Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . К беременной (23нед) болит бок и спина, на скорой сказали исследовать почки . Сделали узи. Лоханка расширена 20х15мм, проксимальный сегмент мочеточника до 5мм. 2 эхопозитных образования 3х4мм. Сказали ехать в урологию и ложиться в больницу. Хотелось бы знать...
Здравствуйте. Ничего критичного нет. Не волнуйтесь. Камни до 5 мм по УЗИ это всегда подозрение. Лоханка расширена не сильно, это связано с тем, что увеличенная матка пережимает мочеточник. Это временно. Лучшее средство - колено-локтевое положение, чтобы матка отвисала вниз и освобождала мочеточник. Боли должны пройти. После родов, как будет возможность, сделать УЗИ почек и с ним к урологу.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какое правильное лечение должно тут быть при дисплазии тазобедерных суставов(30 градусов) и критично ли это. Хотелось бы услышать мнение нескольких ортопедов. Ещё хотела узнать какую именно шинку нам носить и нужно ли. Нам 3 месяца, 17...
Здравствуйте, нашли белок в моче в значении 0,21 г/мл при беременности в 3 триместре . критично ли это? Что нужно делать? И какие причины возникновения белка могут быть?
Добрый день.
Белка при беременности в моче не должно быть вовсе. Это значит, что работа почек несколько нарушена (весь симптомокомплекс вместе называется "гестоз" или "преэклампсия".
Нужно, если очень кратко:
1. Покой. Тихий час днем.Следить за артериальным давлением, чтоб не выше 130 на правой руке
2. Белковая пища. Исключить соленья и жареное. Соли - 1 ч/ложка в день на всё. Воду не ограничивать.
3. Тромбо-асс 0.15 х 1 раз, Канефрон 2 т х 3 раза, Аскорутин 1 т х 3 раза.
Если будут повышаться давление или количество белка - будет нужно лечение и обследование в стационаре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день ! Сдавала анализы ( биохимия и ферритин) общий клинический сдавала в мае (его тоже прикреплю)
Хотелось бы чтобы расшифровали, и подсказали какие есть проблемы. Вижу что низкий ферритин, хотелось бы понять что с ним делать. Беспокоит немного билирубин. Но ранее...
Здравствуйте!
Ферритин действительно снижен. Обычно мы ориентируемся на цифры 40-60 для оценки достаточного уровня железа.
Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной либо в жидкой форм в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Препаратами выбора являются:
✅сорбифер дурулес (железа сульфат) 100 мг 1таблетка 1 раз в сутки
✅Феррум лек(железа полимальтозат) жевательные таблетки, 100 мг 1 таблетка 1 раз в сутки
✅Тардиферон (железа сульфат) 80 мг 1 таблетка 1 раз в сутки
✅Тотема(железа глюконат гидрат, жидкая форма) 50 мг, по 2 ампулы растворим в апельсиновом соке 1 раз в день.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Также немаловажно сбалансировать рацион питания, добавив в меню препараты богатые железом.
К ним относится:
-Красное мясо и субпродукты
-Бобовые(чечевица, горох, фасоль, Нут)
-Семечки и орехи(кедровые, кунжут, тыквенные семечки)
-Злаки(гречка, овсянка)
-Зелень(шпинат, лиственный салат)
Уровень билирубина на данный момент в норме.
Также обращает на себя внимание снижение уровня тромбоцитов.
В таких случаях рекомендуется пересдать тромбоциты с ручным подсчетом по методу Фонио.
Добрый вечер. Хотелось бы узнать мнение специалиста как использовать ирригатор когда десна сильно кровоточат или даже имеют моментальное кровоточение при каком либо контакте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня была у кардиолога на экг, врач сказал, что все в норме, но обнаружена неполная блокада правой ножки, хотелось бы узнать, опасно ли это и нужно ли лечить? Благодарю заранее за ответ
Доброго времени суток! Беспокоит следующий вопрос, сдавала кровь на анализы в 13 недель беременности. Показало повышенный уровень ТТГ, а именно 4,8. В тот период у меня был токсикоз, возможно это важно). Хотелось бы знать на сколько критично такое повышение гормона и какие...
Здравствуйте. Хотелось бы получить комментарии по поводу УЗИ и доплерометрии. У меня сейчас 3 триместр. 32 недели и 4 дня. Я так поняла что состояние плода в норме, но показатели доплерометрии повышены. На сколько всё критично? Прием у врача через 2 недели. Чувствую себя хорошо.
Здравствуйте! Маточные кровотоки для плода уже роли не играют, из нарушение на него не влияет. Главное фетоплацентарный (пуповины) кровоток и СМА (среднемозговой артерии плода) в норме, поэтому поводов для беспокойства нет . Малыш растёт, развивается, все хорошо. Легкой Вам беременности ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, принимаю метотрексат 15 мг\ в неделю 11 месяцев, с 750 АЦЦП упало на 250, пришлось перенести приём лекарства на 2 суток, боли сразу проявились. Прочла, что так вообще рискованно делать, неужели 2 дня тоже критично?
Ещё хотелось бы узнать какие...
Здравствуйте!
1. Метотрексат при постоянном приёме, начиная с 3-6 месяцев, кумулируется (накапливается) в организме, соответственно эффект у него накопительный. После последнего приёма его метаболиты в крови ещё как минимум 20 дней. Так что при сдвиге графика приёма большого "отката" по симптомам быть не должно. И что касается переносов, то здесь лучше перенести на "попозже", чем "раньше", чтобы не проявились побочные эффекты.
2. При терапии РА вы ориентируетесь на значения СОЭ и СРБ - маркёры воспаления. Их снижение+уменьшение боли/скованности+уменьшение припухших/болезненных суставов свидетельствует о снижении активности заболевания и успешной терапии.
Все эти показатели учитываются при подсчёте активности по das28 , где ремиссия это <2,6 баллов. Т.е., например, если врачом обнаруживается только 1припухший и болезненный сустав, при этом в крови СОЭ 9, а боли в обычной жизни вы не испытываете, то это 2,38балла=ремиссия.