Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода
9 ответовЗдравствуйте. Отцу подтвердили диагноз (злокачественная эпителиальная опухоль пищевода -плоскоклеточный рак с ороговением G 2 .Какие прогнозы в дальнейшем? Что вообще нам делать? Какие шансы поправится и жить нормальной жизнью?
Здравствуйте! Прикрепите результат гастроскопии Делали ли скт легких Мрт или скт брюшной полости и малого таза?
Метаплазия пищевода
3 ответаПосле проведенной 3 года назад холицистэктомии регулярно прохожу обследование. Сделала ФГДС, в общем, все неплохо, по заключению: умеренно выраженный поверхностный гастрит и зернистый дуоденит, недостаточность кардии, полип? пищевода. Но заключение биопсии: Морфологическая...
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС и биопсии нет, метаплазия по желудочному типу это абсолютно обратимое состояние (не является п. Баретта), размер метаплазии совсем небольшой. Для назначения терапии желательно обратиться на приём к врачу очно. Препараты стандартные, ИПП (нексиум, нольпаза, разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки в течении месяца, жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель) в течении 14 дней, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для того, чтобы закрыть сфинктер, который пропускает кислоту, в течении месяца. Так де рекомендован приём слизеобразующих препаратов (ребагит) в течении месяца курсами 2-3 раза в год. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не носить тугие ремни, не работать в наклон, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидную подушку. ФГДС 1 раз в год, лучше методом ОЛГА.
Сегодня сделали Пайпель биопсию
71 ответЗдравствуйте, сегодня сделали Пайпель биопсию, врач сказала нужно вставлять 5 дней свечи интравагинально, но она только ректально и дальше в рекомендациях написано, что свечи нельзя вставлять, как быть? Что делать? Якобы свечи для того, чтобы не было внутри воспаления,...
Добрый день. Дело в том , что в гинекологии действительно метилурациловые свечи применяются интравагинально , не смотря на то , что по инструкции способ введения ректальный. Однако, после проведения пайпель - биопсии подобная терапия обычно не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы пищевода
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Насколько часто в Вашей практике встречаются доброкачественные полипы пищевода, возможно даже случайно найденные при ФГС? Просто в статьях указано, что доброкачественные образования пищевода составляют только 6% от опухолей. Получается, что 94%...
Не стоит переживать по этому поводу, просто нужно планово обследоваться - даже если ничего не болит и не беспокоит)
Метаплазия пищевода.
32 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация. Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли. Я настоял на биопсии пищевода. Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте. Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий. При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Эрозия пищевода
2 ответаЗдравствуйте! Поставили диагноз «эрозия пищевода» скажите пожалуйста как лечить? Ходил к своему врачу он назначил Ребагит . Сейчас пью ребагит 3р в деть и алмагель. И не проходит посоветуйте что делать
Здравствуйте, Сергей. Ребагита не достаточно. Прикрепите, пожалуйста, результат ЭГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ пищевода
3 ответаЗдравствуйте! Информативно ли УЗИ пищевода. Записана на ФГДС и колоноскопию на 22 мая. Хотела бы проверить пищевод раньше.
Здравствуйте! С какой целью хотите обследоваться? Какие результаты ФГДС от 21г?
Нужно ли делать прокалывание
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, если узел щитовидки меньше 1 см ( 0,69 мм) нужно ли прокалывание делать? Просто нужно узнать есть ли онкология? И можете по анализам посмотреть гормоны: в норме или нет.
Здравствуйте. Узелки менее 1 см в пункции обычно не нуждаются, гормоны можно сдать - ТТГ. св.Т4, кальцитонин.
Кандидамикоз пищевода
6 ответовЧем лечить кандидамикоз пищевода? По результатам ЭФГДС распространённый поверхностный гастрит, кандидамикоз пищевода, ДГР, много жёлчи в желудке. Почему желчь в желудке? Какие исследования провести?
Поняла Вас! Вам нужно принимать флуконазол 200 мг в сутки до 14 дней. Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 4 недели Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца Урсосан 250 мг на ночь, чтобы нейтрализовать желчь попавшую в желудок. Также параллельно Вам нужно обследование: Проверить уровень сахара крови, гликированный гемоглобин, витамин д крови Кровь на вич инфекцию, RW Рентген ОГК или флюорография В принципе ситуация с кандидозом описана и для случаев гипотиреоза, то есть у пациентов с нарушением в работе щитовидной железы. Стоит сдать кровь на ТТГ и Т4 Гормоны щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение?
22 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какое лечение нужно. В 2019 году был рак шейки матки Т1а1,удалена шейка, матка и придатки, 5 внутренних лучей. Температура уже держится более 2 лет 37-37.3, стало кровить после па, scc при норме до 1.5 колеблется от 1.7 до 3.3, впч 16...
здоровья Вам!