Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В режиме DWI участков нарушения диффузии не выявлено....
Здравствуйте. По данным МРТ все в норме
Длительный кашель
27 ответовПриветствую Вас ,уважаемые доктора! моему ребёнку 3 года. с 10 июня в ночь ,впервые стеноз сухой кашель тяжелое дыхание ,температура 37,2. скорая поставила ларинготрахеит,Преднизолон укол один раз в ночь + Пульмикорт. последующие 5 дней ,педиатр слушал в легких чисто ,но...
Здравствуйте. Несмотря на нормальные анализы и отсутствие признаков острой инфекции, у ребёнка сохраняется рецидивирующий ночной кашель с отхождением мокроты уже 3 недели это требует дополнительного обследования. Учитывая длительность симптома, стоит исключить: 1. Постинфекционный бронхит может длиться до 4–6 недель после ларинготрахеита, особенно у детей. 2. Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)ночной кашель, усиливающийся в положении лёжа, часто без классических симптомов изжоги. Рефлюкс стимулирует кашлевой рефлекс. 3. Остаточные изменения дыхательных путей или субклиническое воспаление после вирусного поражения. 4. Влияние Сиролимуса иммуносупрессант может удлинять восстановление слизистой, повышать риск хронического воспаления или вторичной колонизации. 5. Анатомические особенности консультация ЛОРа необходима для исключения аденоидов, хронического ринита или синусита с постназальным затеком. Рекомендовал бы на очном приеме Консультацию пульмонолога, при необходимости спирометрию (по возрасту), рентген ОГК (если не делали). Мониторинг кашля: характер, провоцирующие факторы, связь с едой/соном. При подозрении на ГЭРБ пробу с пробным лечением (например, омепразол под контролем врача). Исключить пассивное курение, аллергены, сухой воздух. Кашель более 3 недель требует активного разбора, даже при нормальных анализах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прошу Описать МРТ
5 ответовМРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА(ОБЗОРНОЕ) На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Очагов патологической интенсивности сигнала, признаков объемного образования в веществе...
Здравствуйте, киста кармана Ратке является доброкачественным образованием, которое обычно не дает симптомов. При неоднородности гипофиза рекомендовано обратиться к эндокринологу, так как могут быть гормональные изменения, это также обычно доброкачественные изменения. Обычно рекомендуют сдачу анализов Пролактин и макропролактин, ИФР-1, АКТГ, кортизол, ТТГ, свТ4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрясение головного мозга, последствия
19 ответовСотрясение было получено 08.07.2021. Мрт сделано 23.07.2021. Скажите пожалуйста как сильно опасен этот диагноз? Срединные структуры головного мозга не смещены. Мозговое вещество: В белом веществе больших полушарий головного мозга, визуализируются единичные очаги глиоза,...
Возможно, сейчас достоверно нельзя узнать что было их причиной. Чаще всего это скачки давления. Такие очаги очень часто встречаются на МРТ и клинически не значимы. Аудиограмму лучше пройти.
Лечение при гемосинусе
38 ответовЗдравствуйте! В конце августа получила травму — перелом орбиты без смещения, из-за нее образовался гемосинус. В плановом порядке обратилась к лору в поликлинику. Она осмотрела и назначила следующее лечение: — орошение слизистой Аквамарисом и подобными 2-3 раза в день —...
Здравствуйте. Синупрет препарат растительного происхождения и не является основным препаратом для лечения . Достаточно орошения носа солевыми растворами и для снятия отека слизистой носа рекомендуется в нос использование Назонекса (Мометазон ). Гемосинус обычно требует динамического наблюдения ,рекомендуется повторно провести КТ пазух носа через 3-6 месяцев для динамического контроля .
Ограничено движение глаза вниз, двоение
12 ответовЗдраствуйте. У меня такая проблема: После удара в глаз было рассечение в области канала инфраорбиталес и над бровью, стало двоится по вертикали при взгляде двумя глазами, движение левого глаза ограничено вниз и немного вверх при первичном положении глаз зрачек немного...
