Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У сына 13 лет резко перестал видеть правый глаз. Вернее, в центре глаза он не видит, но боковые поля как бы видны, в тёмном свете. Прошли офтальмологическую клинику, там сделали периметрию, фосфен, ЗВП. Заключение ЗВП: Регистрация без...
Здравствуйте
Нельзя исключить ретробульбарный неврит так как по описанию объективно
Есть центральная скотома
При воспалении зрительного нерва возникает нарушение передачи изображения от макулярной области сетчатки (зоны максимально острого зрения) к латеральному коленчатому телу, вследствие чего возникает нарушение центрального зрения, изображение становится нечетким. Также страдает цветовосприятие вследствие поражения волокон ЗН, ответственных за данную функцию.
Часто с ретробульбарного неврита начинается демиелинизирующее заболевание. Как очаги в головном мозге в заключение описали , какого генеза : сосудистого , демиелинищирующего ?
Дифференциальный диагноз проводить с Нейромиелит оптического спектра (NMOSD, AQP4‑IgG‑ассоциированное заболевание), MOG‑ассоциированное заболевание (MOGAD)
Необходима консультация специалиста в центре демиелинищирующих заболеваний.
При необходимости реуоменуют Анализ крови на антитела
гликопротеиду (MOG), аквапорину 4 (AQP4). определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор) ; оценка панели нейроинфекций
Пульс-терапия глюкокортикостероидами - стандарт лечения демиелинизирующего поражения
Здравствуйте. Заболела 25.06.2020.Температура 38,8 и больше ничего. 27.06. кт легких показал левосторонюю пневмонию, процентов нет. Стационар. Сатурация 99, пульс 95-105. 29.06. стало тяжелее дышать, но сатурация 99. Капельницы гормонов, плюс цефтриаксон. через два ухудшение...
У вас скорее всего была вирусно-бактериальная пневмония, по МСКТ - у вас пневмония в стадии разрешения, коронавирусная пневмония уходит долго. То, что температура у вас до 37,2С поднимается - это астенический синдром, такая температура может быть месяц-два после выздоровления. Лечение у вас правильное и МСКТ действительно стоит сделать не ранее, чем через месяц. На антитела лучше сдать допустим завтра и потом через дней 10, таким образом можно будет реально отследить титры антител, должен IgM уменьшаться, а IgG - нарастать, ПЦР сдавать больше не нужно.
Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошу вашей помощи.
Мужчина, 37 лет, вес 94, спортивного телосложения. Продолжительное время (более 10 лет) мучаюсь суставными болями.
Суставы в кистях рук щелкают\болезненно стягиваются.
Основная боль - гонатроз правого колена...
Здравствуйте. Судя по всему тут РФ позитивность и артралгии на фоне гепатита В. Это частые проявления вирусных он гепатитов и их проявления не зависят печёночный проявлений. Лечение симптоматическое, обезболивающие по требованию. Наблюдение инфекциониста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте.
С начала 23го года моя подруга (66лет) начала замечать, что плохо ориентируется в темное время суток, забывает куда шла, если отвлекли и слегка "подтормаживает". Связала это с ковидом. Был очень сложный год, начался со смерти брата. Начала поиск. Ходила к...
Рекомендую госпитализацию в Юсуповскую больницу для дообследования и уточнения диагноза
Заболевание прогрессирующее , подбор адекватной терапии необходимо начать как можно раньше
Можно рассмотреть к методу лечения -плазмотерапию, гормональную ( глюкокорстикостероидами)
В феврале 2022 я переехала в новую квартиру, и у кошки на животе появились высыпания, животное стало нервным и постоянно вылизывало живот, место высыпания. Я обратилась к ветеринару, и она назначила Преднизолон 2 недели (5 мг, точно не помню, но вроде 1 таблетка в день)....
Здравствуйте!
С 21.03.25 начались головокружение, тошнота, пила Бетагистин 8 мг утром и вечером
25.03 симптомы пропали
28.03 вечером онемели губы с правой стороны и язык также с правой стороны, ощущение будто под заморозкой. Также заложило правое ухо, появилась высокая...
Здравствуйте! Для рассеянного склероза характерна клиническая картина с рассеянной симптоматикой, которая постепенно нарастает, а затем исчезает, иногда даже без лечения.
По МРТ картина так же характерна для РС- наличие распространенных очагов с контрастом и не накапливающих контраст.
Что ещё не сделано для диагностики РС?
1.Проведение МРТ исследования шейного отдела спинного мозга, а лучше всех отделов спинного мозга, так как для РС характерно поражение головного и спинного мозга одновременно.
2.Проведение люмбальной пункции и исследование крови и ликвора на тип синтеза олигоклоналтных антител. При РС второй тип синтеза.
3. Консультация в Центре рассеянного склероза, который есть в любом областном центре.
По поводу терапии- Пульс- терапия Метилпреднизолоном проводится на высоте обострения, доза обычно 1000 мг, курс 3-5 дней, проводится в стационаре из за опасности осложнений терапии.
Если у Вас обострение пошло на спад, то думаю, что в пульс- терапии уже нет необходимости, Вам скорее всего, будет назначена таблетированная схема лечения преднизолоном , которую можно будет продолжить в домашних условиях.
После купирования обострения назначается Противорецидивная терапия, ее схему обычно назначают в Центре рассеянного склероза, там же обычно и ставят эти уколы.
При хорошей противорецидивной терапии и своевременном лечении обострения пациенты способны к длительному сохранению трудоспособности.
МРТ головного мозга и спинного мозга рекомендуют провести в динамике через 3-6 месяцев, пока не установлен уверенный диагноз РС.
В дальнейшем имеет смысл повторять МРТ только при обострении .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.