Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал операци по замене ПКС
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, температура держится 37.0 и выше неделю после операции, которая прошла 26.01.24 . Как долго будет температура? Замена ПКС проходила с заменой на мою же связку, скрепили связку двумя пуговицами.
Здравствуйте! Рекомендую переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Продольный разрыв ПКС
6 ответовДорогие врачи! Проблема у меня такая. Не в первый раз делаю пластику ПКС левого коленного сустава. В последний раз операция была 11 марта этого года. Месяц отскакал на костылях, начал разрабатывать. Эта операция по ощущениям прошла великолепно. Колено не опухало, жидкость...
Здравствуйте. Вы, как опытный пациент, должны знать, что восстановление после пластики ПКС занимает не менее 6 мес. Профессиональные футболисты пропускают сезон после такой операции. Играть в футбол через 2 мес после пластики ПКС было не допустимо, но это Ваше колено и имеете право делать, что хотите. Сейчас требуется очный осмотр с проверкой симптомов стабильности сустава. Не думаю, что стабильность нарушена, но нужно проверить. Если сустав стабилен, продолжайте восстановление, используя рекомендации лечащего врача и здравый смысл. Если есть существенная нестабильность сустава (сомневаюсь) придётся переделывать. Удачи.
Операция на ПКС
2 ответаПовредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку. 1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия. 2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь. 3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев. Всего доброго, Дмитрий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ребер итд
1 ответЗдравствуйте. Прошу вас на основании снимков написать диагноз. Это случилось при падении в автобусе 27 октября. Повреждение затронуло только ребра или позвоночник. Какой метод советуется при лечении.
Прикладывать изображения можно только в платных вопросах, увы.
Здравствуйте, хотел спросить, получил тяжелую сочетанную травму, отрыв медиального мениска заднего рога, разрыв пкс, перелом мыщелка большеберцовой кости, мениск удалили, сделали пластику пкс, перелом сросся, год после травмы, 8 месяцев после пластики, боли при нагрузках даже...
Смысл есть. Эти процедуры увеличивают функциональные возможности сустава. Я бы сделал Флексотрон Кросс однократно и всё. Но противопоказанием к введение гиалуронки является синовит (жидкость воспалительная в суставе). Если есть выраженный синовит (смотрят на МРТ), то гиалуронка отставляется и делают PRP. За 2 недели 4 процедуры успеете сделать. Этого хватит на курс.
Повреждение связок
9 ответов1 июня сын получил травму на самбо. По МРТ и после осмотра врача ортопеда - травматолога - повреждение коленных связок. Хотелось бы услышать мнение после повторного МРТ, чем можно помочь при восстановлении, что сейчас можно / нельзя : лфк, бассейн? Носит ортез ровно месяц,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Частичный разрыв волокон ПКС (до 20 проц.) это относительно благоприятный прогноз, связка сохраняет стабильность. Уменьшение количества жидкости говорит о стихании воспаления. Основа восстановления это ЛФК для укрепления мышц, так как именно мышечный корсет берет на себя функцию удержания сустава.Начинать нужно строго под контролем врача. Акцент делается на изометрическое напряжение (напряжение мышцы бездвижения сустава, например, статика бедра) и открытые/закрытые кинетические цепи (аккуратные сгибания в комфортной амплитуде)Одно из лучших средств реабилитации. Вода снимает осевую нагрузку, позволяя безопасно разрабатывать амплитуду.Физиотерапия- назначенный курс (например, магнитотерапия, УВЧ или электромиостимуляция квадрицепса) поможет окончательно убрать остатки отека, улучшиьт микроциркуляцию и ускорит заживление связки.Коллаген дает строительный материал для связочной ткани. Желательно совмещать его с вит C для лучшего усвоения.Что делать с ортезом?Срок в 1 мес. это стандартный период жесткой фиксации. Дальнейший режим должен определить ортопед на очном осмотре.Но полностью и резко снимать фиксатор нежелательно, чтобы не перегрузить связку при случайной неловкости. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
31 ответДобрый день) в течение полугода беспокоит боль в коленном суставе, обезболивающие помогают временно , по МРТ дегенеративное повреждение мениска 3 а по Штоллеру травм не было , подскажите пожалуйста нужна ли операция ? Колено болит при сильных нагрузках , может ныть на погоду...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Онемение ноги после пластики ПКС
5 ответов24.02. Была проведена операция по пластике пкс, и теперь от разреза под коленом где брали сухожилие и до щиколотки потеряна чувствительность кожных покровов, и в области щиколотки покалывания, это нормально или стоит быть тревогу?
