Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упал с лестничного пролёта. Получил закрытый многооскольчатый перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением. Врач говорит, что утешать не будет. Травма серьёзная. Будет хорошим результатом, что буду подносить ложку ко рту. Так ли это вообще? Может...
Нет, ну он может и не увидит и я вполне допускаю, что ничего нового там нет. Это исследование при данном диагнозе в ОМС не входит.
Но Ваше право перестраховаться и сделать исследование за свои деньги.
МСКТ более современный метод, но вполне сойдет и КТ.
СКТ и МСКТ почти одно и то же. В Вашем случае - никакой разницы нет.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности данных наиболее вероятно сочетание двух проблем: лёгкой компрессионной нейропатии локтевого нерва в кубитальном канале и перегрузочной боли в области локтя (эпикондилярно-сухожильного комплекса). ЭНМГ действительно подтверждает начальную очаговую демиелинизацию локтевого нерва на уровне локтя, но признаков выраженного повреждения нерва и поражения мышц нет. Поэтому нормальное УЗИ этому не противоречит, т.к. при динамическом сдавлении нерв может страдать преимущественно при длительном сгибании локтя или нагрузке. МРТ также не показывает грубой причины компрессии.
Важно, что сильная ноющая боль около надмыщелков не обязательно объясняется самим нервом. Болезненность при пальпации и движениях с сопротивлением больше говорит о дополнительном перегрузочном сухожильно-мышечном компоненте. Поэтому операция на локтевом нерве может уменьшить онемение, но не гарантирует исчезновения всей боли.
При подобной картине я бы не советовала спешить с операцией. Следующий логичный этап это повторная ЭНМГ в динамике с сравнением показателей с январём и осмотр кистевого хирурга или нейрохирурга, занимающегося периферическими нервами. Полезно динамическое УЗИ локтевого нерва при сгибании-разгибании. Оценить его скольжение, подвывих и компрессию.
Пока особенно важна не только «правильная посадка», а дозирование самой нагрузки. Короткие перерывы при печати, отсутствие опоры локтем на стол и длительного сгибания, ночная фиксация без чрезмерного пережатия. Постоянное ношение нескольких бандажей днём тоже может поддерживать раздражение нерва.
К операции обычно возвращаются при нарастающем онемении или слабости, атрофии мышц, ухудшении ЭНМГ либо стойких симптомах несмотря на полноценное консервативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на УЗИ определили расширение цервикального канала и скопление слизи в нем. Проводилось на 7й день цикла. Все остальное в норме и без патологий. Пол года назад было тоже самое. Забеременеть не могу уже около года. Гормоны тоже в норме....
Добрый день!
Скопление слизи никак не помешает наступлению беременности. А вот в данном случае расширение цервикального канала подозрительно на предмет полипа в канале. В данном случае при отсутствии беременности при регулярной половой жизни в течении года вам показано проведение гистероскопии. Нахождение полипа вполне может быть причиной отсутствия беременности.
Также надо сдавать фемофлор скрин и исключать воспалительный процесс,который тоже может проявляться скоплением слизи в канале.
Добрый день
21.07 сделали пластику передней крестообразной связки.
Вчера появился синяк под коленкой, возможно натер ортезом, сделал узи вен-в районе синяка есть скопление жидкости
Что делать в данном случае?
Имеем дело с послеоперационной гематомой подколенной области.Такие гематомы обычное проявление после таких операций.Во время операции формируются костные канала ,откуда кровь может поступать в коленный сустав и окружающие ткани и формируются гематомы.
Гематома небольшая,можно использовать местно гепариновую мазь.
Единственное нужно снизить нагрузки и соблюдать протокол реабилитации после пластики ПКС
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Прсмотрите, пожалуйста, снимки. Нужно второе мнение.
Было ранение в левый локтевой сустав 3 месяца назад. Диагноз: Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого локтевого сустава с огнестрельным внутрисуставным дырчатым переломом дистального метаэпифиза...
для выполнения КТ никакой катушки не требуется, а МРТ в такой ситуации не очень то можно - ведь суставе есть металл. Артроскопию локтевого сустава можно сделать и в военном госпитале - в Вишневского и Бурденко в Москве такое точно возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте.
Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы.
Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся.
Для точной диагностики степени сращения требуется КТ.
Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень.
По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга.
Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение.
Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится.
При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Да, перелом срастается.
Возможно начинать лфк локтевого сустава.
Сейчас вам необходимо плотно заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом.
Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если возникнут боли в процессе разработки , то
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
Всего наилучшего!
Можно ли как-то восстановить чувствительность мизинца? По обследованию поставили защемление локтевого нерва, уже месяц как мизинец "не слушается", отстает в движении.
Назначили аксамон, мильгамма. Пить перестала появилась сыпь в виде прыщей. не понятно от лекарств или что-то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пункции локтевого сустава жидкость накопилась на второй день, какие действия посоветуйте. Можно обойтись своими силами, сейчас в нашей поликлинике нет нужных врачей. Живём в Люберцах а ощущение, что в глухой деревне.
Здравствуйте, Сергей. Попробуйте физиолечение сухим теплом- электрогрелка, песок, соль ( только сухим !) 2-3 раза в день по10-15 минут. На ночь- аппликация с 50- % водным раствором димексида ( продается в аптеке). Антибиотики- таблетки линкомицина 500 мг 4 раза в день в течении недели. Противовоспалительные- мелоксикам 15 мг. утром в течение 10 дней. И, чтобы не раздражался желудок, утром до еды омепразол ( омез ) 1 таб. 20 мг.
Итак:
-Омепразол 1т утром до еды.
- Мелоксикам 15мг 1т. утром после еды.
- Линкомицин 500 мг 4 раза в день.
- Физиопроцедуры ( тепло).
- Повязки с р-ром димексида на ночь.
С уважением.