Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу консультацию специалиста: 1. Почему после ремиссии и отказа от химии пациент резко потерял вес и способность двигаться? 2. Какие применяются возможности восстановить водно-электролитный баланс. 3. Что можно применить в описанной ситуации для восстановления...
Можно сделать посев кала на Clоstridium difficile. Вздутие живота также связано с нарушением электролитного баланса. Надо видеть все анализы, чтоб понимать ситуацию
Врач гинеколог назначил кок без анализов ,после приема прибавка в весе за 3 месяца + 7 кг и 2 года назад была внематочная беременность и удалена 1 труба
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Наблюдается снижение витамина Д, что считается недостаточностью. Недостаток витамина Д может усугублять описанные вами симптомы. Однако, сам по себе дефицит витамина Д в организме не может являться основной причины развития описанных вами симптомов. В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой прием препарата "Аквадетрим" 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев. 2. Глюкоза, инсулин и гликированный гемоглобин в норме. Инсулинорезистентность как возможная причина описанных вами жалоб исключена. Сахарного диабета у нас также нет. 3. Все показатели липидного спектра в пределах нормы. 4. Уровень кортизола в крови нормальный. Выраженных патологий надпочечников в вашем случае, вероятнее всего, нет. 5. Результат копрограммы хороший. Умеренное количество жирных кислот, мышечных волокон и клетчатки в кале является вариантом нормы. Данных, указывающих на патологии кишечника, в ходе обследования не получено. Желательно более подробно оценить состояние гормонального фона. Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендую выполнить следующие лабораторные исследования: 1. На 3 - 5 день цикла: А. Эстрадиол Б. ФСГ Г. ЛГ Д. Свободный тестостерон Е. Пролактин. Любой КОК содержит 2 гормональных компонента: А. Эстрогеновый - влияет на уровень эстрадиола. Б. Прогестогеновый. Эстрадиол является главным эстрогеном в женском организме. Поэтому в некоторых ситуациях прибавка может быть обусловлена избытком эстрадиола в крови. По результату анализа станет понятно, есть ли избыток эстрадиола в крови. Также в вашем случае желательно исключить гиперпролактинемию. Гиперпролактнемия - это избыток пролактина в крови. На фоне терапии КОК в некоторых ситуациях возможно развитие этого побочного эффекта. Гиперпролактнемия также может приводить к набору веса. Уровень ФСГ и ЛГ в крови напрямую зависит от уровня эстрадиола. Поэтому в подобных ситуациях желательно также оценить уровень этих гормонов. 2. На 21 - 23 день цикла: А. Прогестерон. Поскольку любой КОК содержит прогестероновый компонент, длительный приём КОК может увеличивать прогестерон. По результату анализа станет понятен уровень прогестерона в крови. 3. В любой день цикла: А. ТТГ (тиреотропный гормон) - этот анализ необходим для исключения гипотиреоза. Гипотиреоз является распространённой причиной набора веса. В некоторых случаях терапия КОК может провоцировать развитие гипотиреоза. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Не работает пищеварение
10 ответовПомогите разобраться, что делать и как лечить. Желудок с эрозиями и весь толстый кишечник в спавшемся состоянии, то понос то запор.
Айдар, здравствуйте. Частой причиной эрозий в желдуке бывает бактерия хеликобактер пилори, необходимо дождаться результата анализа. При обнаружении бактерии показано ее лечение. Также при наличии расстройства стула рекомендуется дообследование - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактреиального роста). На этапе диагностики для заживления эрозий рекомендован прием ребагит 100мг по 1т 3р\д за 30имн до еды - 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Поставили диагноз полиневропатия нижних конечностей. Врач назначила лечение: Бетаматазон однократно, Омепрозол 5 дней, Сериалу 1 таблетка на ночь, Стрезам 1 месяц, Гебаптин 2-3 месяца по стандартной схеме(2 таблетки, вечер утро) . После двух...
Здравствуйте, Виктор. Ответьте пожалуйста на некоторые уточняющие вопросы: - на фоне лечения есть положительная динамика? - на фоне чего возникла полинейропатия, после чего? Кишечник мог среагировать на сирдалуд.
