Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, легко ли разграничить врачу эти два страшных диагноза у маленького ребенка: Туберкулез костей или фиброзная дисплазия костей? Ребенок как начал ходить, сразу стало видно, что он как-то заваливается на одну ножку, как медвежонок. Ортопеды...
Здравствуйте манту ставили? Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м Туберкулёз не исключен. А лейкоциты повышенные нужно проконсультироваться с гемотологом
Переломы костей
9 ответовЧто можно сделать для скорейшего заживления после минно-взрывной травмы ? Сколько стоит лечение в частной клинике ? Сколько займет время для восстановления ? Что нельзя делать и что нужно вычеркнуть из питания ? (Перелом большеберцовой и малоберцовой со смещением , перелом...
Да, вижу. Я бы разделил проблему на две: 1. Перелом костей голени (большеберцовая и малоберцовый кости) могут быть фиксированы погружными конструкциями (пластина с винтами или штифт). Возможен и аппарат Илизарова, но я за погружные. И 2. На стопе необходимо лечить раны. Вопрос о фиксации переломов стопы спицами решать на основании того, что происходит в ране. Лечение минно-взрывной раны стопы тяжелое, долгое, запаситесь терпением. После лечения придется носить ортопедическую обувь. Питание должно быть полноценным. Многие из наших пациентов принимают поливитаминные добавки из спортивного питания - но эффективность этих добавок не доказана. Как-то так. Удачи!
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрип костей в ногах
1 ответБеспокоит скрип костей в ногах, при ходьбе, прыжках. Пробовала препарат "Артра". Принимала 2 месяца, результата нет.
Здравствуйте! Хруст и скрип в суставах всегда связан с начальной стадией артрозов и соответственно недостатком жидкости в между хрящевых мешочках. По мимо кардинального лечения стоит уделить внимание питанию и физ- процедурам. В рацион следует включить продукты содержащие желатин, холодец, желе и т.п. Под физ- процедурами подразумевается разминка суставов без нагрузки различными упражнениями по 20 минут, несколько раз в день. И нужно обратиться к нейрохирургу за консультативным обследованием.
Гипоплазия костей носа
9 ответовДобрый день на первом скрининги нос визуализируется , анализ на патологии везде риск низкий , а сейчас на узи 21 недели ставят гипоплазию костей носа 5,1 отправляют на нипт стоит ли переживать
Здравствуйте! Прогностическую ценность носовая кость имеет в период с 11 недель до 13 недель и 6 дней - она должна просто визуализироваться. Оценка длины носовых костей на 2м скрининге уже скорее отражает индивидуальные особенности строения носа (небольшой нос или курносый). В качестве маркера хромосомных аномалий носовую кость уже оценили на 1 скрининге. Риски у Вас были низкие, поэтому все в порядке.
Кт височных костей
11 ответовЗаключение кт височных костей. Что это значит? Нужно ли это лечить? И может ли это давать головокружение( чувство опьянения, туман, давит уши и виски). Изменения только слева. Уши не болят.
Здравствуйте,вообще были проблемы с ушами,что со слухом,в детстве были ли отиты?Смотрел ли лор когда либо уши?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставили диагноз некроз головки тазобедренной кости. Лечение назначено пентоксифиллин ,вит д , кальций. Золендроновая к-та однократно.Возможен ли консервативный вариант лечения для полного выздоровления.
Здравствуйте. Только эндопротезирование, другое неэффективно.
Прошу пояснить результат исследования: Очагов патологической гиперфиксации РПФ в костях скелета нет. Сцинтиграфические данные за остеобластический процесс дегенеративно-дистрофического и/или метаболического генеза костей грудино/ключично-реберных сочленений (КДН=160%), костей...
Здравствуйте По данному исследование данных за мтс в кости не описано. Но если у Вас есть жалобы на боли в костях (позвоночник, кости таза итп) лучше сделать кт или мрт костей данных локализации.
Добрый день! Мама (60 лет) делала снимок ревматолог поставил 2-х сторонний асептический некроз головок бедренных костей с болевым синдромом. Сказал нужна операция. Может ли по одному снимку ставить такой диагноз? Может ли снимок быть не точный?
Можно. Но КТ все равно ортопеды делают перед операцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия костей носа
5 ответовДобрый день, беременность 20.6 недель, поставили гипоплазию костей спинки носа 5.13 и гиперэхошенный ложусь ЛЖ, очень переживаю из-за этого, все остальные показатели в норме, на первом скрининге все было хорошо
Здравствуйте , необязательно указанная вами информация может свидетельствовать о чем-то плохом, ведь на 1ом скрининге , в том числе биохимическом , не было отклонений, это может быть физиологическая особенность , маленький носик. Вам должна быть назначена консультация врача -генетика, где вы сможете более подробно обсудить данные изменения и дальнейшую тактику. Так же в подобных ситуациях, как правило, назначается повторное УЗИ, с прицельной оценкой костей носа. Генетик может предложить инвазивную диагностику. Детально обсудите с ним на очном приеме.