жалобами обязательно нужно обратится к неврологу,