Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я недавно создавала тему про боли в коленях. https://sprosivracha.com/questions/1547454-pereodicheskaya-bol-v-kolenyah
Там есть УЗИ. Сходила к терапевту. Она назначила физиолечение без анализов. Анализы сдала те, которые вы посоветовали. Что делать дальше?...
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, воспалительный процесс повышен маркер воспаления СОЕ который снижения медленно. Вероятней всего имеет место реактивный артрит после инфекции. Ревмопробы в норме. Рекомендую пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ инфекции передающиеся половым путем .
Здравствуйте , болят колени на протяжении 5 лет , травм , переломов не было никогда . Болят в покое в основном ночью , боли чаще всего не сильные больше не приятные , очень сильные боли при приседаниях , так же присутствует очень громкий хруст , а так же болят сразу обо...
Здравствуйте! Мочевая кислота повышена, норма у пациентов без хронических заболеваний до 360. В данном случае необходимо обратиться на очный прием к ревматологу.
Пока ждете прием рекомендуется:
Колхицин 0,5мг, по 1 таблетке в день курсом на 3 месяца.
Аркоксия («Эторикоксиб») 90 мг, по 1 таблетке в день, 7 дней, не более!
Омез/нексиум/разо 20 мг строго натощак за 30 минут до еды на весь период приема обезболивающих (обязательно защищаем желудок от негативных последствий приема обезболивающих)
мужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в спине с сентября прошлого года, периодически они исчезали. А на днях вытаскивала ребенка из ванной и в этот момент чихнула, была резкая, очень сильная боль еле разогнулась. Боль в грудном отделе с отдачей в поясницу. И в последующем при...
Здравствуйте, Анастасия ! На обследовании у вас признаки остеохондроза позвоничника. В обострение прием НПВС ( найз, аркоксиа, мелоксикам , ксефокам и т. д) любой на выбор препарат . Для снятия мышечно-тонического синдрома миоралаксант ( мидокалм 150 мг 2 р /сут 10-14 дней) ЛФК начать как можно раньше .
Здравствуйте!
26.12.2023 (1,5 месяца назад) были естественные роды.
Беспокоят боли в коленях и суставах рук, которые начались в первые две недели после родов. Есть некоторая летучесть - может болеть локоть, большой палец руки, кисти. Но колени болят постоянно, больше левое....
Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов и обеих кистей.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
В покое коленные суставы не болят?
Суставы не припухают?
Здравствуйте! Уже около трех месяцев беспокоит боль в коленях. Сначала опухло одно колено, потом другое, начали щелкать, когда присядешь и встаешь, или просто при ходьбе. Сейчас просто болят постоянно, то резкая, то ноющая боль. Особенно ночью, просыпаюсь постоянно от этой...
Анализы увидела.
Тогда сейчас выполняете УЗИ коленных суставов, рентген кистей.
И в идеале выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась боль в коленях при сгибании и разгибании. Усиливается когда сажусь или встаю. Так же после длительной ходьбы. Не могу долго сидеть начинаю болеть колени и их нужно выпрямить. Скажите какое обследование пройти? Как лечить?
? Добрый вечер
? Для назначения лечения необходимо выставить диагноз, сейчас диагноза нет
? Учитывая важи жалобы и историю надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
? Первым этапом надо выполнить рентген коленных суставов
Боль в коленях и руках 4 месяца.Ночью сплю только после обезболивающего.Проколола мукосат.Сдала кровь на белок.Можно по крови написать лечение или ещё нужны анализы? Пальцы не опухшие.Раньше болела спина.Делала массажи.Сейчас ужасная боль коленей и руки не могу хлеб порезать.
По анализам выявлен положительный HbsAg - маркер гепатита В.
Вам нужно проходить полноценное обследование со сдачей остальных маркеров гепатита В, определения вирусной нагрузки, определения степени поражения печени, а также подбирать лечение. Гептрал - это не лечение.
В документах нет УЗИ суставов.
Артрит - это признак активности гепатита В. При снижении активности основного заболевания будут уменьшаться проявления артрита.
Возможно назначение ГКС (преднизолон) с целью купирования боли и припухлости.
Также Вам нужно сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочную фосфатазу. Выполнить УЗИ органов брюшной полости.
При повышении АСТ и АЛТ препаратом выбора будет прием ГКС, а не НПВП с целью купирования симптомов артрита.
Здравствуйте! Этот вопрос уже ранее был размещён, однако тема была автоматически закрыта до того, как мы успели ответить на все комментарии и уточняющие вопросы.
Если врачи, которые ранее участвовали в обсуждении, увидят это сообщение, пожалуйста, откликнитесь.
Женщина, 62...
Здравствуйте.
Ранее вроде общались по поводу жалоб. Подскажите, уже консультировались с инфекционистом по поводу положительной реакции на Хеддельсона? Начали ли терапию по лечению дефицита витамина Д? Если да, то по какой схеме? Сдали ли кровь на АЦЦП? Выполнили ли УЗИ кистей? Принимали ли НПВС, какие, был ли эффект?
В целом симптомы могут быть связаны между собой. Но для начала рекомендуется дообследоваться. Поскольку на фоне артрита при брецеллезе тактика лечения будет направлена на антибактериальную, а при ревматоидном - на базисную терапию (метотрексат, лефлуномид)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего мужа, 48 лет, имеются боли в коленях - тупые, тянущие, преимущественно когда колено согнуто и когда долго без движения. Началось 3 месяца назад после занятий спортом. Имеется лишний вес 110 кг, рост 180. Прилагаю результаты мрт коленных суставов. По мрт...
МРТ описание не точное (мягко говоря) не указана какая степень разрыва менисков, написано 2-3ст, а разница в тактике лечения очень большая.
При 2й ст, консервативное лечение, При 3й ст артроскопическая операция.
Вот что имел ввиду специалист который написал 2-3 ст, неизвестно.
Так или иначе, облегчить боль и улучшить состояние сустава можно, на курс лечения рекомендовано:
- Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
- Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.