Что вас беспокоит?
Застои в желчном пузыре, периодическое урчание в животе, кратковременные спазмы околопупочной области
Добрый день. Беспокоил стул, до 8 раз в день ( жидкий). Сделал колоноскопию по результатам которой поставили ректосегмоидит. Проходил курс лечения сульфасалазином, состояние немного улучшилось. Прошёл повторно колоноскопию - патологии не выявлено, результат прикреплю. В настоящий момент прохожу лечение: бифиформ по 2т 2 раза в день 1 мес.; энтерол 2т 2 раза в день 1 месяц ( практически пропил), урсосан - пью около 3 месяцев по 3 т на ночь, затем буду пить баксет 1 мес. На данном этапе стул 1 раз в день кашеобразный. Переодически присутствует бульканье в животе, кратковременные спазм в области пупка. Также иногда присутствует дискомфорт в области печени и поджелудочной. Прошёл узи, сдал кальпротектин фекальный- результаты прикрелю вместе с последним фгдс. Почему не нормализовывается работа жкт, остаются кусочки не перевариваемой пищи в кале (периодически), а также на фоне приёма урсосана остаётся сладж, хлопья, густая жёлчь в желчном пузыре. Скажите пожалуйста что значит кальпротектин с показателем 87,5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Омепрозол принимаете? Необходимо откорректировать схему лечения. Строгую диету , исключить жирное, острое . Фитотерапию: шиповник, зверобой, календула, ромашка.
Здравствуйте, Вадим!
Норма кальпротектина- 50
У Вас хоть и немного, но повышен- признак воспаления в кишечнике.
Непереваривание пищи- признак ферментативной недостаточности.
Вам необходимо дообследоваться:.
Сдать копрограмму
Как на панкреатическую эластазу
Бх крови ( алт, аст, щф)
Кал на яйца глистов и простейших методом обогащения.
Далее- по результатам
У Вас в анализе кала обнаружены цисты лямблий, но написано странно-в том числе цисты лямблий- а еще чего ????Надо конечно пересдать методом обогащения трижды кал через 1-3 дн( расстояние между сдачей анализов),т.к. именно лямблии и дают такую симптоматику+ эрозии в прямой кишке и повышенный фекальный кальпротектин
Поэтому лечение сейчас таково
. хофитол 2 таб 3 раза в день перед едой за 30 мин- 14 дн+ 2. мезим форте 1 таб 3 раза в день во время кды 14 дн+ хилак форте 60 кап 2 раза в день-14 дн(Пить все вместе 14 дн-это 1 эт лечения
2 этап-10 дн- метронидазол 500 мг 3 разав день после еды через 20-40 мин-10 дн
3 этап- повторить 1 этап 14 дн
4.этап-это макмирор 200 мш 4 раза в день до еды за 20 мин-10 дн
КОНТРОЛЬИЗЛЕЧЕННОСТЬ ЧЕРЕЗ 10 ДН-3 раза подряд копрограмма
Елена, здравствуйте. В анализе на глисты мне сказали в лаборатории что все нормально, там же и написали что не обнаружены не простейшие ни в т.ч цисты лямблий. За два дня до этого тоже сдавал аналогичный анализ в другой лаборатории - результат отрицательный. Может ещё как можно диагностировать этих паразитов? И может ли быть такая симптоматика из ща жёлчного пузыря?
Для обследования на паразиты подходит кал методом обогащения на глисты и простейшие.Из-за желчного тоже может быть.Если окогчательно ничего не будет, то можно сейчас провести такой курс
1. альфа нормикс 400 мг 2 разав день перед едой за 20 мин-10 дн, потом по окончанию альфа нормикса- метронидазол 250мг 3 раза в день после еды через 20 мин-10 дн
2. с альфа нормиксом-дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-1 мес+ пепсан р 1 саше 3 раза в вдень перед едой 1 мес+ ребамипид 100 мг 3 раза в деньь после еды через1 час -8 нед
Урсосан пропить через1 мес от начала лечения-250 мг1 разв день псле ужина через 2 часа,потом через 7 дн увеличить до 500 мг 1 разв день -2 мес
Елена, альфа нормикс я пропивал с 29 мая - 10 дней вместе с бифиформом месяц (ещё пью) Затем вместо альфанормикса месяц энтерол по 2т 2 раза в день (пропил 2,5 недели) а бифиформ спустя месяц заменить на баксет и пить его тоже месяц. Ещё я пил урсосан (3 мес). Стало лучше. Кал стал сформированном в животе стало лучше ( меньше урчания, кратковременных болей в области пупка и низа живота). Сейчас пью энтерол уже 2,5 недели и заканчиваю приём бифиформа. Продолжаю пить урсосан. Стул стал кашеобразный. Появились вышеуказанные симптомы ( кратковременные боли в области пупка, печени, бульканье в животе) из за чего вот это может быть.может желчный так все даёт и по чему урсосан не помог за 3 месяца.. сладж остался и хлопья. Может его заменить на другой препарат. Что посоветуете в этой ситуации?
