Подозрение на повторный разрыв ахиллова сухожилия — вопрос №1433400

Question

Подозрение на повторный разрыв ахиллова сухожилия — вопрос №1433400

Мурад

1107 просмотров

28 июня 2023

25 мая с.г. в Турции мне сделали операцию по сшиванию полного разрыва ахиллова сухожилия. через 35 дней ощущаю онемение левой части стопы и резкое регулярное покалывание выше стопы. Больница не будет работать семь дней. Может ли вышеуказанное свидетельствовать о том, что: 1) во время операции поврежден нерв и 2) произошел повторный надрыв ахилла?

Возраст: 69

Хронические болезни: повышенное артериальное давление

Вопрос закрыт

стопа

ахиллово сухожилие

повторный надрыв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мурад, 28 июня 2023

Клиент

Константин, 1) а это нормально, что отёк и, соответственно нечувствительность части стопы не проходит вот уже 35 дней? Очень хочется верить, что нерв не повреждён....
2) да, я носил ортез даже ночью. Но где-то через неделю после операции во сне резко потянулся и почувствовал резкую боль в нижней части икры. Ну и, наверное, воспринял рекомендацию турецкого врача на 28 день после операции нагружать ногу очень буквально и переборщил с нагрузками (ходил в ортезе, но не с костылями, а с тростью и выполнял рекомендованные им упражнения с утяжелением в районе лодыжки)? И если это не надрыв, то что означают регулярные покалывания над нечувствительной стопой ближе к ахиллу? Как любой нормальный мужчина, страдаю многочисленными фобиями. Может быть, это тупо невропатия и лучший доктор - это время?.. Увы, УЗИ по направлению доктора сделать смогу лишь после празднования курбана- байрама. Заранее благодарен за ответ.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Здесь особой спешки нет, но повторный надрыв без УЗИ мы достоверно не исключим.

Покалывание - это хороший признак и может говорить о том, что чувствительность начинает восстанавливаться.
В этом смысле можно помочь витаминами группы В и иглоукалыванием.

Вообще, показана интенсивная физиотерапия.
Показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Ходить нужно в бандаже (ортезе) и не перегружать, а постепенно наращивать нагрузки.
Отёк бы ушёл, если бы Вы больше лежали после операции, а не ходили, пусть даже на костылях.

В общем, я поводов для паники не нахожу и не видео ни одного пациента, который бы после пластики ахилла через месяц бегал. Так не бывает.
Исключите повторное повреждение ахилла и продолжайте реабилитацию.

Пожаловаться

Мурад, 28 июня 2023

Клиент

Константин, огромное спасибо, доктор!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб, отёк

1 ответ

3 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Срок нетрудоспособности при ожоге подъема стопы II степени

6 ответов

29 июня 2023

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T16:57:53+03:00

Здравствуйте.
1) во время операции поврежден нерв?
Да, по симптомам нельзя исключить посттравматическую нейропатию малоберцевого нерва.
Не обязательно повредили. Скорее, нерв сдавило послеоперационным отёком или отёком после начала реабилитации.

2) произошел повторный надрыв ахилла?
А как он мог произойти, если как минимум месяц после пластики ахилла Вы должны были ходить в гипсе или ортезе-туторе и только буквально пару дней, как должны были снять гипс\ортез и приступить к реабилитации.
На разрыв не похоже, но УЗИ стоит сделать.

Попадюк Игорь Владимирович, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T17:04:04+03:00

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 28 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый день. Скорей всего это посттравматического нейропатия необходимо начать нейротрофическую терапию. Консультацию невролога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-06-28T17:36:31+03:00

? Добрый вечер

? 1) во время операции поврежден нерв? ➡️ ➡️ ➡️ Очень маловероятно, по причине доспупа (разреза), который выполняется далеко от нервного ствола. Более вероятно, что есть компрессия (сдавление) мягкими тканями нервных окончаний

? 2) произошел повторный надрыв ахилла? ➡️ ➡️ ➡️ Для повторного надо повторный удар и повторный прыжок, что у вас у думаю не было

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T06:52:50+03:00

Здравствуйте, описываемые симптомы больше характерны для посттоперационной нейропатии. Оптимально сделать контрольное МРТ сухожилия, с целью исключения возможного повторного повреждения ахиллова сухожилия.