СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повреждение связок

1 июня сын получил травму на самбо. По МРТ и после осмотра врача ортопеда - травматолога - повреждение коленных связок. Хотелось бы услышать мнение после повторного МРТ, чем можно помочь при восстановлении, что сейчас можно / нельзя : лфк, бассейн? Носит ортез ровно месяц, даю коллаген, назначена физиотерапия (с понедельника).

9 лет
17 Июля ·Просмотров: 79·Камилла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
Изучила Ваш вопрос, диагноз повреждение связок коленного сустава очень размытый, что бы точнее понимать ситуацию, прикрепите пожалуйста к вопросу результаты МРТ и выписку лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Мария, здравствуйте! Я пытаюсь загрузить файлы, но у меня постоянно выдает ошибку.

Могу написать от руки заключение врача

Попробуйте подождать пару часов, бывает технический сбой

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки частичного повреждения передней крестообразной связки (повреждено до 20% волокон). Слабо выраженные синовит, бурсит. Умеренный отек в клетчатке Гоффа. Глобальная сохранность менисков.
В сравнении с МРТ от 16.06.2026 отмечается незначительное уменьшение объема жидкости в полости сустава и в суставных сумках.
Рекомендуется консультация ортопеда, МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Под грузилось

Да все увидела
Данные повреждения не требуют оперативного лечения, иммобилизация была месяц, этого достаточно, сейчас необходимо начать лфк с инструктором (хотя бы первые несколько занятий, чтобы показать упражнения), упор нужно делать на укрепление четырехглавой мышцы (передней части бедра), так начинать пассивное сгибание колена под собственным весом, свешивать с дивана и сидеть так несколько минут, физиопроцедуры с понедельника это тоже правильно , бассейн тоже будет полезен. Старайтесь исключать выпады, глубокие приседания, резкие рывки

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Частичный разрыв волокон ПКС (до 20 проц.) это относительно благоприятный прогноз, связка сохраняет стабильность. Уменьшение количества жидкости говорит о стихании воспаления. Основа восстановления это ЛФК для укрепления мышц, так как именно мышечный корсет берет на себя функцию удержания сустава.Начинать нужно строго под контролем врача. Акцент делается на изометрическое напряжение (напряжение мышцы бездвижения сустава, например, статика бедра) и открытые/закрытые кинетические цепи (аккуратные сгибания в комфортной амплитуде)Одно из лучших средств реабилитации. Вода снимает осевую нагрузку, позволяя безопасно разрабатывать амплитуду.Физиотерапия- назначенный курс (например, магнитотерапия, УВЧ или электромиостимуляция квадрицепса) поможет окончательно убрать остатки отека, улучшиьт микроциркуляцию и ускорит заживление связки.Коллаген дает строительный материал для связочной ткани. Желательно совмещать его с вит C для лучшего усвоения.Что делать с ортезом?Срок в 1 мес. это стандартный период жесткой фиксации. Дальнейший режим должен определить ортопед на очном осмотре.Но полностью и резко снимать фиксатор нежелательно, чтобы не перегрузить связку при случайной неловкости. Всего самого наилучшего !

Здравствуйте! На МРТ частичное повреждение ПКС,отек клетчатки Гоффа
После 1 месяца с момента травмы можно постепенно расширять двигательный режим,если болей уже нет.
ЛФК и плавание можно добавить.

Если болезненность присутствует ,то в таких случаях рекомендуют:
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет)
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-использование ортеза
ВСего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.