Здравствуйте. После артроскопии всегда присутствует отёк, который сдавливает веточки нервов и могут быть такие симптомы. Когда отёк уменьшится или уйдёт, чувствительность должна постепенно восстановиться. Если бы был повреждён нерв, то кроме чувствительности пропали бы и движения в стопе. Это не нормально, но и критичного ничего не произошло. Можно принимать Комбилипен по 1т 3р в день - витамины для восстановления нервов. Думаю, Вам пригодится Федеральная Памятка пациенту после пластики ПКС. Скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Скорейшего восстановления.
Год назад проведена аутопластика ПКС. Неделю назад почувствововала сильную боль в колене, оно распухло. Опухоль прошла через сутки. Сделала МРТ. Нужна ли будет повторная операция?
Здравствуйте!В данной ситуации необходимо не откладывать визит к врачу,у которого вы делали артроскопию.По результатам МРТ выявлены значимые повреждения,но заочно принимать решение об операции преждевременно-сначала врач должен проверить функциональную стабильность сустава с помощью мануальных тестов.Несостоятельность имплантата ПКС.означает,что Ваша новая связка либо повреждена, либо растянута и больше не удерживает колено в стабильном положении.Именно из-за этого возникли резкая боль и отек(синовит).Отек костного мозга подтверждает факт нестабильности-кости сустава сместились и ударились друг о друга,что и вызвало отек.Киста Бейкера и артроз 1 ст часто сопровождают такие травмы и на данный момент являются вторичными.Если Вы планируете вести активный образ жизни (спорт,походы,длительные прогулки),операция,скорее всего,будет необходима.При минимальной активности иногда выбирают консервативный путь(укрепление мышц бедра),но это всегда несет риск дальнейшего разрушения сустава.Вопрос решается индивидуально.До визита к врачу необходимо: 1)ограничить нагрузку,и постараться максимально исключить факторы,провоцирующие боль!Исключите прыжки, бег и скручивающие движения. Можно носить фиксирующий наколенник (ортез). 2)Возвышенное положение конечности в течение дня 3)Местно: гели-НПВС,например,1% Артоксан,Диклофенак и др 2-3рсутки тонким слоем в место болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС и сухожилий правого бедра
11 ответовЗдравствуйте. Уже обращался здесь к докторам со своей проблемой: https://sprosivracha.com/questions/4200778-chastichnyy-razryv-myshc-bedra?ysclid=mon18du8i2841468621&utm_source=ya.ru&utm_medium=%2F Проблема в следующем - частичный разрыв сухожилий...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. МРТ пересмотрел. Повреждение ПКС частичное, необходимости в пластике нет. Пластику ПКС, если нужно, делают по ОМС и платить за неё нет никакой необходимости. 2.На МРТ бедра картина значительно лучше, чем в прошлый раз. Гематомы рассасываются, сухожилие и мышцы заживают. Динамика положительная. Оперировать то же ничего не нужно, всё постепенно заживёт. Сейчас рекомендуют носить ортез средней степени фиксации, выполнять ЛФК, применять гели и мази НПВС, физиотерапию. Оптимально обратиться к реабилитологу. В целом, всё должно постепенно восстановиться. Каких-то критичных проблем нет. Удачи.