Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межреберная невралгия
20 ответовЗдравствуйте! Уже около 2 лет беспокоит межреберная невралгия после одной стрессовой ситуации. Бывает на время само проходит и пару месяцев не беспокоит, вот сейчас опять начался пик болей, проставила мелоксикам в/м и мидокалм пропила по 1 таблеток 2 раза в день около 7 дней,...
Здравствуйте! В основе межреберной невралгии всегда лежит мышечный спазм, поэтому имеет смысл заменить миорелаксанты на сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 10-14 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, ежедневно, на период обострения, далее 2-3 раза в неделю. Учитывая рецидивирующий характер имеет смысл добавить хотя бы фенибут 250мг вечером 3 дня, далее 2 раза в сутки в течение 1 мес (частое повторении невралгий говорит о повышенном уровне стресса, что и приводит к частым мышечным зажимам). Препараты есть и более эффективные, но фенибут, теоретически, можно купить и без рецепта - либо афобазол ретард 30мг утром, 20 дней (данный препарат однократно нерецептурный и не нужен визит к врачу)
Не сращение после остеосинтеза
3 ответаДобрый день,хочу получить вашу консультацию,проживаю в провинциальном городе Псковской области,дело в том что,после оскольчатого перелома ключицы с/3 со смещением и захождением отломков на 4,6см и со смещением дистального отломка на 1,5см, 02.11,2016 сделали...
Добрый день,Елена! Обратитесь в другое лечебное учреждение! Остеосинтез спицей Киршнера уже давным давно не применяют. Скорее всего образуется ложный сустав или сращение перелома с нарушением оси кости,что приведет к нарушению функции плечевого сустава. В таких случаях, в наших клиниках применяется накостный остеосинтез (остеосинтез пластиной и винтами),который обеспечивает полную стабильность зафиксированных отломков. Совету не медлить.
Здравствуйте. 14 января сломала кость, со смещением 3 мм, 30 января была операция, МОС спицей Киршнера 5 плюсневой кости, спица выходит наружу под мизинцем. 19 февраля сделала КТ, прикладываю снимки, больше волнует почему на 3D проекции не видно головки кости (на виде сбоку)...
Здравствуйте. Нормально ли сделана операция? - смещение в боковой проекции не устранено. Не будет ли потом мешать ходить этот острый угол ? - обычно не мешает, но гарантий нет. Не будет ли никаких ограничений, хромоты? - обычно ограничений нет. И почему головка кости на 3D проекции почти не видна? - потому что она находится глубже (смещена). Обычно даже после сращения со смещением функция не страдает. После удаления спицы начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 25% и более в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой сын 3 года назад попал в автомобильную аварию, в результате которой получил закрытый перелом мелиальной лодыжки левой голени со смещением(S82.50) Было проведено оперативное лечение:Экстракортикальный остеосинтез Накостный остеосинтез перелома внутренней...
Здравствуйте. Каеи обследования, консультации провести, у какого врача, чтоб оценить состояние костей на данный момент? Лечащий врач - травматолог. Оптимальное обследование - УЗИ + рентген. Является ли нахождение спицы в кости и жалобы на боли при нагрузках в ноге причиной не годности для службы в армии? Не является. Это совершенно точно. Поэтому не затягивайте с обследованием. Скорее всего, металл мешает нормальной работе связок и сухожилий и они воспаляются (тендинит). Металл рекомендуют удалить. Иначе после консервативного лечения тендинит рецидивирует. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Проведена операция: фиксация проксимального межфалангового сустава спицей, шов сухожилия разгибателя 2 пальца. Выписана из со швами, спицей и гипсом. Рекомендации в выписком эпикризе: перевязки, ЛФК и т.д -гипс до 4 недель после операции; - снять швы через 2 недели; -...
Здравствуйте. каков все таки алгоритм действий при такой травме? Алгоритм в выписке был указан верно. Что делать в данной ситуации? Повторить УЗИ через 2 недели. Нужно быть уверенным, что сухожилие срослось. Если не доверяете врачу УЗИ, то сделайте платно в другом месте и сравните заключения. Удалять спицу или нет? - удалять после подтверждения сращения сухожилия на УЗИ. Можно ли так тянуть? - через 6 недель обычно всегда удаляем. Дольше не держим. Но и раньше 6 недель удаляем редко. 6 недель оптимальный срок фиксации, считаю. Разработку после удаления спицы лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Помогать здоровой рукой, сознание от боли не терять, лучше несколько подходов. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом латеральной лодыжки. Была операция, наложена пластина плюс спица и винт. Через 6,5 недель спицу и винт изъяли. Через неделю снимут швы и можно будет разрабатывать стопу. Я пока разминаю мышцы голени, уже есть упругость. Потихоньку делаю вращение по кругу стопой,...
Добрый день. При длительной иммобилизации происходит функциональное блокирование сустава, засчет сокращения мышц и сухожилий, это нормально и происходит у каждого. Если позиционный винт удален, то пора разрабатывать движения в голеностопном суставе, процесс это длительный, но необходимый для полного восстановления. Разработку лучше начинать с разогрева сустава применяя парафиновые аппликации на 20 мин или теплые сооевын ванночки (но только после снятие швов и заживления ранок от ниток!!), пока на сухую. Чем чаще вы двигаете стопой тем быстрее она разработается. Осевая нагрузка разрешается после полного срощения перелома, начиная с 15-20%от массы тела и увеличивается под контролем костылей и боли, если боли нет то нагрузка на ногу увеличивается и так до 100% веса. На других не смотрим, у каждого срок реабилитации свой. Вразработки голеностопного сустава хорошо помогает механотерапия (немного больно, но работает хорошо). Стопа и голеностоп будут менять цвет от бледного до сине-фиолетового и будет отекать, это лишь сосудистая реакция и пройдет только после полного восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оттягивают снятие спицы
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, 6 апреля был перелом пятой плюсневой кости со смещением. 8 апреля проведена операция в другом городе, выполнено открытое лечение перелома с внутренней фиксацией. Открытая репозиция металоосинтез пятой плюсневой кости. Спица торчит наружу...
Здравствуйте! Решение удалять спицы или нет должно приниматься на основании контрольных рентгенограмм. Есть признаки сращения - удалять, нет признаков сращения - не удалять. Спицы могут стоять до нескольких месяцев, если места стояния спиц обрабатываются ежедневно дважды спиртовым хлоргексидином и закрыты стерильной повязкой. По поводу бани - посещение бани сопряжено с нагревом поврежденной ноги, а следоватьно может усилиться отек тканей. Про закрыть пакетом - создается парниковый эффект, и даже если вода не попадет, то обильное выделение пота и попадание его в ранки, где стоят спицы, обеспечено. И кроме того, остается риск поскользнуться и нечаянно опереться на оперированную ногу. Так, что не рекомендовал бы до полного сращения и удаления спиц посещать баню.
24.11.2025 сломал голеностоп, поскользнулся на улице. Диагноз: S82.7 Закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением костных отломков. 25.11.2025 операция МОС, была одна спица ещё, со стороны пятки, торчащая немного,...
Скачал, посмотрел. Срослось не плохо. Рекомендации те же.
Плохая консолидация после перелома ноги
16 ответовДобрый день. Мне 45 лет. 08.12.23 сломала большеберцовую кость в нижней трети диафиза со смещением и осколками и малоберцовую с осколками. До 26.12.23 лежала на вытяжке. После сделана операция - спица на малоберцовой кости и пластина с 8 шурупами на большеберцовой, поставлена...
По килограммам я не знаю, но до 50% от обычной нагрузки уже вполне можно нагружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 сентября поставили аппарат Илизарова. 3 ноября поднялась температура до 38.8, из одной спицы полился гной. Через день удалили спицу, пропил антибиотики Левофлоксацин 0,5 по таб х 2 раза в день - 2 недели. Бисептол 0,48 по 1 таб х 2 раза в день - 2 недели Температура упала...
Так хороший свищ, если не заароется то придется оперировать, делать аутодермопластику