Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже день 3 сильная изжега, и тошнота, тяжесть в желудке, сегодня пила 2 таблетки секрепат, и изжега прошла, но в течении часа опять вернулась, чувство будто болит горло, воспалённый пищевод, усталость
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с протоколом обследования
Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером.
Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости)
По лечению исходим из результата по хеликобактеру.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции:
ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели
Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель
Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней
Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней.
Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима
По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Около 6 месяцев мучает изжога, горечь во рту, боль в левом подреберье переходит под лопатку, отрыжка после еды, боль при надавливание в эпигастрии, иногда боль в правом подреберье, бросает в жар, потеря веса, кожа была бледная, пью таблетки 10 дней, кожные покровы стали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, что со мной происходит. С марта этого года, меня мучает несворение в желудке иногда бывают боли, но они не в самом желудке а как бы по кругу пупка, боль ноющая, очень часто изжога на разные продукты, в основном утром либо вечером, в обед...
Ксения, здравствуйте.
Я/глист не обнаружены.
Кальпротектин в норме, воспаления в кишечнике нет.
Биохимия крови хорошая.
По ОАК норма, эозинофилы в % отношении не несут никакой информации.
Скрытой крови нет в кале.
По ЭГДС небольшое поверхностное воспаление, которое не дает никаких симптомов.
УЗИ ОБП в норме.
Хеликобактер обнаружен.
По описанию СРК + Функциональная диспепсия на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Из дополнительных обследований рекомендую выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
При положительном результате просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс.
Хеликобактер нужно лечить, она может быть причиной наприятных симптомов в желудке.
Но сначала выполнить обследование на СИБР.
Здравствуйте. Изжога, отрыжка, газы. Эти проблемы впринципе давно уже были. Но раньше при таких симптомах ходил в туалет нормально. Потом появились проблемы со стулом, плотного кала нет. И не сильно жидкий, как желе. После приема пищи блинчиков например с творог изжога и...
Здравствуйте .
Как давно проходили обследования ?
Изжога, как правило , возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.
Отрыжка , газообразование , нарушение стула могут быть при функциональной диспепсии , синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , нарушение оттока желчи .
Здравствуйте. Принимала 2 курса антибиотиков (октябрь 2025, амоксиклав 5 дней, по 1000мг 2 р в день, затем начало марта 2026, амоксициллин, также 5 дней по 1000 мг 2 р в день), одновременно принимала Энтерол 10 дней, после антибиотиков месяц принимала жидкие пробиотики...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также клиника характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях рекомендуют продолжить тримебутин (тримедат) по 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды до 6-8 недель курсом, а также назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая- родила 4 дня назад сына, на 3 день попали в инфекционное отделение роддома вместо выписки( из за того, что у меня была видимо не долеченная до родов инфекция ОРВИ, которая уже прошла, но осложнилась бактериальным поражением (зелёный не...
Здравствуйте. Мучает проблема с постоянной изжогой, урчанием в животе, тяжестью в желудке, забросом желудочного сока при наклонах и ночью. Изголовье кровати приподнято где-то на 10 см, после приема пищи не лежу, между последним приемом пищи и сном проходит 4-5 часов. Мучают...
В течение 10 лет беспокоит ГЭРБ. Много раз пролечивался держал диету. На время затихало и постоянно возвращалось. На постоянной основе пью омез дср. Щас голос Осип и ком в горле. Вопрос вот в чем, к чему постоянная изжога может привести, может ли быть рак пищевода? Фгдс год...
Здравствуйте. По описанию ФГДС признаков тяжелого поражения пищевода нет, слизистая без эрозий, что существенно снижает риск осложнений. Неполное смыкание кардии и наличие желчи в желудке указывают на сочетание кислотного и билиарного рефлюкса. Эрозии в антральном отделе отражают воспаление слизистой, чаще всего связанное с агрессивным воздействием кислоты и рефлюкса.
При такой картине риск рака пищевода в 32 года крайне низкий. Злокачественные изменения обычно формируются на фоне длительного тяжелого эзофагита с развитием пищевода Барретта и дисплазии, чего по протоколу не описано.
Осиплость и ощущение кома чаще соответствуют ларингофарингеальному рефлюксу.
В таких случаях по клиническим рекомендациям применяют ИПП, например эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 8 недель с последующей оценкой эффекта. Дополнительно могут использоваться альгинаты после еды и перед сном 2-3 недели. Если по данным обследования подтверждается значимый заброс желчи и сохраняются симптомы, применяют урсодезоксихолевую кислоту 250 мг на ночь курсом 4-8 недель. Если симптомы сохраняются, рассматривают проведение суточной pH-импедансометрии для уточнения характера рефлюкса.
Сохраняется ли у вас ежедневная изжога на фоне текущего приема Омеза ДСР?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стало беспокоить жжение при походе в туалет, стул обжигает слизистую(стул кашецеобразный, без крови). Гемороя нет, трещин нет.
Это происходит, когда начинается сильная изжога, на языке белый налет и желтый. Начинает воспаляться даже слизистая промежности. Вопрос...
Здравствуйте. Нет, соляная кислота находится только в желудке.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, осмотр проктолога .
На данный момент: тримедат 300мг 2р\сут до еды 4 нед, салофальк суппозитории 500мг 2р\сут 2 нед.