Здравствуйте. Я не могу согласиться что нейромедин это гадость. Хороший современный препарат , нужный, негативных последствий не даёт. Мнение врача мне не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в определении тактики обследования и выбора профильного специалиста. Ситуация экстренная, симптомы сохраняются более 2 месяцев. Анамнез: Началось всё 2 месяца назад после агрессивной «чистки» организма (прием больших доз оливкового масла). Сначала...
Здравствуйте! Лимфома - исключительно иммуногистохимический диагноз. Соответственно без обнаружения опухолевого компонента и его биопсии диагноз невозможен. По жалобам может потребоваться выполнить КТ лицевого скелета, исключение лор-патологий как причина отека. По средостению также хорошо визуализирует лимфоузлы КТ органов грудной клетки. Может потребоваться после осмотра гематолога/терапевта УЗИ периферических лимфоузлов. Из диагностики по крови сдаются: общий анализ крови, общая биохимия, с-реактивный белок, ЛДГ . По ним можно оценить работу внутренних органов и систем, заподозрить воспаления, пролиферативные процессы.
МРТ Головного мозга и Гипофиса
4 ответаДобрый день. Мне 32 г. Уролог назначил МРТ для исследования Гифофиса, результат МРТ: Заключение: Протокол исследования: T1 FSE/sag/ax; T2 FLAIR/ax; T2 frFSE/ax/cor; DWI/ax 1000b. Описание исследования. Форма черепа мезоцефалическая, полушария мозга симметричные, срединные...
Здравствуйте. Не переживайте, это не страшно. Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или же это возрастные изменения (со временем головной мозг немного уменьшается в размерах, его местно заполняется ликвором). Это вариант анатомической нормы, клинически не проявляется, лечения не требует.
Заключение КТ головного мозга
7 ответовДобрый день! Получила заключение КТ головного мозга. - данных за наличие объемных образований и очагов патологической плотности не выявлено; - зон ишемии и признаков внутримозгового кровоизлияния достоверно не выявлено; - в проекции базальных ядер и в перивентрикулярных...
Судя, по описанию боли, можно предположить головную боль напряжения, спровоцированную напряжением перикраниальных мышц на фоне стресса или тревожности. Подойдет миорелаксант: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 2 мг на ночь в течение 14 дней. При приступе головной боли— принять адекватную дозу обезболивающего препарата НПВС внутрь: Ибупрофен 400-800 мг, максимальная суточная доза 1200мг, либо напроксен 500-1000 мг Вести дневник головного боли (мигребот) Если боли частые то существуют профилактика: назначение антидепрессантов (например венлафаксин) или габапентина. Эти препараты рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
6 ответовЗдравствуйте! Получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга на Т1- и Т2-взвешенных, FLAIR, DWI, SWI последовательностях. В белом веществе больших полушарий головного мозга визуализируются немногочисленные точечные очаги, повышенной интенсивности на...
Здравствуйте! 1. В белом веществе больших полушарий головного мозга присутствуют единичные неспецифические очаги повышенной интенсивности на T2-взвешенных и FLAIR последовательностях, что может быть признаком микроангиопатии сосудистого генеза. 2. Отсутствие изменений МР-сигнала в базальных ядрах, внутренней и наружной капсуле, мозолистом теле и таламусе, а также в стволе и мозжечке свидетельствует об отсутствии очаговых поражений в этих областях. 3. Асимметрия боковых желудочков и расширение субарахноидальных пространств могут указывать на наличие внутричерепной гипертензии или атрофические процессы. 4. Киста шишковидной железы размерами 8х8х7 мм, как правило, является доброкачественным образованием и не требует лечения, если не вызывает клинических симптомов. 5. Отсутствие патологических изменений в других структурах головного мозга и прилегающих анатомических областях. МР-картина соответствует единичным неспецифическим очагам в белом веществе головного мозга, вероятно, сосудистого генеза, и кортикальной атрофии 2 степени.