Добрый день! Давно есть проблема с желчным пузырем , периодически бывают застои по узи, пью на ночь урсосан , необутин( дюспаталин)и на некоторое время забываю про это. И вот опять начались тупые боли в правом подреберье, делала узи 1.5 месяца назад , сказали как всегда...

Ирина, здравствуйте.
На основании ваших жалоб можно предположить течение хронического холецистита, учитывая то, что есть застойные явления и перегиб.
В подобных случаях необходимо дообследование: повторить узи , посколько за полтора месяца ситуация могла измениться , выполнить биохимию
( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок); общий анализ крови с лейкоформулой и соэ;
паразиты в вашем случае маловероятны , но если сомневаетесь начните со сдачи кала на гельминты и простейшие методом Parasep.
Необходимо придерживаться диетических рекомендаций.
-Исключите сахар, дрожжевой хлеб, жиры (масло, сыр, жирное мясо).
- включите в рацион :каши на воде, паровые котлеты из индейки,трески, тушёные кабачки, морковь, печёные яблоки без кожицы, обезжиренный творог.
- старайтесь есть каждые 3 часа, порции меньше 200 г и не голодать, поскольку голод провоцирует застой желчи.
Что касаемо лечения,то продолжите прием Урсосана , но необходимо откорректировать дозировку: 10-15 мг/ кг массы тела , ежедневно, вечером перед сном , 3 месяца.
Так же будет актуален мебеверин (дюспаталин либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды,4 недели.
Бускопан не влияет на гладкую мускулатуру желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поэтому в вашем случае он не показан.