Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях 2
9 ответовЭто мой второй вопрос Первый вопрос был №3898622: Виктор. 67 лет. Рост 176, вес 75. История моих мучений последовательно. Сначала 3 дня повышенной температуры (37,5 – 38) – без насморка, кашля и др. симптомов. Потом температура прошла. Где-то на 5 день неудачно наклонился –...
Здравствуйте! Болевой синдром в спине, бедрах и в области коленных суставов может быть связан с наличием межпозвоночной грыжи, а также с интоксикационным синдром при ОРВИ. По рентгенографии у Вас гонартроз 1 степени- это начальные изменения, которые не будут вызывать сильные болевые ощущения. В таких случаях рекомендуют МРТ поясничного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Также рекомендуют: ✅НПВС (Нимесулид 100 мг х 2 р/д - 2 дня , затем по 100 мг х 1 р/д - 5 дней после еды; Или ацеклофенак 100 мг х 2р/д -7 дней, после еды). ✅ Гели/ мази с НПВС (в состав которых входит Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен местно х 2 раза в день на чистую кожу - 7дней); ✅Миорелаксанты (Толперизон 150 мг х 3 раза/день, при развитии диареи сократить прием до 2х раз 5-7 дней) ✅Комплекс Витаминов группы В (Комбилипен по 1 т х 1р/д, или Нейромультивит по 1т х 1 р/д, 20-30 дней). ✅ингибиторы протоновой помпы ( При наличии гастрита омепразол 20 мг х 2р/д, при отступит гастрита омепразаол 20 мг -1 р\д) ✅Так же для лечения артроза коленного сустава обычно рекомендуют прием хондропротекторов с целью уменьшения прогрессирования заболевания (глюкозамин 1500 мг/сут + хондроэтин 1200 мг/сут) ✅гимнастика для спины и суставов, хорошо подойдут занятия в бассейне. ✅ Физиотерапевтические методы лечения на область шеи, плеч, при отсутствии противопоказаний (инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы, наличие хронических воспалительных заболеваний в фазе обострения).
Ночные боли в коленях
8 ответовМне 60 лет. В анамнезе имею: МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Протрузии дисков L2/L3, L3/L4. Признаки спондилоартроза, спондилеза. Ретролистез L5. К неврологам...
Здравствуйте. Начинать нужно со спины. Данные препараты и коленным суставам то же помогут. Рекомендовано: Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом. Комбилипен в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильные боли в коленях
6 ответовСильные боли в коленях, обратились к врачу, прописал целебрекс 200мг. Поставил Дипромет укол в колено блокада. Боль в левом колене не прошла. Назначили узи, после первого узи стало хуже. Обострение уже идет третью неделю. Сделали мрт и рентген. Снимки прикрепляю. Только через...
Здравствуйте. Какой сустав сейчас болит больше? В какой сустав делали блокаду?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет. На протяжении нескольких лет после физических нагрузок ощущаются боли в коленях. Локализация в разных областях коленного сустава. Боли как в костных структурах так и в мягких тканях. С пяти лет занимается футболом. При приседании слышен хруст в...
Здравствуйте. Кисты таких размеров проблем не доставляют. По МРТ похоже, что есть синдром медиапателлярной складки. Тип С - это складка удлинена, утолщена и распространяется на область медиального мыщелка бедренной кости. Диагноз синдрома медиапателлярной складки нужно подтвердить очно у травматолога проверкой клинических симптомов. Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение этого синдрома не эффективно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Начнёт развиваться артроз До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте! У свекрови ужасные боли в коленях, сделали рентген и УЗИ. Живёт в области, там советуют делать операцию по замене менисков. Дайте, пожалуйста, консультацию по УЗИ, как помочь, что делать, нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Добрый день, моя мама после 3-х инсультов, она лежачая уже 1 год и 6 месяцев. Сейчас ноги находятся в скрюченном состоянии, поджаты под себя как у цыпленка(фото прилагаю) разогнуть в коленях почти не возможно, если раньше хоть как то разгибались то последние месяца 4 уже нет....
Здравствуйте, спастическая контрактура коленных суставов, из-за гипертонуса 2х главой мышцы бедра. Основное лече6ие конечно это миорелаксанты по части неврологии, это или Мидокалм или Сирдалуд. По лечению собственно боли в суставах: - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Р-р Лидомитол ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в (10-14 дн) - Р-р Нефопам (р-р д/инъекц) по 2 мл - 3 р/д (при сильной боли, контроль артериального давления) - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят (Трамадол можно заменить на Тапентадол (Палексия), он лучше переносится и меньше побочных эффектов). - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно продолжить применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в коленях
1 ответСтала замечать жжение в коленях при минимальных нагрузках ( прдъем по лестнице, приседания) В чем причина?
Добрый день. Жжение - признак поражения нервных пучков, не боль в ее типичном понимании. Если есть только жжение, то обращаться нужно к неврологу.
Добрый день! Дочь жалуется на боль в коленях. 16 лет. Занимается спортом. Нагрузка 2 ч/день. Также жалуется на головокружение при резкой смене положения тела, сонливость. Витамины только витами Д 2000
здравствуйте по поводу болей в коленях нужно сделать УЗИ суставов и обратиться к травматологу ортопеду. чисто по жалобе боли в суставах поставить диагноз нельзя. чтобы снять боль можно НПВС (Найз, ибупрофен) но нужно найти причину. по поводу головокружения при смене положения тела это вполне физиологично, реакция сосудов. единственное, нужно исключить анемию и скрытый дефицит железа (общий анализ крови, ферритин, сыв железо, ожсс). про витамин Д правильно, такую дозировку можно принимать круглогодично.
Боль в коленях и некоторых суставах
9 ответовЗдравствуйте! Еще 3 года назад, до ковида, не знал что такое колени. Сейчас постоянно болят несколько суставов: в бедрах, в коленях и - отдельно - указательный палец правой руки - вся кость ноет. Сталкиваюсь с этим впервые, посоветуйте пожалуйста: какие анализы сдать? к...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С анализами обращаться очно к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях у подростка
7 ответовЗдравствуйте! Примерно 4 месяца назад сын (11 лет) стал иногда жаловаться на боли в коленях, особенно после физкультуры. С утра чувствует скованность в коленях. Говорит, что особенно сильно болят сразу после физкультуры, потом сохраняется ноющая боль. Ночью спит, на боль не...
Добрый вечер! В данном случае необходима консультация ортопеда и проведение рентгенографии коленных суставов с захватом верхних трети голеней для исключения болезни Осгуда - Шляттера - хондропатии бугристости большеберцовой кости с 2х сторон, достаточно часто встречающаяся патология у подростков. На данный момент рекомендуется ограничить физические нагрузки, в особенности тренировки по футболу.