Климакс
1 ответПатологический климакс как лечить згт противопоказана . 2 года в климаксе после уколов дифыелерина, киста яичника серозная цистоаденома, киста поджплудочной, аит. Очень плохо, тревога , пищеварение ужасное, астения. Как корректировать?
Добрый вечер! А результат УЗИ есть?
Здраствуйте на сроке 12 недель узнала что у меня замершая беременность. Чистку произвели при помоши таблеток. Сказали после первого прихода месячных принимать дюфастон с 10 по 25 день цикла три месяца ожидать и снова можно беременеть. Вот хотелось бы спросить может можно еще...
Здравствуйте! Обычно, цикл восстанавливается самостоятельно за 3, максимум 6 месяцев. Можно принимать витаминный комплекс Цикловита, он, обычно, дает хорошие результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель
1 ответЗдравствуйте,вопрос такой.месяца три назад начал кашлять и отхаркиваться,сначала это было сильно утром и вечером,теперь это происходит постоянно.началось после того,как я пропил отхаркивающий сироп.как востановить нормальную жизнь.при том,что я чувствую себя хорошо.но...
Добрый день. Возможно, остаточные явления. Более отхаркивающие принимать не нужно. Дома проветривать, побольше пить воды, чаще дышать свежим воздухом, для профилактики ОРВИ - витамины (алфавит, супрадин, геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая), виферон гель в нос, солевые растворы (аквамарис, аквалор). Вы курите?
Не идут месячные
1 ответУ меня такой вопрос с января 2020 у меня не идут месячные, в июне была на море они помазали и все до сегоднешнего дня они не идут ,что можно пропить чтоб востановить цикл? И до того как они пропали они приходили не вовремя.
Наталья, добрый вечер! Перед назначением препаратов надо сделать УЗИ матки и придатков, пройти гормональное обследование
Плохое пищеварение
8 ответовЗдравствуйте! В 2020 году была такая картина: отсутствовали бифидо и лакто бактерии и в кишечнике и в микрофлоре влагалища (мучил вагиноз, кандида), пища не переваривалась, постоянный жидкий стул, сильный метеоризм. Колоноскопия выявила 1 полип- удалили. Обследовалась и...
Добрый день. По копрограмме имеется креаторея, амилорея, признаки дисбиоза. Такие изменения могут быть при неправильной работе желчного пузыря. На УЗИ ОБП также имеется признак дисхолии - густая желчь, с этим может быть связано повышение холестерина. В таких случаях своим пациентам предлагается пройти курс лечения желчного пузыря в виде урсосана 10-12 мг/кг веса с постепенным введением дозы от 250 мг на ночь до целевой дозы, добавляя + 250 в неделю, курсом 2-3 месяца или более до полного очищения пузыря. Также гипохолестериновая диета, дробное частое питание и достаточное употребление воды. Коррекция микрофлоры пробиотиками около месяца (при запорах обычно выбираю своим пациентам про биолог транзит или энтеролактис дуо), по необходимости добавляю псиллиум чуть позже, после нормализации микрофлоры. Также в дальнейшем для профилактики использую мин. воду Билинская киселька по инструкции курсом 1 месяц, не вместе с урсосаном, а позднее. После лечения оценить вновь копрограмму. При сохранении жалоб после лечения - дообследование на СИБР (водородный дыхательный тест), гастропанель, глютеновую энтеропатию (антитела). И разобраться с Хеликобактер пилори, не очень поняла, было ли лечение. Сдавали ли С13 уреазный тест или антиген в Кале? Колоноскопию я бы повторила в связи с полипом, также не увидела результаты гистологии, какой был полип?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое пищеварение
6 ответовВ ноябре перенесла ротавирус. По крайней мере, такой диагноз мне поставил наш участковый терапевт. По его прошествии меня беспокоят некоторые проблемы с пищеварением, а именно: иногда запоры чередовались с диареей, но сейчас стул стал регулярным, но каким-то немного липким....
Юлия, здравствуйте. По описанным Вами симптомам признаки ГЭРБ, Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка), синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уточнения данных диагнозах Вам нужно выполнить дополнительное обследование: 1. ЭГДС. 2. УЗИ ОБП. 3. Кал на кальпротектин. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 6. Кал на панкреатическую эластазу. По лечению сейчас: 1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней. 3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 4. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.