нет живые бактерии нельзя, если курс альфа нормикса был , то замените его макмирором по 200 мг 4 раза в день до еды за 15 мин-10 дн, а далее метронидазол.Из пробиотиков лучше пока ничего не пить -начать надо с метабиотиков -бактистатин
Здравствуйте, у вас повышен фек. Кальпротектин, сульфасалазин в какой дозировке принимали?
ЗдравствуйТЕ! ПРи колоноскопии первичной биопсию брали? Как долго и в какой дощировке принимали Сульфосалазин? Сейчас патологические примеси в стуле есть?
Марина, здравствуйте. Биопсию первичную я прикрепил. Там были единичные лимфатические фаликулы. Результат колоноскопия 26.02.21 это майский, врачи в месяце ошиблись когда дату ставили и по ней все хорошо. Судьфасалазин пил с февраля в дозировке 3 таблетки около 1,5 месяца затем снизили до 2 таблеток. Не принимаю его уже дней 20. Сейчас продолжаю пить бифифирм энтерол урсосан. Стул кашеобразный.
Здравствуйте!. незначительное повышение кальпротектина, с учетом наличия полипа и сладжа в желчном пузыре может указывать косвенно на проявление сибр!
Если есть возможность ь, можете выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой , он не входит в ОМС и не везде к сожалению его делают!
Если нет, то на основании клинической картины необходимо просанировать кишечник приемом альфанормикса!
Марина, скажите пожалуйста может ли моя симптоматика быть связана и с желчным пузырем? Ранее вы рекомендовали пропить Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл. Гастроэнтеролог прописал мне альфа Нормикс 10 дней, допить сульфасалазин 2 недели пот1 т, вместе с бифиформом месяц. Затем вместо альфанормикса месяц энтерол по 2т 2 раза в день а бифиформ спустя месяц заменить на баксет и пить его тоже месяц. Ещё я пил урсосан. Принимать все это начал с 29 мая. Стало лучше. Кал стал сформированном в животе стало лучше ( меньше урчания, кратковременных болей в области пупка и низа живота). Сейчас пью энтерол уже 2,5 недели и заканчиваю приём бифиформа. Продолжаю пить урсосан. Стул стал кашеобразный уже где то дней 5. Когда начал пить энтерол через дня 2 по немного стали появляться бульканье в животе, боли в области пупка кратковременные. Дискомфорт в области печени и поджелудочной. Сдал вышеуказанные анализы. Урсосан за 3 месяца не помог(сладж и хлопья остались). Может ли это быть из за жёлчного или это что то ещё. Что можете посоветовать?
Марина, вы можете мне что то посоветовать?
Татьяна, здравствуйте. альфа нормикс я пропивал с 29 мая - 10 дней вместе с бифиформом месяц (ещё пью) Затем вместо альфанормикса месяц энтерол по 2т 2 раза в день (пропил 2,5 недели) а бифиформ спустя месяц заменить на баксет и пить его тоже месяц. Ещё я пил урсосан (3 мес). Скажите пожалуйста если это сибр то как его лечить и нужно ли менять урсосан на другой желчегонный препарат тк эффект он не дал?
Кальпротектин повышен незначительно... Можно попробовать добавить сейчас к лечению Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10-14 дней+Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней, затем - пробиотики - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, спасибо. А как быть с желчным пузырем (с хлопьями и сладжем, полипами)Что посоветуете? Урсосан после 3 месяцев не помог.
Придерживайтесь диеты №5, регулярное питание 4-5 раза в день, Хофитол по 2тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осенью с последующим контролем УЗИ брюшной полости.
Марина, спасибо. А скажите пожалуйста бурбуления в животе как будто воду переливают остаются ещё. И стул стал кашей. С этим нужно что то делать?
Принятый ответ
Для этого и назначаем терапию..
Марина,
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202314 ответов
- 27 Марта 20245 ответов
- 15 Июня 20243 ответа
- 3 Июня 20259 ответов