Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , у меня заключение по гисталогии Комплексная гиперплазия эндометрия с атипией 2 степени , плоскоклеточная метаплазия , хронический эндометрит.
Назначен препарат Депо-провера , который уже не выпускается .
Подскажите аналог и схему лечения .
Здравствуйте. Недавно появились симптомы: жжение при мочеиспускании, выделения из уретры по утрам. Сдал анализы на 12 иппп + сифилис, гепатиты, вич. Обнаружена только гонорея (Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК обнаруж). Подскажите схему лечения.
Здравствуйте, заболел 10 дней назад. Началось с недомогания, небольшой температуры до 38. Проблема была в том что через неделю улучшения не наступило а добавился сильный кашель. Пошел к терапевту она послушала лёгкие, сказала что есть небольшие хрипы в правом лёгком. Я...
Добрый день.
По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в левом легком и зоны матового стекла в правом- что наиболее вероятно соответствует воспалительным явлениям (пневмонии).
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
С учетом того, что имелось повышение температуры и доктор в легком услышала хрипы- в таких ситуациях критериев достаточно для постановки диагноза пневмония. Обычно в таких ситуациях также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки степени повышения маркеров воспаления.
Обычно при постановке диагноза пневмонии назначают курс антибактериальной терапии (препаратами первого выбора обычно являются пенициллины- Амоксиклав или макролиды- Азитромицин, Кларитромицин).
При наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней). Противокашлевые препараты в таких ситуациях обычно не рекомендуют.
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт или Коделак нео 3-5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении.
Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении)
1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ?
2. Медрола в аптеках нет....
Здравствуйте.
Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки.
Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая.
При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением.
Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры.
По вашим вопросам.
1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах.
2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон).
Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг.
Есть Метипред таблетки 4 мг.
Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях.
То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток.
Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл.
То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется.
Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток.
Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно.
Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях.
И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Добрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ.
Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день!
Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести.
Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса.
Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Добрый день! В воскресенье вечером очень неудачно упала с выворотом стопы наружу, сразу после падения было ощущение давление по всей задней поверхности голеностопа, особенно в области ахилла. Наступать на ногу было больно. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, заподозрили...
Здравствуйте.
Имеем частичное повреждение связок и сухожилий области наружной лодыжки. Не исключён полный разрыв.
Диагноз нужно уточнить на МРТ. КТ этого не видит.
При полном разрыве требуется оперативное лечение. При частичном повреждении лечат консервативно.
Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Носить ортез. Желательно на работу не ходить, взщять б\л и 10 дней полежать дома.
2. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
П.С. Иногда целесообразно временно на неделю-другую перейти на костыли.
Всё зависит от степени повреждения на МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 мая с.г. в Турции мне сделали операцию по сшиванию полного разрыва ахиллова сухожилия. через 35 дней ощущаю онемение левой части стопы и резкое регулярное покалывание выше стопы. Больница не будет работать семь дней. Может ли вышеуказанное свидетельствовать о том, что: 1)...
Здравствуйте.
1) во время операции поврежден нерв?
Да, по симптомам нельзя исключить посттравматическую нейропатию малоберцевого нерва.
Не обязательно повредили. Скорее, нерв сдавило послеоперационным отёком или отёком после начала реабилитации.
2) произошел повторный надрыв ахилла?
А как он мог произойти, если как минимум месяц после пластики ахилла Вы должны были ходить в гипсе или ортезе-туторе и только буквально пару дней, как должны были снять гипс\ортез и приступить к реабилитации.
На разрыв не похоже, но УЗИ стоит сделать.
неделю назад гуляла, почувствовала боль в ноге в районе Ахилла, пришла домой, сняла обувь, нога опухла
дома вроде не болит, а вот в обуви очень больно
опухоль не спадает, при прикосновении болит
в пятницу днем боль почти не чувствовалась, но после прогулки опять начала...
Рак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Сегодня прошла узи обп и фгдс. По узи все неплохо, а вот фгдс опечаливает. Мой гастроэнтеролог будет только после новогодних праздников. Но лечиться нужно уже сейчас. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения.