Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В серелине августа на футбольном матче в подкате игрок въехал в мое правое колено, удар получился сбоку. Припухлости не было, лечил сам холодом, а после - мазями противоспалительными + разогревающими. Спустя неделю попробовал сделать пробежку, и тут колено...
"Как я понимаю, нужна операция. Предполагаю, что артроскопия". Ваше понимание и предположение правильные. Для получения подробной консультации обращайтесь в личку.
Боли в коленном суставе
2 ответарезкая боль в передней части колена, артроскопия была в 2019г.удалили оторвавшийся кусок мениска. Прилагаю МРТ, нужна консультация
Здравствуйте. На основании данных жалоб (резкая боль в передней части колена) и результаты МРТ , больше данных , что источником данных симтомов может быть-хонромаляция надколенника 3 ст.при котором происходит размягчение и разрушение суставного хрящарасположенного на задней поверхности надколенника. На этой стадии хрящ истончён, видны глубокие дефекты, фраментация иразволокнение хряща усугубляются.Также характерна боль в передней части коленного сустава,например при подъёме по лестнице, приседании или после длительного сидения.В таких случаях рекомендуется -, Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра – обеспечивает защиту хрящевой ткани , и смазывающий эффект. Комплекс упражнений лечебной гимнастики в рамках которой специалист составляет специальную программу сакцентом на укрепление мышц, поддерживающих коленный сустав PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Улучшает питание, помогает вывести продукты жизнедеятельности, восстанавливает его поверхностные структуры, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.При умеренной динамике выполняют (например) артроскопическую санацию. В ходе которого хирург удаляет поврежденные участки хряща и сглаживает поверхность надколенника. Скорейшего Вам выздоровления !
У меня назначена артроскопия коленного сустава но показатель гемоглобина 80. Можно ли при таком гемоглобином делать операцию?
Нашли ли причину анемии? Пропейте курс препаратов железа. Для плановой операции показатели низкие, есть риск ухудшения состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста конъюктивы глаза повторная
6 ответовВ начале приема 26 мая м/с измерила мне внутриглазное давление 26 и 28, закапала какой-то препарат и примерно через 15 минут измерила ВГД вновь, получилось 22/22. Потом врач смотрел глазное дно и врач вскрыл мне в правом глазу многокамерную кисту 10х10 мм, с 27 мая по 5...
Здравствуйте. 1. Каким методом вам измеряли вгд? Методом Маклакова лежа на кушетке? Возможно техника м/с неточная. Если вгд измеряли бесконтактным методом, то этот метод недостоверный. Самый точный метод-по Маклакову с правильной техникой. При повышенном вгд надо сделать пахиметрию (измерить толщину роговицы) и делать поправку вгд. Измерять вгд в динамике. 2. Киста была вскрыта, опорожнена. На данный момент снова наполнилась. Такое часто бывает, поэтому стараемся кисты лечить медикаментозно, снимая воспаление. А при неэффективности удаление кисты, а не вскрытие. На зрение она повлияет. Рекомендую прокапать ещё один курс капель диклофенак по 1 кап 4 раза в день 10-14 дней.
Повторная рвота при орви
5 ответовВ субботу с утра (10.12.2022) у ребёнка 2,5 года началась рвота с 8-15.00 7 раз, дали мотилиум, после чего рвота прекратилась , у ребёнка появился аппетит , поел немного, выпаивали как положено, поноса не было,обычный стул. температура к вечеру 37.4 (для него температура...
Пожалуйста , выздоравливайте
Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию или оценить возможные осложнения после повторной травмы головы у моей мамы. (51 год, хронических заболеваний нет) 13.09.2022г. у нее была тяжелая ЧМТ, провела в коме с 13 по 28 число. После долго лечились, восстанавливались, из...
Здравствуйте. Повторная травма головы может временно усилить имеющиеся когнитивные нарушения и спровоцировать усиление головных болей, астении и эмоциональной лабильности. При отсутствии по данным нейровизуализации свежих очагов ушиба мозга и гематом вероятность значимого необратимого ухудшения неврологических функций относительно невысока. Необходимо продолжить аблюдение у эпилептолога с подбором постоянной противосудорожной терапии и контрольное обследование после выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
9 ответовОчень сильно болит колено ночью, днём не так ощутимо. В 24 году была артроскопия разрыв мениска. Сейчас сделала мрт
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений начальные признаки разрушения хряща (остеоартроз) В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте! Девочка, 7 лет. 4 дня назад вечером началась рвота, повторилась 5 раз. На след. день температуры не было, рвоты тоже. Далее поднялась температура 37-37.3, аппетита нет, состояние неактивное, иногда играет. Лечение: отпаивали водой , ели каши на воде, суп.Жидкий...
Доброе утро. Насильно кормить нельзя, тошнота может присутствовать недель а иногда больше, если ребенок на этом фоне поел то может случится рвота. Алгоритм такой же как вначале, поить из расчета 50 мл /кг ( вода, чай, компот из сушеных яблок, раствор для выпаивания - адиарин регидро, регидрон био) , если есть тошнота поить по чайной ложки Если диарея не частая то только пробиотики. Например энтерол , если не пьет таблетки есть чаще которое растворяется в воде , 2 саше 2 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уже задавал вопрос тут и помогли. Но изложу теперь еще более подробно. 16 декабря 2020 сделал операцию - пластика ПКС и артроскопический шов медиального мениска. 6 апреля 2021 сделал МРТ. Шов несостоятелен. Тот же самый вертикальный разрыв в заднем роге...
Ну, понятно, что на мышце и сухожилиях открыто. Я о том, что все равно лежать и все равно реабилитация. Конечно, можно и подождать. Но если боли будут нарастать, то выхода нет. Консервативно не лечится.