Консультация ревматолога /

Перенос метотрексата — вопрос №2021827

135 просмотров

Подскажите, пожалуйста, принимаю метотрексат 15 мг\ в неделю 11 месяцев, с 750 АЦЦП упало на 250, пришлось перенести приём лекарства на 2 суток, боли сразу проявились. Прочла, что так вообще рискованно делать, неужели 2 дня тоже критично?
Ещё хотелось бы узнать какие показатели считаются ремиссией

Возраст: 23

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, бронхиальная астма, бронхит, пиелонефрит, мочекаменная, тонзиллит, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте!
1. Метотрексат при постоянном приёме, начиная с 3-6 месяцев, кумулируется (накапливается) в организме, соответственно эффект у него накопительный. После последнего приёма его метаболиты в крови ещё как минимум 20 дней. Так что при сдвиге графика приёма большого "отката" по симптомам быть не должно. И что касается переносов, то здесь лучше перенести на "попозже", чем "раньше", чтобы не проявились побочные эффекты.

2. При терапии РА вы ориентируетесь на значения СОЭ и СРБ - маркёры воспаления. Их снижение+уменьшение боли/скованности+уменьшение припухших/болезненных суставов свидетельствует о снижении активности заболевания и успешной терапии.
Все эти показатели учитываются при подсчёте активности по das28 , где ремиссия это <2,6 баллов. Т.е., например, если врачом обнаруживается только 1припухший и болезненный сустав, при этом в крови СОЭ 9, а боли в обычной жизни вы не испытываете, то это 2,38балла=ремиссия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста
20 марта 2020
Оксана, Мурманск
Вопрос закрыт
Метотдект+ лоригама
12 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Прием лекарств при РА
13 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Образование на пальце
16 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Доза Л-тироксина
16 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Схема приема метотрексата
7 мая
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда